Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердце
1 ответДобрый день ! Мне 56, порок сердца дмпп, легочная гипертензия.. Странно.. Но чувствую себя хорошо, лекарства не принимаю.физические нагрузки переношу хорошо. Каков прогноз продолжительности жизни.?спасибо.
Здравствуйте! Прогноз не хуже, чем у любого другого человека Вашего возраста без этих особенностей сердца. Они хорошо компенсированы. Делайте вовремя прививки от гриппа, следите за холестерином,коагулограммой, ад, весом,сахаром, не злоупотребляйте соленым,вовремя проходите диспансеризацию
Здравствуйте! КТ показала Фиброз легких S 9/10 одного легкого и линейный фиброз S5/8 другого. +легочная гипертензия с давлением в ЛА -39. Что делать?
Добрый день. По описанию КТ- инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. - ретикулярные изменения, линейный фиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковидной инфекции). По сути, как шрамик на коже, только в легких. Как правило, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. - мелкие узелки, судя по описанию, вероятнее всего являются либо внутрилегочными лимфоузлами (нормальная находка на КТ), либо также очажками фиброза (шрамиками). Обычно при первичном обнаружении назначают контроль КТ в динамике через 6-12 месяцев. - легочная гипертензия наиболее вероятно связана с наличием хронической кардиальной патологии, хронической сердечной недостаточности. Для более точной оценки давления в легочной артерии, состояния камер сердца и клапанов обычно применяют Эхо-КГ.
Назначение лечения
13 ответовСделала МРТ позвоночника. Заключение: остеохондроз позвоночника, спондилоартроз 2-3 ст. Мелкая центральная экструзия диска СЗ-С4, парамедианная протрузия диска Th7-Th8 влево. Диско-остеофитическе комплексы C5-C7, Th11-Th12, L4-L5. Диффузные выбухания дисков L2-L4....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста весь протокол мрт, тк важно оценить размеры грыжи и протрузий. Все жалобы появились одномоментно? Чем-то лечились уже? При болях за грудиной экг выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с коленом
3 ответаУпал с самоката года 4 назад, сейчас постоянно тревожит коленный сустав, делал дома ремонт и клал плитку. После укладки плитки на коленях на утро правое колено раздуло. Сделал мрт и получил такое заключение. Заключение: МР-признаки синовита, бурсита правого коленного...
Здравствуйте, судя по описанию, есть показания к оперативному лечению (разрыв мениска IIIb-IV ст.). Можно, конечно, попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), но с большой вероятностью желаемого эффекта не будет достигнуто, стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ. Сама операция проводится артроскопически (через пару проколов), сроки восстановления после таких операций - 2-3 месяца.
Спондилоартрит неуточненный
20 ответовДобрый день, не давно поставили диагноз спондилоартрит неуточненный НФС 1 Rg ст 1-2, акт 3. Остеоартрит левого ТБС Rg ст 1 НФС 0-1. HLAB27(+), мрт крестцово-подвздошных сочленений - заключение патологических изменений сочленений не выявленно. Rg графия костей таза в прямой...
На данный момент по имеющимся данным я бы не поставила ни Болезнь Бехтерева, ни серонегативный спондилоартрит.
Кратко: В 2003 г поставили ППМК (случайно обратилась, заболело за грудиной. итог - 0-1 ст регургитации, анализы в норме, в тч с-р белок отр). Проверялась каждые полгода/год/. В пределах норм. В 2021-2022 году почувствовала тяжесть в дыхании , будто-бы не продохнуть до конца...
Так норма до 35 , 40 это незначительное повышение , это не ваша жизнь никак не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд в районе живота
4 ответаЗдравствуйте! У моей бабушки зуд. В районе живота, вортниковая зона позвоночника, ноги. Сыпь при этом только на животе видна. У неё артериальная гипертензия, жировой гепатоз, сахарный диабет 2 типа. Постоянно пьёт диабетон, метформин, триметазидин, индапамид, бисопролол,...
Здравствуйте! КАкой уровень сахара? Возможна аллергия на лекарственнеы препараты? Имеются повышенные значения печенчных трансаминаз, нго они некритичны и не могут вызвать зуд. Необходима консультация дерматолога, аллерголога.
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла! Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид) Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него. Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон) Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб ,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома -хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Положена ли инвалидность
1 ответИБС стенокардия ФК 2 пикс бду аr 3 СТ 4 недостаточность АК,недостаточность МК выраженная
Здравствуйте, вероятно, может быть положена операция. Инвалидность под вопросом, критерии инвалидности Вы не указали, класс сердечной недостаточности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаБолят колени врач не стал смотреть снимок прописал мазь дополнительно было выявлено плоскостопие 2 ст
Здравствуйте. На снимках артроз 0-1 ст с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.