Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 84г, сосудистая деменция, с2018 принимает Акатинол мемантин 20 мл, переносит хорошо, несколько месяцев назад начала говорить сама с собой сначала днем, потом и ночью просыпаться и разговаривать. Психиатр назначил кветиапин25мл, появилась сонливость и пропал аппетит,...
Здравствуйте,Галина. Кветиапин является атипичным нейролептиком и как правило он вызывает повышение аппетита и на этом препарате скорее набирают,чем сбрасывают. На Эсциталопраме как правило аппетит пропадает в начале лечения на маленьких дозировках,это связано с адаптацией к препарату. Поэтому могу сделать вывод,что снижен аппетит не из-за кветиапина. Странно,что врачи не забирают её в больницу с отказом от еды,очень весомая причина. Из моего опыта работы на психиатрической бригаде,я бы посоветовал вам взять направление лично,в диспансере у вашего доктора и если у вас будет направление на лечение в стационар,то бригада скорой помощи не сможет отказать в госпитализации. Еще конечно нельзя исключать соматические заболевания из-за которых может происходить потеря веса и снижение аппетита.
Здравствуйте! Сыну 20 лет, впервые обратился и лечился в стационаре, ставят диагноз эндогенное шизоаффективное расстройство. На праздники отпустили домой и дали с собой препараты, но перед этим сделали впервые в жизни укол Модитен-Депо 50мг. (две ампулы), что очень меня...
Здравствуйте. 50 мг модитена-депо в общем то допустимо для разовой дозировки, но, конечно, рискованно впервые в жизни сразу вводить такую дозу, да еще и оставлять без наблюдения, отпуская домой. Доза кветиапина может быть и до 900 мг/сут, но после введения пролонга дозу обычно снижают. Для чего нужен феназепам (фензитат) в этой схеме - сказать не могу, на мой взгляд седативного эффекта кветиапина итак более чем достаточно. Циклодол - корректор, предотвращает развитие побочек от модитена, без него никуда. Так что, я бы первым делом обсудил с лечащим врачом отмену фензитата и снижение дозы кветиапина (который, кстати, обычно принимается 2, а не 3 раза в день) до 200-300 мг/сут.
Приём неролептиков
18 ответовДоброго дня, уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, у меня первая беременность за 35 лет, срок 26 недель, по гинекологии по 1 скринингу риск преэклампсии до 37 недель, показатель 1:89. Прописали кардиомагнил - 150 мг. Скажите, пожалуйста, есть ли такая необходимость...
Добрый день. Да, риск ПЭ высокий и профилактируется именно так. Если препарат противопоказан в 3 триместре - так, вероятно, и не нужно и принимать его в 3 триместре. Если я правильно понял вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты от давления
10 ответовВ марте этого года после воспаления лёгких был поставлен диагноз сосудистая деменция. Принимала телмиста ам 80+10, лодоз 5+6,25. В туалет ходила часто ночью, видимо из-за мочегонного. Но давление держало. В мае случился психоз, госпитализация а стационар. После стационара...
Здравствуйте! Скачки давления возможны на фоне приема Мемантина препаратов от деменции Можно заменить эналаприл 10 мг на Перинева 8 мг, так как эналаприл препарат короткого действия, гипотензивный эффект слабый Целевое АД должно быть 139-130/70-79 мм рт ст с учетом возраста и нарушения функции почек, сопутствующих диагнозов
Ципралекс или Золофт при Бессон це
5 ответовПолторы недели назад врач назначил Ципралекс + триттико ( при бессоннице и тревожных расстройствах) с увеличением дозы. Лучше не стало. Вчера была у другого врача он назначил золофт + квитиапин . Так же с постепенной увеличением дозы У меня вопрос, зачем меня нянь Ципралекс...
Здравствуйте. Оба антидепрессанта - и золофт , и ципралекс - могут быть эффективны в лечении бессонницы как симптома какого либо невротического состояния. Если начат прием ципралекса, то обычно рекомендуется продолжить его применение с наращиванием дозы до терапевтической с оценкой клинического состояния в течение месяца, поэтому замена его на Золофт, на мой взгляд, не является оптимальным решением в вашем случае.
