Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. Полгода назад при шаге в сторону хрустнуло колено, после оно болело в течении месяца. В январе заключение МРТ было таким: Заключение: МР-признаки: -остеохондрального повреждения по медиальному мыщелку бедренной кости; -латерализации...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед На основании ваших данных МРТ и симптомов, операция может быть рассмотрена, но не является экстренно необходимой Основные моменты: 1. Хондромаляция 4-й степени – значительное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости, что может вызывать боль и щелчки 2. Дегенерация мениска (Stoller I-II) – умеренные изменения, обычно лечатся консервативно 3. Латерализация надколенника и начальный артроз – требуют контроля, но пока не критичны Когда операция может потребоваться: - Если консервативное лечение (ЛФК, физиотерапия, НПВП, инъекции гиалуроновой кислоты) не уменьшает боль - При прогрессировании симптомов: усиление боли, блокады сустава, нестабильность Рекомендуется: 1. Проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом в очном формате для оценки динамики 2. Сделайте акцент на реабилитацию: укрепление мышц бедра (особенно квадрицепса), избегание нагрузок с осевым вращением 3. Возможны инъекции PRP или гиалуроната для защиты хряща Срочность операции зависит от вашей симптоматики. Если боль терпимая и нет резкого ухудшения, можно пробовать консервативные методы. Если качество жизни снижается – обсудите с врачом артроскопию или другие методы коррекции
Добрый день! Мне 42 года. Неделю назад упала, травматолог направил на МРТ коленного сустава. Заключение: мр-признаки изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, вероятно, следует расценивать как частичное повреждение связки. мр-признаки дегенеративного...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных, по МРТ повреждение мениска 3а по Stoller является пограничным, но как правило еще подлежит консервативному лечению, мениск не срастется, но свою функцию какое то время еще выполнять сможет. Артроз 1 ст. это начальная стадия износа сустава. в такой ситуации прибегают к комплексному консервативному лечению, начиная с короткого курса НПВП, например, Целебрекс 400 мг 1 раз в день, при необходимости — защита желудка (Омепразол, Нольпаза). Местно можно использовать Кетопрофен гель. Внутрисуставная терапия: PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-неделю. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости») рекомендованы, но не являются обязательны, имеет значение оценка МРТ сканов и осмотра: 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Уколы в сустав не разрушают его и не ускоряют его разрушение. Физиотерапия и ЛФК: Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено, это в долгосрочной перспективе наилучшее решение. Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Операция сустава
3 ответаПосле замены сустава тазобедренного , замеченная сторона нога стала на 3 см длиннее в чем причина?
Здравствуйте. Разница в длине ноги после замены тазобедренного сустава (3 см) может быть вызвана положением имплантата, дооперационной деформацией, мышечным тонусом или восприятием. Обратитесь к хирургу для точного измерения и рентгена. Реабилитация и стельки могут помочь скорректировать дискомфорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 2021 г перенесла артроскопию правого коленного сустава.Через 6 месяцев появилась шишка под коленом.Колено болело,больно было ходить,под коленом была пекущая боль.Через 2недели постельного режима и приёма НПВП,Боль уменьшилась.Проведено Узи:На УЗИ обнаружена Киста...
Киста Бейкера возникает, когда в коленном суставе повышается давление внутрисуставной жидкости из-за хронического воспаления. Тогда избыточная жидкость выдавливает капсулу сустава в подколенную ямку. Это и есть киста Бейкера. С ней ничего делать не нужно. Нужно купировать воспаление в коленном суставе. НПВС Вы пропили, воспаление затихло и боль уменьшилась. Но этого мало. Чтобы задавить воспаление и синовит (избыточная жидкость) в сустав Нужно однократно ввести Дипроспан на Лидокаине. Это полностью купирует все симптомы. А для предупреждения рецидива через неделю после Дипроспана нужно ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Ферматрон, Армавискон или др. На этом все. Введение гиалуроновой кислоты раз в 7-8 мес придется повторять. Иначе артоз 2 ст перейдет в третью, а это уже эндопротезирование. Так же показано постоянное ношение днем примерно такого бандажа. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Ушиб коленного сустава
2 ответаХотелось бы уточнить правильность назначения лечения. Поврежден миниск 1-2 степени. Гонартроз 1-2 ст. Ушиб был 20.01. Ношу туттор. 4.02 на приеме были назначены таблетки Артра на 3 месяца. 11.02 на укол хронотрон прийти. Далее носить наколенники с силиконовым кольцом и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет. Повреждение мениска начальной степени. По МРТ оперативное лечение не показано. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Хронотрон ввести можно, но совсем не обязательно. Нельзя вводить на фоне отёка. Если отёка нет - можно. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Это верно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно принимать Артру. Подойдёт..
Повреждение миниска
7 ответовДобрый день. Ребёнок 11 лет на тренировке получил травму. Занимается художественной гимнастикой. Сделали мрт коленного сустава. Помогите расшифровать, к врачу не смогли записаться выходные.
По МРТ оперативное лечение не требуется. Воспаление которые описано можно лечить консервативно. Покой, на 3нед, Носить мягкий фиксатор коленного сустава, Принимать Т. Ибуклин по 1 таб 3 раза в день - 5 дней, Физиолечение - УТЗ с гидрокортизоном №12
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию
9 ответовврач поставил диагноз: повреждение заднего рога латерального мениска левого коленного сустава на фоне левостороннего гонартроза 2ст., обязательно ли операция или можно консервативной терапией обойтись?
Прикрепите фото заключения МРТ. Все зависит от степени повреждения мениска.
Здравствуйте. Имеется боль при спускании по лестнице. Сгибании колена более 90 градусов. Думаю сделать КТ коленного сустава. Подскажите на КТ возможно увидеть состояние мениска?
Добрый день. Нет состояние колена внутри по мягким тканям можно увидеть только на мрт. Кт видит хорошо только костную ткань
Описание мрт
16 ответовПомогите расшифровать заключение МРТ правого коленного сустава. Возраст 16 лет, травма была 08.2024 года. На данный момент из жалоб невозможно разогнуть до конца колено.
Здравствуйте. Создаётся впечатление, что Вы не всю описательную часть прикрепили. Она важна. Прикрепите описание МРТ полностью. ---------------------------------------------------------------------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18 января у мамы, 74 года, очень сильно и резко заболело колено (стоит эндопротез с 2020 года) , боль в основном при сгибании и разгибании колена, ночью усиливается и в спокойном состоянии. 20.01 обратились к травматологу ортопеду, попыталась взять пункцию,...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется ущемление синовиальной складки эндопротезом (самое частое осложние после эндопротезирования) и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить синовиальную складку. Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.