Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребер
9 ответовДобрый день ,мужу поставили в больнице диагноз перелом ребер 2,3 и 4 ,но были вынуждены уйти домой под расписку .никакого лечения тоже не назначили Сегодня сделали ренген в мед центре ,расшифруйте пожалуйста в итоге ,что у нас с ребрами . Еще у нас запланирована поездка (на...
Здравствуйте. Я на приложенных фото рентгенограмм достоверных признаков костно-травматических повреждений не наблюдаю. Возможно, есть где-то трещинка, которую фотки не передают. Гарантии отсутствия повреждений не дам. Ушибы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самой травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Лететь можно. Лекарства возьмите с собой. Активность на отдыхе будет ограничена.
Перелом пальца
8 ответовЗдравствуйте. Внутрисуставной перелом большого пальца на ноге без смещения. Наложили гипсовую лангету на стопу и часть голени. на повторном приеме спустя 12 дней после открытия больничного,был сделан рентген контроль. Врач продлил ещё на три дня и сказал что закроет...
Нет, на выдачу б\л это не повлияет, а вот если не срастется или срастется криво, то претензии будет предъявить тяжело. На гипс, все же, наступать не следует.
Перелом латеральной лодыжки
8 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста 16.05 я упала а 17.05 обратилась в травпункт сделали рентген снимок поставили перелом лодыжки. Сделали гипсовую лангету сегодня я съездила на кт. По кт перелом Не выявлен что делать мне с лангетой и мои дальнейшие действия. Заключение кт*...
Голеностоп фиксировать эластичным бинтом (8-ми образная повязка) или бандажом. Нагрузку давать постепенно под контролем боли и костылей, боли нет нагружанм чуть сильнее и так до полноценной ходьбы. Голеностоп может отекать при нагрузке, в основном это проходит в течении 2х недель, местно можно использовать гель диклофенак 5% 2 раза в день до полного исчезновения боли и дискомфорта в области сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом поясничного позвонка?
17 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка. В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая: Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок. Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться). После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом. По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.
Перелом шейки бедра
10 ответовСделали МРТ подтвердили перелом шейки бедра . Хотя на рентген показали что просто ушиб Отправили нас отлежатся … Благодаря вашему сайту . Отправила на МРТ . Хочу знать что нам делать дальше и какие ждать прогнозы Определяется перелом шейки правой бедренной кости с...
Здравствуйте! Перелом шейки - это не ушиб, а перелом в уязвимой части бедренной кости, там , где она соединяется с тазобедренным суставом 🔹 «С диастазом костных отломков» означает , что сломанные части кости не просто треснули, а разошлись друг от друга на сантиметр с лишним. Сами по себе они уже никогда не срастутся 🔹 «диафиз бедренной кости смещен кверху» Это подтверждает, что кость сломана со смещением . Нога, по сути, стала короче из-за того, что основная часть бедренной кости подтянулась вверх мышцами 🔹 «двусторонний коксартроз» означает , что в обоих тазобедренных суставах уже был артроз По сути, это серьезный перелом со смещением , который невозможно вылечить, просто отлежавшись В подобных ситуациях рекомендуют госпитализацию в травматологическое отделение . Важно объяснить, что у пациентки перелом шейки бедра со смещением . Такой тип перелома у пожилого человека, лечится только операцией Может быть рекомендован остеосинтез - скрепление отломков кости винтами или пластиной или эндопротезирование сустава - замена сломанной части сустава на искусственный протез. Для пожилых пациентов с переломом шейки бедра со смещением это является « золотым стандартом» лечения Прогноз полностью зависит от того , будет ли сделана операция . Без операции прогноз неблагоприятный. Кость не срастется . Это приведет к хронической боли, невозможности нормально ходить После операции прогноз хороший . Операция убирает боль от перелома. После нее следует период реабилитации , как лечебная физкультура, ходьба с костылями , а через несколько месяцев человек может вернуться к полноценной жизни
Перелом кубовидной кости
1 ответДобрый день! Сломал ногу 2 месяца назад, Подскажите могу ли я снять гипс и начать востановление? Кт: Контрольное СКТ исследование правой стопы выполнено по стандартной программе с последующей мультипланарной реконструкцией. В сравненин с исследованием от...
