Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 67 лет, очень болят колени. По лестнице подниматься невозможно. Очень больно. Сделала Ренген, подскажите, пожалуйста, на сколько все серьезно? И что можно сделать для облегчения боли и какие ещё обследования пройти?
Здравствуйте, по рентгену описан артроз 2й ст.
Учитывая сильные боли которые вы описываете, артроз на данный момент в стадии обострения.
Лечение комплексное:
- Ограничить нагрузки, и ходьбу на период лечения.
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Вольтарен или Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
! Лечение стоит начать с блокад.
! В случае если боль будет сохраняться на фоне лечения дольше 2х нед, то лучше сделать МРТ сустава, исключить повреждения менисков.
Для обезболивания уколы диклофенака или кеторол. Но надо выяснить причину. Снимки колен, общий анализ крови и мочи, биохимический из вены срб, РФ, аст, алт, мочевина, креатинин, билирубин, потом к ревматологу. Со спиной к неврологу.
Здравствуйте ! Мальчик футболист . В 9 лет начал резко расти . Заболело колено . Под коленом кость . Хромал . Сделали МРТ. Сказали открыты зоны роста и они болят . Через полгода стало легче . Сейчас ему 11 лет и опять заболели колени . Особенно правое ( опорная нога )....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впервые боли в коленях появились после гриппа 2 года назад, с болезнью постепенно прошло. Пол года назад снова после болезни, очень болели суставы ног, теперь боли возвращаются переодически, последние 2 месяца не проходит. Боли не острые, ноет тянет, крутит под коленной...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Сейчас болевой синдром обусловлен бурситом коллатеральной медиальной связки. Это снаружи сустава.
Мениск в болевом синдроме не участвует.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Пункция бурсы с эвакуацией воспалительной жидкости и введением Дипроспана. Это внесуставная инъекция.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. В спортзал ходить можно. Нельзя преодолевать боль. Её следует избегать и не провоцировать.
Здравствуйте, у мужчины 44 года боль в колени ,не острая, немного подрывает в левой колени и икре. Сделали мрт . В заключении признаки косо-горизонтального разрыва медиального мениска на уровне заднего рога. К травматологу только через неделю подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Никакой спешки нет. Можно уколоть гиалуронку и на год отложить, но не больше.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Колени болят с 2018 года. Тогда были нагрузки (спортивный зал), примерно через пол года занятий начались боли, делала 2 раза рентген, который ничего не показал. Боль прошла после покоя, беспокоила очень редко после высоких нагрузок. С февраля начала ходить пешком по 10-15...
Здравствуйте ,доктор вам дал верные рекомендации. НПВС долго принимать нельзя. Необходимо дождаться результатов анализов на ревмапробы.
Вы физиолечение не пробовали ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 14-15 недель, стали болеть колени. Боли ноющие, терпимые. Обычно боль появляется после сна ближе к утру. Раньше колени побаливали на работе, когда долго сидела. Работа сидячая за компьютером. После того, как переодически стала заниматься фитнесом...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Избыточного веса у Вас нет. Это не нагрузка вообще для Ваших коленей. Нужно исключать патологию суставов. Возможно реактивный артрит на фоне беременности.
Не переживайте главное - обычно такие процессы транзиторные - все проходит. На малыша никак не влияют. Обязательно обратитесь к ревматологу, по возможности, не давайте физическую нагрузку на колени - больше отдыха, чтобы дать им восстановиться - и когда очень дискомфортно - используйте мази, что описала выше.
Добрый день! Очень сильно болят колени. Хирург в местной поликлиники поставил диагноз коксартроз 2 степени. На работе приходится много сидеть и при вставании со стула очень сильные боли. Что мне делать.
С уважением, Татьяна
сдайте анализы у терапевта - ОАК ,ОАМ, биохимия + ревмопробы , рентген коленных суставов ,консультация ревматолога. Коксартроз это поражение тазобедренных суставов . А коленных называется гонартроз . Пока можно применять растирания хондроксид гель
Добрый день. Молодой человек 22 годa болят колени. Больше при нагрузке. Визуально отёкa, покраснения нет. Боли с утра нет, возникает в течение дня. Явной травмы не было, но занимается футболом. Сдал ОАК, Срб, МРТ обоих коленей. Что у него такое? И что делать? Насколько...
Здравствуйте
По описанию жалоб, анализов и мрт картина больше соответствует перегрузочному синдрому коленных суставов у спортсмена, а не системному воспалительному заболеванию
На мрт есть признаки начальных дегенеративных изменений, хондромаляция надколенника 1 степени, небольшой синовит , теносиновит сухожилий гусиной лапки, отёк жирового тела Гоффа. Это типично при регулярной нагрузке , беге, ускорениях, резких стартах в футболе. По сути это раздражение мягких тканей и хряща, а не разрушение сустава
Общий анализ крови спокойный, соэ нормальная, лейкоциты в норме, признаков активного воспаления нет. Небольшое повышение эозинофилов клинически значения здесь не имеет. Такая лабораторная картина не поддерживает ревматологическую природу боли
Характер боли тоже механический, появляетсч при нагрузке, отсутствует утром, нет отёка и скованности. Для ревматологических заболеваний обычно характерны утренняя скованность , ночные боли, стойкий отёк. Ситуация не опасная, но при игнорировании может перейти в хронический болевой синдром колена
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такая проблема...
Я не знаю, наверное этот случай можно считать уникальным в какой-то степени, потому что ни один врач не может обосновать это.
Меня зовут Марат, 18 лет, скоро 19 и у меня неприятная проблема с коленями.
Колени сами по себе здоровые и...
В вашем возрасте нормально растут кости, приобретают более выраженный рельеф. Может быть колени Вам кажутся немного крупнее,грубее что ли. Это нормально . Примите своё крепкое замечательное здоровое тело вместе с коленями, всё потихоньку гармонизируется к 25 годам.Радуйтесь, что у Вас ничего не болит. С праздником защитника отечества!