Подросток с Рас самоагрессия
3 ответаДобрый день! Подросток 16 лет, буквально полгода сильнейшая самоагрессия, бьет себя по голове и по животу очень сильно, конечно, пытаемся, блокировать руки, дышать, но пока сам из приступа не выйдет, должен сам успокоится. Ребенок с РАС тяжёлый с ОУ. До этого времени и...
Здравствуйте, использовали ли вы такие препараты как неулептил, рисперидон, карипразин? Если да, то в каких дозировках? На крайний случай можно рассматривать вальпроевую или аминазин для коррекции поведения, но по моему мнению это уже если более мягкие препарат не работают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я два года лечусь от Тревожного расстройства и пол года назад мне поставили ещё диагноз Биполярное растройство (но в данном диагнозе я не уверена). Основная проблема - я не могла заснуть от тревожности, или сон был поверхностный (мне казалось я вообще не спала),...
Здравствуйте, Дарья. Понимаю, что очень тяжело жить без нормального сна. По поводу препаратов - обсудите постепенную отмену с лечащим врачом. Что можно сделать сейчас, кроме медикаментозной терапии: 1. Наладить режим сна, питания и физической активности. По возможности ходить не менее 10 000 шагов + силовые тренировки 2-3 раза в неделю. 2. Соблюдать гигиену сна. Создайте для себя ритуалы перед сном: почистить зубы, маска, массаж головы, медитация, чтение и т.д., что вам больше нравится. За 2-3 часа до сна убрать гаджеты и сериалы. Хорошо проветривайте комнату, спите под одеялом (есть летние варианты), не под простынью, повесьте плотные шторы и завешивайте окно перед сном. 3. Начните работу в КПТ, лучше с психологом. Это поможет снять тревожность. Также рекомендую почитать книгу "Когнитивно-поведенческая психотерапия расстройств сна" А.И. Мелехин. Это практическое руководство с пошаговыми алгоритмами работы, в том числе с бессоницей. 4. Вечером релаксация по Джекобсону и комплекс Сурия Намаскара.
Не помогает лечение у психиатра
36 ответовДобрый день. Лечим отца 63г., от тревожно-депрессивного расстройства в течении 2 лет, какие только препараты и их комбинации не принимал! За это время было три периода улучшения до 3х месяцев каждый, не больше. В последнее время принимал: Венлафаксин,75 мг (1т утро;...
Здравствуйте! Если нет эффекта от лечения, есть правило 4 Д - диагноз, доза, длительность, препарат. Быть может установлен не правильный диагноз и нужен прием совершенно других препаратов, либо принимал низкие дозы лекарств, либо короткий промежуток времени приема. Что беспокоит вашего отца? Какое лечение сейчас принимает?
Частая экстросистолия
12 ответовЗдравствуйте, с декабря месяца начались перебои в сердце, ощущение замирания и толчков, пошла холтер в декабре было зафиксировано где то 200 желудочковых экстросистолы и несколько над желудочковых. Затем они сами пропали. Через несколько месяцев точнее в марте снова начались...
Здравствуйте,по холтеру немного повышено количество желудочковых экстрасистол , если учитывать ,что по узи все хорошо ,то это не опасно (норма до 1000) ,рекомендую так же проверить уровень гемоглобина и ферритин . Продолжить противотревожную терапию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость с антибиотиками
16 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит сильная тревожность, расстройство сна(бесоница), диагнозировано депрессивное расстройство и эмоциональноно неустойчивое расстройство личности(f60. 3). Из за соматического заболевание случился сильный рецидив, было назначено лечение которое мне...
Здравствуйте, из перечисленного только атаракс и кларитромицин не безопасно совмещать с вашими препаратами, конкретнее с антидепрессантом, так как там риски по увеличению интервала QT на ЭКГ, что не безопасно для сердца.