Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежачий больной с онкологией мочевого пузыря. 87 лет. Стоит нефростома. Уже не встаёт и не садится. Сильно опухли и отекли ноги. Участковый терапевт выписала сначала диувер по 5 МГ 1 р в день, но она не уверена, что при таком диагнозе это можно.
Здравствуйте! Одна нефростома или две стоит? При наличии нефростом и онкологии мочевого пузыря возможно использование диувера, но на такие выраженные отеки этой дозировки будет недостаточно.
Чтобы наиболее корректно подсказать вам с мочегонной терапией, подскажите сколько мочи в сутки выделяет пациент? Есть ли аллергии на препараты? И последние анализ на уровень калия могли бы прислать? Какие-то еще мочегонные принимает? Верошпирон, гипотиазид, например.
Здравствуйте, папа-лежачий инвалид 1 группы( была эритремии, теперь железодифицитная анемия, высокий риск тромбообразования- сейчас ещё колем клексан в живот уже месяц). Воспаление лёгких двустороннее - застойная пневмония. Тест на ковид отрицательный. Резко поднялась...
Здравствуйте. Антибиотик верно до 10 дней, желательно добавить Эуфиллин в/в медленно 5 мл, Фуросемид 40 натощак 10 дней через день, Аскорил в сиропе 2 ст л. в день. Какие сердечные препараты вы принимаете?
Здравствуйте! Такие показатели могут говорить о развитии системной красной волчанки или смешного заболевания соединительной ткани. Однако, для постановки диагноза нужен анамнез, сбор жалоб, осмотр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1,5 года беспокоит зуд, а потом взбухает кожа , где почешет, как крапивница. Год назад сдавали анализы: кал методом парасеп и обычно- отриц и делали зондирование: ничего не выявили. Крапивница на фоне зуда до сих пор беспокоит. Сдали кровь на Anti-AscarisIg:...
Здравствуйте. иммуноглобулин G это память организма о встрече с той или иной инфекцией, нужно смотреть иммуноглобулины М либо ПЦР - они показывают ДНК паразита - если есть, то положительный, как будет готов анализ гельмо-скрин и прото-скрин, Parasep прикрепите - посмотрю. Анализы что есть на руках прикрепите пожалуйста. . Сейчас рекомендую ногти подстричь, и прервать путь передачи - фекально-оральный. То есть чтобы из ануса руки не попадали в рот или даже на лицо, следить чтобы ребёнок не кусал пальцы, ногти, не клал в рот пальцы и предметы - карандаши, линейки, игрушки - очень часто встречаю среди детей дошкольников и школьников - кладут ручку в рот когда задумываются, а это попадание яиц гельминтов в ротовую полость и далее их проглатывание. Кушать только в отведённых местах для приёма пищи, где регулярная частая влажная уборка. Постельное, нательное бельё менять проглаживать ежедневно и полы мыть ежедневно регулярно, если есть робот-полотёр, включать каждый день, все игрушки и посуду перемыть перестирать, оставить дома только то количество игрушек которое реально перемыть и перестирать при режиме повышенной температуры (можно и даже лучше в посудомойке). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, Анна. Маркеры гепатита С сохранятся с Вами на всю жизнь. Для проверки эффективности лечения используют ПЦР к вирусу гепатита С. Отрицальный HBsAg говорит об отсутствии гепатита В.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализа
HBsAg - полож.
HBeAg - отриц.
Anti-HBc Сум. - полож.
Anti-HBc Lg M - отриц.
Anti-HBc Lg G - полож.
Anti-HBe Lg G - полож.
Anti-HBs - отриц.
Здравствуйте!
По данным анализам можно сказать, что есть хронический гепатит В, об этом говорит положительный HBsAg.
HbeAg отрицательный и anti-HBcor IgM отрицательный - это значит, что сейчас не острая стадия заболевания и нет активного размножения вируса.
Гепатит В требует наблюдения чаще всего, лечение требуется в редких случаях, когда активность вируса становится высокой.
В дальнейшем вам необходимо будет досдать некоторые анализы, чтобы понимать активность вируса.
Основные анализы:
- анализ крови ПЦР ДНК геп В количественно.
- БХ анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, ггтп, щелочная фосфотаза, общий белок).
- УЗИ печени (делается каждый год, чтобы мониторить появление образований печени, т.к у пациентов с ХГВ риск развития гепатоцеллюлярной карциномы выше).
- фиброскан печени для определения степени фиброза/цирроза. По УЗИ фиброз и цирроз не видно.
- общий анализ крови
- альфафетопротеин (это онкомаркер печени).
Обследование выполняется каждый год. С результатами для интерпретации необходимо обратиться к инфекционисту.
*Фиброскан можно выполнять реже, чем 1 раз в год, если вирусная нагрузка постоянно низкая (менее 2000МЕ/мл по результатам ПЦР) и если изначально фиброз нулевой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Надежда!
Анализ указывает на то, что есть В-клеточная опухоль, и в данный момент клетки опухоли активно делятся, т. е. возник рецидив. Повторять анализ не нужно.
Лежачий больной 42 года , имеет отечность конечностей ноги , отечность не сходит 3 месяца, лежит в нефрологии результатов положительных за 2 недели /нет, плохо работаю почки, состояние стабильно тяжёлое, помогите пожайлуста🙏
Здравствуйте.
Важно уточнить несколько моментов для правильной оценки: отёки обоих ног симметричны или затрагивают только одну конечность?
Для исключения тромбоза или стеноза вен необходимо выполнить УЗИ вен нижних конечностей.
Для оценки почечных причин отёков нужно сдать:
- общий белок и альбумин в крови
- суточный анализ мочи на белок
- анализы крови на креатинин и мочевину
- общий анализ мочи
Эти обследования помогут определить, связаны ли отёки с почечной патологией или с проблемами венозного оттока.
Здравствуйте. У дедушки 85 лет, лежачий ( ранее был инсульт), кашель вот уже дней 20, дней 10 назад начали вызвать скорую, врачей из поликлиники, так как появились опасения, не нравилось его дыхание, казалось, периодически затрудненное, но врачи не выявили в легких ничего,...
Здравствуйте. Если этиология вирусная, то антибиотик не поможет, анализы крови сдавали перед назначением антибиотика? Ингаляции делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Нармаева, я - врач-инфекционист, консультант платформы "Спроси врача".
В совокупности результаты анализов свидетельствуют о наличии вируса гепатита С и его активности.
Для точного диагноза, определения фазы заболевания и планирования лечения обычно требуется дополнительное исследование — ПЦР на определение РНК вируса гепатита С.
Обычно в таких случаях рекомендуется обратиться к инфекционисту для назначения дальнейших исследований и, при необходимости, противовирусной терапии.