Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня нейропатия нижних конечностей, заболевания суставов, коленей и позвоночника (двухсторонний гонартроз, спондилоартроз, протрузи межпозвонковых дисков). Для снижения холестерина назначили розолип плюс 10мг+10мг. Почитала побочку у этого препарата÷ миалгия, мышечная...
Здравствуйте! Розулип плюс обычно хорошо переносится, но в редких случаях действительно может вызывать мышечные боли, слабость и ухудшение течения уже существующей миопатии/нейропатии. Поэтому людям с выраженными неврологическими и мышечными заболеваниями (нейропатии, выраженные артрозы, заболевания позвоночника) при назначении статинов нужна осторожность и регулярный контроль симптомов. В целом суставные заболевания и спондилоартроз не являются противопоказанием к применению розувастатина, если нет активных тяжелых побочных эффектов. Нейропатия не является прямым противопоказанием, но любые появившиеся или усиливающиеся мышечные боли и слабость следует обсудить с врачом. Поэтому если есть показания к приему статинов, рекомендуется: 1. Контроль за самочувствием: если в течение 1–2 недель возникают усиление мышечной слабости, новые или усилившиеся боли, немедленно обратитесь к врачу. Анализ креатинкиназы (КФК/КК), АЛТ, АСТ через 2–4 недели после старта приёма препарата для оценки наличия побочного эффекта. 2. Если появится выраженная мышечная слабость или боли/судороги, сразу прекратите приём и обратитесь на очный прием врачу. 3. Если окажется, что именно статины причиняют выраженные побочные эффекты, можно обсудить с врачом следующие альтернативы: Снижение дозы или смена на другой статин (например, иногда аторвастатин переносится лучше, чем розувастатин). Использование только эзетимиба без статина (эффект будет скромнее, но побочных эффектов для мышц — минимум). Фибраты и другие гиполипидемические препараты (по ситуации и показаниям). Иногда возможно применение только диеты, но она работает менее эффективно.
Боль коленного сустава
7 ответовДиагноз. Гонартроз 1ст.слева, признаки разрыва заднего рога медиального мениска, параменисковая киста 3.7 ×1.8 медикального мениска,болевой синдром. Назначают покой,физио,при болях аэртал и мазь фастум гель. А также оперативное лечения. Вопрос: можно ли обойтись без операции...
Добрый день. Если разрыв мениска 3 а или 3б степени (разрыв до кости) то оперативное лечение это единственный выход из данной ситуации чтобы в последствии нога нормально функционировала. Плюс к этому есть большая параменисковая киста которая дополняет показания к оперативному лечению. Операция -артроскопия (2 прокола в кс), восстановление от 1 5 до 3х месяцев все зависит от организма и объема оперативного вмешательства. А так глушить восполение препаратами будете долго и безтолково и все равно вернетесь к исходному.
Нужна ли операция?
1 ответВ 2007 повредила колено при падении, была откачка жидкости. До настоящего времени практически ничего не беспокоило, летом произошла блокада сустава. По результат МРТ врач ставит диагноз-левосторонний гонартроз 2ст. Повреждение КСА(медиального мениска, медиального удерживателя...
Здравствуйте. Однозначно показана операция, тем более если предлагают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильно болит колено, перестала разгибаться нога, есть припухлость. Сделала МРТ, в заключении написано: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска IIIb степени по Stoller и наружного мениска II степени по Stoller. Застарелый разрыв ПКС и...
Здравствуйте. Консервативно вылечить нельзя. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Боль в суставах
2 ответаЗдравствуйте. Мне 25.С весны начали болеть колени, обратилась к травматологу-ортопеду, назначили рентген коленных суставов и анализы. С реактивный белок повышен, на рентгене двусторонний гонартроз 1 степени. Прошла лечение и физио, начала заниматься плаванием и лфк. Через 2...
Артроз в 25 лет, это не диагноз. Это ошибка. Видимо, у вас артрит и надо разбираться какой.
Беспокоют колени.
5 ответовДобрый день! Возраст – 60 лет. Мой диагноз – гонартроз I степени (обе ноги) , дегенеративный разрыв медиального мениска заднего рога справа. Колени не болят, но как-то ноют, дискомфорт, иногда хруст, движения немного ограничены. Стоит ли колоть гиалуроновую кислоту или можно...
Здравствуйте, вы правы. Обязательно снижение массы тела и ЛФК для коленных суставов регулярное, ключевой момент делать все без боли , комплекс есть в интернете. Что касается хондропротекторов , то на 1-2 стадии гонартроза они могут давать положительный эффект. Структум или Терафлекс по 1 т 2 раза в день по 2 месяца 2 раза в год. Что касается введение гиалуроновой кислоты и PRP терапии то если есть возможность введения то можно вводить , но нужно чтобы это делал специалист с хорошим опытом и опять же после консультации очной. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Здравствуйте,ходила к врачу ревматологу у меня двусторонний гонартроз. Болят колени. Выписал лекарства: Мелоксикам 15 мг.(5-10 дней) Омез 20 мг. Хондрокрем форте 2р/д Амбине био 2 мл.в/м через день 10 дней Вопрос в следующем,сомневаюсь,что нужно через день и 10 дней...
Здравствуйте! Да , амбене био по 2мл в/м рекомендуется через день № 10, курс повторять рекомендуется каждые 6 месяцев. Эффект накопительный, не сразу. Так, как дозирвока 2мл такая схема лечения. Если же по 1мл то каждый день №20. Будьте здоровы!🙏🏻
Болит сустав
1 ответЗдравствуйте. Любовь 43г. Упала коленкой на лед (каталась на коньках) месяц назад, была боль и припухлость. Сейчас болит коленный сустав при ходьбе, есть припухлость, не могу стать на коленку даже на мягкое. Рентген показал: гонартроз 1-2 ст. До этого бсуставы не беспокоили....
МРТ обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
5 ответовМама, 72 года. Гонартроз 2-3 степени. С пятницы сильные боли в левой ноге под коленом, отека сильного нет, красноты тоже. В покое (сидя, лежа, стоя) не болит, при движении резкая боль под коленом (прострелы как током). Выполнен рентген и МРТ коленного сустава. Есть ли...
▪️ Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе ▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: ▪️ Магнитотерапия на сустав курсом ▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора ▪️ При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке ▪️ Какие остались вопросы?