Здравствуйте. По заключению КТ перелом сросся. Обычно рекомендуют снимать гипс и начинать реабилитацию. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
11 ответовЗдравствуйте! Мне 39 лет. 28.12 закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением. При падении кисть вывернулась наверх. В гипсовой лангете проходила 33 дня. От рентгена пришлось отказаться, т к перелом случился на 12 неделе беременности. После снятия...
Нормально ли это? - да, нормально. Если травма 28.12. и 33 дня в гипсе, то Вам сегодня его сняли. Вполне естественно, что после снятия гипса у пациента наблюдается постиммобилизационная контрактура. По другому не бывает. Конечно, объем движений будет ограничен и теперь нужно разрабатывать сустав. Разработка занимает 1-1,5 мес примерно. Или это признак того, что неправильно срослась? Нет, так нельзя расценивать, хотя и не исключено. Даст ли хоть какую-то информацию УЗИ суставов запястья? Именно "хоть какую-то". Еще больше будет вопросов, чем ответов. Сейчас нужно постепенно разрабатывать контрактуру. Массаж, ЛФК, сухое тепло и ванночки с морской солью. Нужно максимально разработать все, что возможно. А дальше будет видно - после родов рентген.
Перелом н/л
6 ответовЗдравствуйте,Перелом 11 августа в другом городе наружной лодыжки, наложена лангетка и рентген, и спроси был ли до этого перелом,перелома не было болело в области пятки и была небольшая припухлость, обратились по месту жительства 13августа ещё один рентген, 23 августа...
Здравствуйте. По фото у Вас существенный отёк. Я бы рекомендовал сделать УЗИ вен, чтобы исключить тромбоз. Перелом полностью не сросся. Оцениваю сращение примерно на 75%. Считаю, что минимум неделю, а лучше две недели для гарантии находиться в гипсе и на ногу не наступать. Так же рекомендовано - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Срастающийся перелом ключицы
9 ответовДобрый день. Впервые у меня случился перелом. Травма случилась 01/08/23. Сломан грудинный конец правой ключицы. Немного уменьшилось плечо. Эстетика нарушена, но это вопрос второго плана. Лечение консервативное. Покой и повязка. Перелом срастается с положением костей близким к...
Здравствуйте. Как мне добиться нужного результата? Если для Вас нужный результат - идеальное стояние отломков на рентгенограмме - это только оперативное лечение. Для нас, врачей, нужный результат - это функциональность конечности, отсутствие болей и удовлетворительная косметика. Косметикой жертвуют в угоду функциональности и отсутствию боли, а функциональностью жертвуют, если стоит выбор между ней и болью. На текущий момент сомнительно, что оперативное лечение сможет улучшить функциональность и гарантировать отсутствие болевого синдрома. Косметику, наверное, улучшит. Это если без осложнений, которые то же никто не отменял. Но пациент сам выбирает способ лечения. Наше дело - предупредить о последствиях. Где делают профессионально такие операции? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. К Вам ближайшие - это Новосибирск и Курган. Есть телефоны и написать предварительно можно. https://niito.ru/ http://www.ilizarov.ru/ Думаю, что частные клиники, где Вас с удовольствием прооперируют и особо не будут задавать вопросы, то же можно найти. Но я бы не рекомендовал. Лучше на платной основе, но в Федеральных центрах травматологии. Там все-таки более серьезный подход и прогнозы лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
18 ответовЗдравствуйте! Мой отец (85 лет) на этой неделе упал - перелом шейки бедра. Закрытый вколоченный перелом шейки бедра левой бедренной кости. У него был инсульт, деменция, токсический гепатит. был. В операции отказано. Но у меня такой вопрос. Вчера выступила гематома синюшного...
Здравствуйте! Это гематома из-за перелома, будет проходить в течение месяца.Специального лечения обычно не требуется, можно использовать только гепариновую мазь местно. Специальные повязки на данную область не требуются, будет только хуже от этого( мацерация кожных покровов и мокнутие) Нужно просто поддерживать чистоту кожных покровов. Самым главным принципом лечения у таких пациентов является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуются : -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего