Здравствуйте. Я два года на амитриптилине, от него пульс высокий обычно с утра, дополнительно пью бисопролол 5 мг, редко 7,5 мг. Дозировка обычно амитриптилина 2 таблетки на ночь.
Стала пить лирику боль проходит хорошо, повышается давление не сильно, но иногда добавляю...

Рентгенолог, Фтизиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
То, что вы описываете, это радикулопатия — раздражение нервного корешка из-за грыжи с стенозом позвоночного канала, что и вызывает сильную стреляющую боль по ходу седалищного нерва.
Препараты которые вы принимаете соответствуют рекомендациям лечения, но возможно стоит обсудить увеличение дозировки прегабалина (лирика). Терапевтическая доза обычно до 300 мг в сутки в 2, а иногда и в 3 приема, но максимально допустимая доза может составлять 600 мг. При прорывных болях рекомендуют кратковременный прием НПВС (например мовалис), стоит это обсудить с врачом. Рибоксин прямого влияния на давление или боль не оказывает, здесь скорее сказывается эффект «плацебо». Впрочем, и вреда от него в вашем случае нет. Обсудите с врачом прием препарата дулоксетин по 60 мг утром, он неплохо себя зарекомендовал в таких ситуациях.
По поводу МРТ: можно попробовать найти открытый МРТ-аппарат, такие иногда бывают в частных клиниках. Как альтернатива – обсудить возможность процедуры под легкой седацией. Это иногда делают в крупных клиниках. Еще одной альтернативой можно считать КТ с контрастом. Визуализация хуже, но все-таки полезную информацию даст.
Попробуйте договориться с МРТ-центром: прийти заранее, осмотреть аппарат, взять с собой наушники с музыкой, использовать зеркало для расширения поля зрения.
По поводу инвалидности: если боль мешает стоять, ходить, работать, и это длится более 4 месяцев, вы можете пройти МСЭ. Обратитесь к участковому терапевту или неврологу с просьбой выдать направление на МСЭ, приложите все выписки, МРТ, жалобы, данные осмотров невролога. Но даже отсутствие свежего МРТ не отменяет право на МСЭ. Группу в таких случаях выдают временно, на 1 год, с переосвидетельствованием в конце срока.
И по поводу гипотиреоза, проверьте уровень ТТГ, может быть нужно провести коррекцию дозы левотироксина.
До операции, или даже вместо нее можно обсудить эпидуральные инъекции кортикостероидов, они могут уменьшить болевой синдром на несколько недель и даже месяцев.