Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи в 1,5 месяца установлена незрелость тазобедренного сустава ПРАВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ угол α 57º (норма ≥60º) угол β 59º (норма ≤55º) Вертлужная впадина глубокая. Крыша вертлужной впадины сформирована правильно. Наружный костный выступ сглажен. Лимбус треугольной...
Необходимо широкое пеленание, гимнастика на разведение тб суставов, которую покажет ортопед на обязательном очном приёме, так как узи это узи, а очный приём никто не отменял.
Диагноз УЗИ: дисплазия левого ТБС , 2В по R.Graf, сустав сформирован правильно, головка бедренной Кости центрирована, вертлужная впадина глубокая,крыша вертлужной впадины контурируется четко, глубокая. Наружный костный выступ сглажен, лимбус расположен правильно, ядро...
Здравствуйте! УЗИ т/ б суставов в возрасте 9 мес не является достаточным для диагностики дисплазии. Следует провести рентгенографию т/ б суставов в прямой проекции и на основании ее анализа определяться с диагнозом и возможным лечением
Ребёнку 4 месяца и две недели, в 1 месяц на плановом УЗИ поставили диагноз "недоразвитость бедренных суставов", вчера были на повторном УЗИ, заключение: Правый сустав: костная крышка сформирована правильно. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется. Лимбус...
Не знаю, откуда у педиатра такие фантазии? Норма УЗИ - угол альфа больше 60 и угол бэта меньше 55 градусов. Лимбус покрывает головку... Никаких признаков вывиха нет от слова совсем. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется - это норма до 6-ти мес. Даже "признаки задержки" не убедительны. Клинически ортопед должен был проверить симптом соскальзывания головки и степень разведения бедер в ТБС. Это имеет значение, но данных нет. Не понятна рекомендация исключить ЛФК. Как раз наоборот, ЛФК входит в клинические рекомендации при таком положении дел. Так же скажу, что через 2 мес нужно делать рентгенографию, а не УЗИ. УЗИ в пол года уже мало информативное исследование. Стандарт качества - рентгенография. Рекомендую 1. Очная независимая консультация ортопеда в другой клинике. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Что касается кальция, то возражений нет. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку в 3мес. делали рентген ТБС, Результат: На Р-ме крыши вертлужных впадин резко скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с двух сторон. Линия Шентона плавная. АУ D= 23,S= 25 согласно результату, поставили...
Здравствуйте. Файлы обследований не прикрепились. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6-ти мес УЗИ не считается информативным и рекомендуют делать рентгенографию. Иначе можно пропустить дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С Если ориентироваться на УЗИ, то дисплазии нет. Чтобы помочь быстрее развиться ядрам окостенения обычно рекомендуют - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца. Результаты узи в поликлинике: Левый тазобедренный сустав: соотношение в суставе не нарушены, наружный край вертлужной впадины сглажен, лимбус не смещен, угол альфа (норма более 60-) 46 -, угол бета (норма менее 55-) 65-, при сгибании признаки...
Здравствуйте! По заключению узи - имеются мелкие вертлужные впадины, без признаков нестабильности в суставах - головки центрованы, лимбус не отогнут. Углы альфа до 49 гр, это можно расценивать как недоразвитие крыш вертлужных впадин. Тип 2с уже может быть расценен как дисплазия т/б суставов легкой степени. Нужен очный осмотр ортопеда, который, вероятно, назначит ношение перинки Фрейка. Подушка позволит развести ножки в стороны и тем самым разгрузить крыши впадин, улучшая кровоток и питание тканей. Контроль узи лучше провести через 1 мес ношения перинки Фрейка.
Хруст в тазобедренном суставе
2 ответаДобрый вечер! В возрасте 1 месяца сделали ребенку УЗИ тазобедренных суставов. В результатах УЗИ написали следующее: Правый сустав: Костная часть вертлужной впадины развита удовлетворительно, Вертлужная впадина развита удовлетворительно Головка бедра: хрящевая, центрирована...
Вам нужно посетить ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Назначили на месяц подушку Фрейка. Действительно ли она необходима? Или достаточно массажа и физиопроцедур? Ребёнку два месяца. Данные по УЗИ: угол А 59град, угол В 68 град. Покрытие костной крышей 53%. Головка...
Никаких противопоказаний к рентгену нет. Я бы однозначно сделал рентген и потом принимал решение. УЗИ - слишком субъективный метод. То, что увидел на УЗИ один врач, второй может увидеть по другому. Рентгеновский снимок - это документ. Его можно кому угодно показать и получить заключение. Рентген не обманешь. Обратите внимание, чтобы была правильная укладка и защитные фартуки.
Как дальше нам действовать?
21 ответЕсть результат УЗИ, ребенку 8 мес. правый тзб сустав: головка бедренной кости центрирована, угол альфа 58-59град,суставная впадина несколько сглажена,лимбус не утолшен, эркер закруглен,ядро окостенения 5мм. Левый тзб сустав: все тоже самое, только угол альфа 60град,эркер не...
Ну, как ему запретишь? )) Он же встает, держась за кроватку? Без нее он не встанет. Уберите опору. Создайте ребенку пространство, в котором он не мог бы вставать.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава. *Правый тазобедренный сустав: Костная впадина:хорошая Костный выступ: сглажен Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью Лимбус: не...
Здравствуйте, По описанию врача УЗИ , такие изменения в суставах можно определить как тип 2А суставов по Graf. Это означает не дисплазию, а физиологическую незрелость суставов- имеется незначительная скошенность крыши впадины и сглаженный наружный костный выступ, что допустимо у детей до 3 мес. Хороший показатель угла бета (в норме должен быть меньше 55 гр), говорит о том, что головка прочно удерживается внутри впадины. При такой УЗИ картине, конечно, нужно провести осмотр ортопеда очно. Чтобы улучшить насыщение костной ткани минералами, следует уже начинать прием Вит Д3 по 500 МЕ и провести массаж общий с акцентом на н/конечности 10 процедур при достижении 5 кг массы тела ребенком. Добавьте в ежедневную гимнастику отведение ножек, сгибая их в коленных суставах и отводя в сторону максимально сколько дает ребенок. Лучше поочередно каждую ножку. Контроль УЗИ к 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, мальчик,делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава. *Правый тазобедренный сустав: Костная впадина:хорошая Костный выступ: сглажен Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью Лимбус: не...
Здравствуйте По описанию ультразвука можно предположить начальные признаки незрелости тазобедренных суставов это мягкая форма дисплазии, когда сустав уже сформирован, но его крыша (верхняя часть впадины, где располагается головка бедренной кости) ещё не достаточно плотная и глубокая. Углы Альфа находятся на нижней границе нормы, а Бета немного выше нормы, что чаще всего соответствует типу 2а по классификации Графа - физиологическая незрелость сустава у младенцев до 3 месяцев У таких малышей суставы продолжают активно развиваться в первые месяцы жизни, и при своевременном наблюдении и правильном положении ножек сустав дозревает полностью без последствий. Это не тяжёлая дисплазия, не подвывих и не вывих В подобных случаях обычно рекомендуют широкое пеленание или использование ортопедических средств, удерживающих ножки в положении разведения (например, подушка Фрейка или штанишки Беккера , но только после очного осмотра ортопеда). Также обычно назначают курсы массажа и гимнастики, направленные на укрепление мышц бедра и улучшение кровоснабжения. Иногда полезны физиопроцедуры электрофорез с кальцием и эуфиллином в области суставов
