Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я пытаюсь снизить вес, эндокринолог назначила семавик месяц по 0.25,колю виопой месяц по 0.5. Кроме заплра, котрый удалось более-менее преодолеть с помощью дюфалака, ещё очень болит спина, боль какая-то явно внутренняя отдает в спину справа в районе почек, и...
Здравствуйте, боль может быть не в спине, а болеть может поджелудочная железа. Лучше всего сдать анализ крови на амилазу и липазу. Если показатели будут повышены, то лучше всего отменить терапию. Сейчас пока лучше добавить ферменты, типа панкреатина в каждый приём пищи. Также необходимо кушать маленькими порциями, избегать острого, жареного, жирного и алкоголя. Также рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости, оценить желчный пузырь и поджелудочную железу.
Здравствуйте. В мае 24 года эндокринолог( по результам анализов, был высокий инсулин) назначил Квинсенту при весе 108,8 кг , рост 160 по схеме, проколола год похудела на 8 кг и бросила потому что вес встал , за три месяца набрала обратно 8 кг и начала колоть Семавик похудела...
Здравствуйте!
Препараты Урсосан и Одестон полностью совместимы друг с другом, а также с препаратом Тирзетта.Семаглутид и тирзепатид действительно повышают риск развития желчнокаменной болезни (ЖКБ), но делают это не напрямую, а опосредованно за счет самого механизма быстрого снижения веса. Врач абсолютно обоснованно назначил вам лечение.
Когда человек быстро теряет вес, жировая ткань интенсивно распадается. Печень начинает активно выводить избыток холестерина вместе с желчью. Желчь становится перенасыщенной, густой и превращается в осадок, из которого со временем склеиваются камни.
Дополнительно все препараты класса ГПП-1/ГИП (Квинсента, Семавик, Тирзетта) замедляют моторику не только желудка, но и желчного пузыря. Желчный пузырь реже сокращается, желчь в нем застаивается, что ускоряет рост конкрементов. Вы похудели в общей сложности на 31.8 кг, что является колоссальной и быстрой нагрузкой на желчевыводящую систему.
Решение об отмене или продолжении должен принимать ваш эндокринолог. На дозе 15 мг организм часто адаптируется. Вес 85 кг при росте 160 это отличный промежуточный результат. Если эндокринолог разрешит продолжить, на фоне ликвидации застоя желчи (Одестоном и Урсосаном) обмен веществ может снова активироваться.
Также нельзя пропускать приемы пищи. Редкое питание на Тирзетте только ухудшает застой желчи. Есть небольшими порциями 3–4 раза в день.
Давно беспокоили непостоянные месячные. Вызывала дюфастном, делала узи часто, особо ничего не видели. В 2024 году увидели полип, вызвала месячные, на 5 день нет полипа, потом снова задержка, УЗИ и снова полип. Дошло до того, что в этом году в феврале сделали гистероскопию с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите что делать уважаемые врачи.
У меня есть небольшой лишний вес,и уж замучилась я скидывать эти несчастные 5 кг,они сидят в моем теле и не уходят уже лет 7 после родов. Мне не комфортно в весе было. Ещё есть проблема,конда у меня стресс я все время что...
Здравствуйте!
Возможна индивидуальная реакция организма на препарат, можете ввести повторно, если повториться ситуация, то лучше прекратить приём препарата, так как он больше рекомендован для людей с сахарным диабетом 2 типа.
Без диабета для снижения веса больше подходит препарат Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Как расчитать дозу, а она идет на увеличение от 0,25мл, потом 0,5мл, потом 1мл. Вопрос в том, а если хватает дозы в 0,5мл можно ли так и дальше продолжать по 0,5?
Здравствуйте. 39 лет, рост 174, вес 53. На протяжении 10 лет держался стабильный вес 48 кг, с января 25-по сегодняшний день, резкий набор веса. Не менялся уровень жизнь, стресса, питания. Спорт дома каждый день, шаги в день не менее 12 тысяч. Прошла обследование у...
Здравствуйте!
Несмотря на корпоративный стандарт, в подобной ситуации не может быть рекомендовано использование семаглутида, так как даже на исходный момент индексимассы тела составляет 17,5 кг/м2, то есть соответствует дефициту массы.
Также семаглутид не используется для краткосрочного похудения - этот препарат используется для длительного и постепенного снижения массы тела, к чему подводит даже режим его дозирования - первые 2 месяца используются вводные дозы, которые могут не иметь влияния ес вес, но адаптируют организм к препарату.
Также я бы предостерегла от использования препаратов, не зарегистрированных для снижения веса - содержащих мочегонные или гормональные действующие вещества, ввиду риска их применения.
Однако можно обсудить с эндркринологом на очном приёме использование орлистата, если к нему нет противопоказаний и врач готов сделать назначение. Это наиболее мягкий по действию и профилю безопасности препарат из используемых для снижения веса. И хотя при низкой массе тела его применение также будет off-label, соотношение риска и пользы в таком случае меньше склоняется в сторону риска, чем при применении семаглутида.
Также в подобной ситуации оправданным модет быть выполнение биоимпедансного исследования компонентного состава тела. Оно покажет не только жировую и водную массу, но и активную клеточную массу - то есть количество клеток, активно утилизирующих калории. Это может помочь в коррекции программы похудения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При росте 158 см и весе 82 кг индекс массы тела составляет 32,8 кг/м2, что допускает использование препаратов, снижающих вес. Все существующие препараты являются рецептурными, поэтому требуют врачебного осмотра перед началом использования.
Семаглутид (Семавик) и тирзепатид в настоящее время считаются наиболее перспективными и эффективными в снижении веса и одним из их эффектов является подавление аппетита. Перед применением препаратов этого класса рекомендуется выполнение предварительного обследования: анализы на глюкозу, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевину, УЗИ щитовидной железы для оценки противопоказаний или ограничений к применению.
Менее предпочтительным препаратом является сибутрамин, однако и он может влиять на аппетит. Перед его применением крайне важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы (например, с помощью ЭКГ и контроля артериального давления).
С результатами предварительного обследования можно обратиться на очный приём к эндокринологу для выбора препарата, установления точного диагноза и назначения терапии.
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют наблюдение за состоянием может появиться тошнота, рвота, нарушение стула, отрышка, а может не быть ничего, нужно наблюдать. Чтобы минимизировать побочные эффекты старайтесь кушать небольшими порциями, не переедать, пить больше жидкости.
Следующую дозировку рекомендуют сделать через неделю 0,25 мг.
При наличии панкреатита препарат применяют с осторожностью, если был ранее острый панкреатит- препарат не рекомендован к применению.
Здравствуйте. Я без назначения врача начала применять препарат для снижения веса, Сахарного диабета у меня нет, лишнего веса кг 20. Проходила массу стадий с похудением и безрезультатно, от отчаяния решилась на данный препарат, чтобы остановить переедание и помочь себе...
Здравствуйте. До начала терапии вам нужно сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Вздутие и отрыжка не показание для отмены препарата, если они вам не приносят сильный дискомфорт.
Какой у вас рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Нет, сразу с максимальной дозировки начинать не рекомендуется, так как это чревато сильными побочными реакциями.
Снижение веса происходит и на меньших дозировках, дозировка повышается только в том случае, когда предыдущая перестала работать.
Поэтому обычно рекомендуют начать с минимальной-0,25 мг один раз в неделю в течение 4 недель, далее переход на 0,5 мг и так далее повышаем по схеме.
Постепенное повышение дозировки помогает организму адаптироваться к лекарству, тем самым будет лучшая переносимость