Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169 По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков. Травматолог предложил операцию, но в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел. По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков. Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач. А может быть, и ложный сустав образоваться. Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем. Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель. А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается. Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда. По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная. Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится. Зачем искать проблемы без операции - не понимаю. Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной. Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше. Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Слабость и усталость, особенно после физических нагрузок. Сдала на дефициты, хотелось бы услышать мнение врачей.
Здравствуйте. Ферритин 7 этого очень мало - ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Фолиевая кислота и кобаламин норма, железо снижено. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Второе мнение по фарм терапии
22 ответаДобрый день! Около 15 лет страдаю гтр, паническим расстройством, под вопросом окр, срк, функциональная диспепсия , эрозии пищевода. В декабре 2021 по назначению психиатра начал пить золофт. Смог дойти до дозировки 75 мг. Но был очень сильный стимулирующий эффект. В течение...
Добрый день, риск есть всегда при приёме любого психотропного препарата. Влечение генерализованного тревожно - депрессивного расстройства или ОКР или скр - всегда 1 правило - монотерапия, то есть лечение 1 антидепрессивным препаратом. Нельзя мешать, 2 препарата ни в коем случае, поэтому февари можете увеличить до 200 миллиграмм, эффект наступит обязательно для смягчения. Эффекта от ваших негативных симптомов можно добавить, тералиджен. По 5 миллиграмм в течении 3 раз в день в течение длительного времени не менее 2 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сделали дочери 36 лет МРТ правого ТБС, на консультации ортопед сказал, что кроме операции ничего не поможет (3 степень остеоартроза).А пока назначил некоторые лекарства.Стоит ли их сейчас применять.Боли в суставе нет, но есть хромота.Прикрепляю назначение и...
Здравствуйте,Изучил ваш вопрос. Судя по описанию у вас коксартроз 3 ст .Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если выраженного болевого синдрома нет,то можно не проводить терапию.Только при болевом синдроме. Всего наилучшего!
Добрый день! Ранее я пояснял, что у меня обнаружены хламидии. Симптомы начались 07.11 (выделения из уретры). 10.11 пошел на прием к Дерматовенерологу, который прописал мне лечение: 1. Доксициклин - 200 мг однократно, затем 100 мг 2 раза в сутки на 14 дней. 2. После завершения...
Девушке тоже необходимо пройти обследование. Независимо от результатов анализов она так же должна получить лечение. Однократного приема Азитромицина будет достаточно. Через 1 месяц ей так же будет необходимо сделать контрольный анализ.
Мнение о образованиях на коже
27 ответовУважаемые врачи! Что Вы можете сказать о 2-х образованиях по результатам цифровой дерматоскопии? Врач сказала, что образование на первой фотографии (родинку) надо удалять (располагается на спине, место не натирается), поскольку на ней имеются "черные точки". Интересно ваше...
Здравствуйте.В первом случае действительно имеет смысл рассмотреть предложение вашего доктора(не исключена малигнизация невуса),Второй снимок не показателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу узнать мнение по ЭКГ
6 ответовМенее месяца назад к нам приезжали с клиники в качестве предоставления бесплатного обследования, в которое входило ЭКГ, за год до этого я делала там же ЭКГ, и мне писали про феномен ДПП. На этот раз мне ничего такого не сказали, только спросили не делала ли я ЭКГ и УЗИ ранее,...
Здравствуйте, по записи экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Все хорошо. Данные заключения в рамках исследования кардиовизор, он не является достоверным методом. Поэтому не всегда заключение может быть правильно трактовано.
Прошу ваше мнение
17 ответовВ 2013 операция низкодифференциированная аденокарцинома правой маточной трубы,ДТ.Ремиссия.Ежегодное обследование. В этом гтду в июле РЭА 5 2,5,7.Направлена на гастроскопию,колоноскопию,ПЭТ-КТ.Накопление РФП 5.8 SUV капсуле печени S7,S9.Кт без контраста.14.08 МРТ без КУ. Два...
Здоровья Вам! Рад, что ситуация сложилась таким образом
Каково ваше мнение?
5 ответовЗдравствуйте, столкнулся с такой проблемой. Около полугода болят обе стопы по утрам, через несколько шагов все проходит и так до следующего утра. С конца сентября в течении 3-х месяцев проходил курс лечения от герпеса, постоянно принимал ацикловир и 3 курса по 10 дней...
С данным уровнем ничего, повышение незначительное. УЗИ почек раз в год делайте, камни могут образоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение по поводу операции
6 ответовC 2016 наблюдалась у эндокринолога по причине наличия узловых образований щитовидной железы. Гормоны т3 св, т4 св, ттг, ат-тпо всегда были в пределах нормы, по биопсии – коллоид, атипичных клеток нет. В этом году на узи обнаружили узел с кальцинированной стенкой (заключение...
Здравствуйте Операция вам показана- совокупность данных цитологического исследования, МСкТ и УЗИ являются основанием для проведения гемитиреоидэктомии справа