Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При пересмотре МРТ и кт с контрастом ставят диагноз литические очаговые изменения костных структур. Подозрения на mts, проверили органы, опухолей, то есть очага не нашли. Направили к гематологу на исключение множественной миеломы. Дедушка,возраст 74 года, сахарный диабет 2...
Борис, здравствуйте. В данном случае действительно нужно обратиться к гематологу для исключения множественной миеломы. Обязательно нужна именно очная консультация, так как диагноз миеломы устанавливается или исключается по исследованию костного мозга. При подозрении на миелому также сдаются анализы: электрофорез белков сыворотки крови с определением М-градиента; электрофорез белков суточной мочи. Очень важен ещё общий анализ крови (раз пишете гемоглобин, то он у Вас уже есть) и биохимический анализ крови, обязательно включающий в себя показатели креатинина и кальция.
пришли анализы: креатинин-104, гемоглобин-154, количество эритроцитов-5,1 , гематокрит-46,2 Подскажите, пожалуйста, это критично? Надо что-то делать? Болею с 2019г, мне сейчас 60 лет, нахожусь в ремиссии.
Здравствуйте, Ирина. Гемоглобин и эритроциты ближе к верхней границе нормы. Возможно Вы пьёте мало жидкости? Креатинин чуть выше нормы. Как давно Вы сдавали М-градиент и делали КТ костей?
Добрый день! Сделали ПЭТ КТ. Помогите, пожалуйста, расшифровать описание. При совмещённой ПЭТ и КТ головы, шеи, органов малого таза определяется: физиологическое накопление РФП в головном мозге, лимфоглоточном кольце, слюнных железах, миокарде левого желудочка, печени,...
Здравствуйте, Ирина, по ПЭТ-КТ описано поражение основным процессом (миеломой) нижней челюсти справа, крыла правой подвздошной кости, грудины и лопаток. Полную оценку должен делать ваш лечащий гематолог, чтобы сравнить динамику снимков на фоне лечения, если вы делали обследования и до этого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острое повреждение почек
1 ответВ августе 25-го года произошло острое повреждение почек, которое явилось следствием множественной миеломы. Диурез восстановился, но СКФ менее 15. Получаю процедуры гемодиализа три раза в неделю.Вся терапия направленна на лечение основного заболевания, а про почки уже не...
Здравствуйте! Если основное заболевание (миелома) приведшее к ОПП взято под контроль, то шанс на частичное восстановление почек имеется. Пока необходимо корректировать возникшие осложнения. То что восстановился диурез дает Вам преимущество. При сохранном диурезе обычно назначают нефропротекцию для сохранения остаточной функции почек (иАПФ или БРА) Если мой ответ был полезен, буду признательная за отзыв
Снижение тромбоцитов и прием эликвис
5 ответовЗдравствуйте,прохожу лечение по поводу множественной миеломы,после первого курса химии,тромбоциты 100, кроме этого я ещё принимаю эликвис по 5 утром и вечером,т.к у меня был тромбоз глубоких вен И при выписке гематолог онколог сказал прекратить пить эликвис,т.к тромбоциты...
Здравствуйте, Алёна Если показан длительный приём антикоагулянтов, то до уровня 50 тыс коррекция дозы эликвиса не требуется. Отмена только при уровне тромбоцитов менее 25 тыс.
У меня всегда пониженные тромбоциты, 110-120, а недавно сдавала анализы тромбоциты 39, лейкоциты 2,8. В этот период была больны, болело горло, общее недомогание. Накануне стала пить антибиотик, и на ночь пила терафлю. Может ли это быть причиной плохих анализов и срочно к...
Здравствуйте, Ксения. На фоне вирусных инфекций возможно снижение тромбоцитов и лейкоцитов. Многие препараты тоже вызывают их снижение. Рекомендую повтоить общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио после выздоровления. При сохранении низких показателей тромбоцитов и лейкоцитов нужен очный приём терапевта и дальнейшее дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плазмацитома или миелома
16 ответовЗдравствуйте, пациенту 63 года. По данным МРТ обнаружено новообразование L5 позвонка с компрессионным переломом. Проведена биопсия с опухоли позвонка (прикрепила гистологию, цитологию). Из правой повздошной кости сделана трепонобиопсия. Миелограмма в норме. Также проведено...
Здравствуйте, множественной миеломы по этим заключениям нет. Однако, по протоколу обследования нужно планово сдать миелограмму или трепанобиопсию для оценки наличия плазматических клеток. Если миелограмма сдана и в норме, то множественная миелома исключена. Лечение плазмоцитомы скорее всего будет локальным( лучевая терапия). Перед лечением будет проведен гематологический консилиум.
Повышен кальций в крови.
31 ответОчень напугана. Сдала кальций в крови а он 2,57 начиталась про миеломы и всякое такое. Второй год невроз. И стал разваливаться организм. Ещё повышен холестерин 6,5 установили камни в почках. Один 2 мм, др до 5 мм. Сдавала на Щитовидка и проверяла вроде все в норме, что нужно...
Если делали 6 мес назад, то переделывать не нужно. При нормальных результатах его можно раз в 2 года делать
Реактивный плазмоцитоз костного мозга
17 ответовДобрый день. Прошу помочь с разъяснением анализов. На протяжении как минимум 5 лет у мужа наблюдаются белок и эритроциты в моче (на глаз не видно), так же повышено СОЭ до 50. Прошли обследование на исключение множественной миеломы. Последний анализ готов сегодня, к врачу в...
Ещё есть вопросы, будем надеяться, что до конца все будет выяснено. Если будут вопросы у гематологов по месту жительства, то лучше со всеми обследованиями в федеральный гемоцентр съездить за официальными рекомендациями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже обращался по этому вопросу, у жены длительное время боль в спине и под рёбрами, ее подруга умерла от множественной миеломы, она очень переживает за это, здесь посоветовали сдать белок, креатинин, кальций, мочевину, чтобы исключить это заболевание, все сдали...
Здравствуйте. Помню ваш вопрос. Для миеломной болезни характерно повышение уровня общего и ионизированного кальция. Понижение его уровня в вашем случае небольшое, обычно не вызывает симптомов. Может быть связано с недостаточным потреблением продуктов, содержащих кальций, нехваткой витамина Д, нехваткой магния. Повышение мочевины незначительное. Чаще всего может быть вызвано недостаточным потреблением жидкости. Также может повышаться при активном употреблении белковой пищи накануне перед сдачей крови. Т.к. уровень креатенина в норме, то почечная функция не нарушена. Нормальный уровень общего белка также говорит в пользу того, что нет данных за миеломную болезнь.