Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У мамы 70 лет болят колени и сводит кисти, особенно при контакте с холодной водой. Бывает судрога бедра ночью.
Насколько критична ситуация
Прикладываю рентген , анализ крови
Добрый день!
Покажите кисти и колени на фото.
Припухают, отекают?
На рентгене есть подвывих концевой фаланги - как давно появился?
Что принимает пациентка?
Боли в паховой области бедра до колена, больно ходить и наступать на левую ногу. Боли возникли внезапно остро при вставании. Также боль под левой лопаткой иногда отдает под грудь. С утра бывает немеют руки.
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Сегодня произошла неприятная ситуация, я споткнулась и упала с высоты своего роста на асфальт, сам момент падения помню смутно, сильно ударилась скулой, но падала, видимо на бок, потому что разбила скулу и болит плечо, плечо не опухшее, видимых,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию случая жалобам больше данных за ушиб плечевого сустава и грудной клетки с развитием синдрома межрёберной невралгии из-за сдавления межрёберных нервов вовремя травмы и возможной межтканевой гематомой.
По Протокола проложено сделать рентгенографию грудной клетки и плечевого сустава на предмет костно-травматических повреждений (переломы трещины).
Более точная диагностика - это КТ или МРТ.
Если есть переломы - это отдельный разговор. Нужно оценивать какие переломы, локализацию и потом определять тактику лечения.
Если костно-травматических повреждений нет, то обычно в таких случаях рекомендуют:
- Максимальный покой, пойти на б\л, хотя бы на неделю.
- Руку носить на косыночной повязке до купирования болевого синдрома.
- Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
- Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
- Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
- Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Наносить на плечевой сустав и место боли в области грудной клетки.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить первое время вполне можно.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Ушибы грудной клетки с посттравматической межрёберной невралгией болят около месяца.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Коррекция рекомендаций после рентгенографии или КТ/МРТ, если потребуется.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сокращения мышц икры правой ноги происходят почти постоянно в покое. Иногда сводит до сильной боли, легче, если потянуть носок на себя. Может быть несколько раз подряд.
После небольшой пробежки, например до автобуса, в покое учащается спазм
Здравствуйте
У Вас крампи - наиболее частая причина таких состояний дефицит магния, но могут быть и другие причины.
Нужно пройти дообследование:
- ЭНМГ нижних конечностей;
- исключить заболевания щитовидной железы (сдать кровь на гормоны и сделать УЗИ);
- ионограмма ( кровь на определение уровня натрия ,калия , магния, хлоридов, кальция);
- общий анализ крови (исключить анемию);
- биохимический анализ крови (алт, АСТ, креатинин, мочевина, ггтп);
Пока можете попринимать препарат магния - магнерот 500 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней.
Добрый день. У отца болит в левой челюсти и под языком. Прострелы ужасные. То есть, то нет. Крайний раз дошло до того что у него пропал глотательная функция, даже воду не мог пить и разговаривать, так сильно болел корень языка. Положили в больницу( эпикриз прилагаю). Стало...
Здравствуйте
По поводу каверзным консультация нейрохирурга
Здравствуйте
Необходммо исключить невралгию языкоглоточного нерва.
Невралгия языкоглоточного нерва
Бывает 2 форм :
1. Идиопатическая форма обусловлена компрессией нерва ветвью сосуда в области продолговатого мозга.
2. Симптоматическая форма возникает при внутричерепных опухолях, сосудистых мальформациях, объемных процессах в области шиловидного отростка.
Клинические характеристики:
1) болевые пароксизмы, начинающихся в области корня языка или миндалины и распространяющихся на нёбную занавеску, глотку, ухо.
2) кратковременные приступы (1-3 мин),
3) провоцируются движениями языка, особенно при громком разговоре, приемом горячей или холодной пищи, раздражением корня языка или миндалины (триггерные зоны).
4) односторонняя локализация.
5) иногда иррадиируют в угол нижней челюсти, глаз, шею.
6) во время приступа сухость в горле, а после приступа появляется гиперсаливация.
7) редко во время приступа у больных развиваются пресинкопальные или синкопальные состояния. Вероятно, связано с раздражением n. depressor (ветвь IX пары ЧН), вследствие чего наступает угнетение сосудодвигательного центра и падение АД.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( карбамазепин, прегабалин, габапентин)с противоболевым эффектом
Габапентин развивает эффект от 900-1200 мг. При неэффективности повышаем до 1800
Карбамазепин от 600 мг.
Часто к габапентину добавляем дуоксетин
Пять дней ,назад за палец руки, укусил щенок. Под ногтем образовалась синева, палец распух и болит. Что делать и чем лечить? Пробовала мазать гипариновой мазью от синяков, результата пока никого нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужчина 31 год. Хроническая болезнь Бехтерева. Иногда проявляется болями в спине и повышенном СОЭ. В данный момент пока ремиссия, никак не беспокоит. Беспокоят боли слева под ребром, тяжесть. Так же болит в этом же районе сзади.
Здравствуйте, Анна!
По анализам и исследованиям нет значительных отклонений, которые могут быть характерны для какого- то конкретного заболевания. Обращает на себя внимание изменения в паренхиме поджелудочной железы по типу хронического панкреатита. Уточните, боль у него имеет связь с приемом пищи? Может быть, связана с движением?
Для полной оценки функции поджелудочной железы могут быть рекомендованы так же анализы крови на амилазу, липазу (это ферменты поджелудочной железы).
Хочу так же отметить, что болезнь Бехтерева - серьезное заболевание с поражением опорно- двигательного аппарата, и даже в периоды ремиссий может давать болевой синдром, в том числе болеть может не только спина, но и область живота. Связано это прежде всего с ущемлением нервных волокон, которые иннервируют функцию внутренних органов. При их ущемлении в области позвоночного столба боль может иррадиировать в том числе и в живот.
Здравствуйте.вчера проснулась почувствовала боль в горле ломоту в теле и озноб померила температуру 38.6 сбила и вызвала врача.пришел врач посмотрел и сказал сбивать температуру и полоскать горло через часа 2 почувствовала себя хуже сильный дисконфорт в сердце на могла...
Здравствуйте. На вашей ЭКГ никаких данных за инфаркт или любые другие, угрожающие жизни, состояния нет. Вам нужно вылечить вашу ангину, а потом (если жалобы со стороны сердца не пройдут) сделать УЗИ сердца и повторить ЭКГ в динамике для контроля. Вы уже принимаете антибиотик?
уже около месяца беспокоит боль под правой лопаткой при наклоне и повороте влево начинает болеть правая сторона грудной клетки,также с боку по правой стороне, при вдохе боль под лопаткой,в мышцах,и в грудной клетке(правая сторона)Очень беспокоит правая грудь,визуально немного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже пару недель под левым коленом спереди болит косточка. Сама по себе не болит, только при надавливании или при опирании коленом на пол. Боли не сильные, похожа, если бы был синяк и на него надавить, но синяка нет. Коленом часто бьюсь о кровать, но не помню,...