Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Помогите определиться с болезнью и ее лечением.
Родственница, 46 лет. В октябре этого года в прохладный день работала в саду одетая налегке, переносила землю в сад. На второй день начались сильные боли отдающиеся вниз по левой ноге и резкое ограничение движений...
Если боль начинается от ягодицы, а в пояснице боли нет, то вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль по ноге.
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
+ лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы
Добрый день, с полгода болит спина, поясничный отдел, обращалась к неврологам, делали снимок МРТ, прописывали и капельницы и уколы от боли, боль немного стихла но не совсем. Записалась на массаж к мануальщику, сказал перекос таза , стало тоже полегче , но все равно болит...
Здравствуйте, по описанию мрт хирургической помощи Вам не требуется.
В такой ситуации учитывая стойкий болевой синдром рекомендуется рассмотреть с врачом неврологом вариант блокады с Дипроспаном трехкратно, если боль пройдет после первой инъекции больше делать не нужно.
Пока можно добавить к лечению свечи Диклофенак или Индометацин 2 раза в день 6 дней, физиолечение ультразвук с лидокаином и гидрокортизоном и магнитотерапия.
Здоровья
Добрый день! Я уже задавала здесь вопрос, получала много полезных ответов, спасибо за Вашу работу! Вот моя история: Добрый день, уважаемые врачи! Я уже задавала вопросы, хочу уточнить некоторые моменты, в связи с изменением схемы лечения. Мама мучается невралгией, которая...
Здравствуйте. По мрт обнаружены протрузии и грыжа , размеры с учетом что шейный уровень не маленькие, они давят на спинномозговые корешки и от этого скорее и идет онемение. вот именно по МРТ явных показаний к оперативному лечению нет. Но все решается индивидуально с учетом жалоб и эффективности от лечения. Показаться нейрохирургу очно стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Даже не знаю с чего начать. В декабре заболела левая ягодица, по результатам МРТ ПОП- протрузия l5-s1, 15 января эндоскопическим методом была выполнена операция по удалению грыжи (протрузии). Боль в левой ягодице осталась. Выполнял все предписания врача, занимался лфк под...
Здравствуйте. Ишиас исходит из латинского названия седалищного нерва, соответственно ишиас это и есть поражение седалищного нерва. Когда боль идет от ягодицы и вниз мы говорим о синдроме грушевидной мышцы, то есть , когда она спазмирована она давит на нерв. Располагается эта мышца примерно в середине ягодицы, обычно, при прощупывании середины ягодицы отмечается болезненное или участок уплотнения. По УЗИ ягодицы так же можно увидеть спазмированную грушевидную мышцу.
Касаемо рецедива, он происходит в большинстве случаев, но это не играет особой роли, пока вновь образованная грыжа не давит на корешок или спинной мозг.
По восстановлению, в целом все верно, не знаю носите ли корсет, если нет, то он рекомендуется, чтоб снизить нагрузку на межпозвоночные диски. ЛФК лучше спустя месяц после операции, но и не лежим, ходим, сидеть много тоже не рекомендуется.
Теперь по боли, если говорить о синдроме грушевидной мышцы, то это или блокада с дипроспаном периневрально, или НПВС +миорелаксант. При неэффективности рекомендуется габапентин, он по рецепту.
Так а креатинин повторно сдавали?
Добрый день. Меня зовут олег, 30 лет. Боль в суставах 7 месяцев. Расскажу всю историю по порядку, анализы и снимки прилагаю.
15.06.2025 заболел чем-то наподобие обычной простуды. Температура, кашель и всё такое. Но, через неделю добавилась боль в суставах, просто ноющая...
Здравствуйте, Олег!
Хотела бы уточнить несколько вопросов по Вашей истории. В какой дозе и как долго принимали сульфасалазин? Есть ли у Вас боли в нижней части спины, скованность в ней? Сухость в глазах, нарушения стула, боли в животе?
Наличие антигена HLA-B27 обычно говорит о таком заболевании как болезнь Бехтерева, которая чаще всего проявляется болью в спине, особенно в покое, но так же это заболевание может протекать и без данного симптома, в так называемой периферической форме, когда поражаются суставы конечностей, иногда проявляется воспалением глаз.
С учетом Ваших жалоб и подтвержденного анализа на антиген нужно в первую очередь исключать Болезнь Бехтерева. Системные воспалительные заболевания часто начинают проявляться после перенесенного ОРВИ, стресса и иных нагрузок. Анализы с-рб и ОАК+соэ могут оставаться в норме, если заболевание имеет низкую активность или на начаты этапах заболевания. Так же как и рентген на первых порах воспалительного заболевания суставов никак его не выдает.
Касательно антител к микоплазме: воспаление суставов после перенесенной микроплазменной инфекции может возникать, но поражение суставов здесь носит другую форму, не как у вас: поражение суставов обычно или голеностопного или коленного, проявляется резким отеком, покраснением, наощупь сустав горячий. Возникает такое заболевание как реактивный артрит - артрит, спустя несколько недель после перенесенной инфекции. Такой артрит проявляется очень сильными болями и проявляется изменениями в крови: повышение соэ и срб - показатели воспаления, отмечаются признаки бактериальной инфекции
Добрый день! В октябре 2025 г. наступил коленом на маленький болтик. Через два дня колено опухло. Через 4 дня на приеме у хирурга мне откачали жидкость из колена и поставили диагноз бурсит. Была сделана PRP терапия из одного укола там же. Колено прошло на несколько дней, но...
Здравствуйте! Имеем дело с хроническим препателлярным бурситом и образованием кальцификата в данной области надколенника.
Учитывая неэффективность консервативного лечение и рецидивирование бурсита,показано оперативное лечение -удаление препателлярной бурсы и кальцификата
До операции рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! с марта этого года стали беспокоить сильные боли в крестце (справа,слева от позвоночика и посередине по ощущениям) после нескольких походов к кинезиологу и до него 6 сеансов у массажиста ,который работал якобы с тригерными точками в грушевидной мышце и назначил...
Да, сейчас можно облегчить состояние без поездки к нейрохирургу.
Аппликатор Кузнецова можно использовать, он часто снижает мышечный спазм. Начинать с 10–15 минут, через ткань, без сильной боли. Если усиливаются прострелы или становится хуже, прекратить.
Массаж возможен, но только мягкий и щадящий, без глубокого давления, без мануальных техник и вправлений. Лучше расслабляющий или миофасциальный. Если раньше после массажа было ухудшение, нужно быть осторожной.
Также помогают частая смена положения, короткие спокойные прогулки и тепло на мышцы, если от него есть облегчение.