Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уходит вес
3 ответаЗдравствуйте. Помогите расшифровать анализы. Сдавала для себя по причине того , что не уходит вес в течения года после родов , пухну на глазах. О себе: с декабря принимаю золофт + пол месяца эглонил Что необходимо досдать? Как нормализовать гормоны?
Здравствуйте! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено повышение пролактина. Пролактин - это гормон гипофиза, необходимый в третьем триместре беременности и в период лактации, то есть грудного вскармливания. Во все остальные периоды избыток этого гормона очень вреден. В первую очередь: для обмена веществ и для репродуктивной функции. Спустя 3 и более месяца после родов пролактин обычно приходит в норму. В вашем случае наблюдается выраженное повышение пролактина. Причиной повышения пролактина может являться приём нейролептиков и антидепрессантов. В таких ситуациях речь может идти о развитии лекарственной гиперпролактинемии. К сожалению, это распространённый побочный эффект приёма нейролептиков и антидепрессантов. Обычно развитие гиперпролактинемии наблюдается при длительном приёме нейролептиков и антидепрессантов. Соответственно, чем дольше вы принимаете препараты, тем выше риск развития гиперпролактинемии. Поскольку этот побочный эффект носит накопительный характер. Поэтому лекарственная гиперпролактинемия может развиться предварительным приёме антидепрессанта Золофта. Так как Эглонил вы принимаете недавно, приём Эглонила не мог вызвать такой результат пролактина. Высокий пролактин обычно приводит к набору массы тела. Возможные пути нормализации пролактина при лекарственной гиперпролактинемии: А. Уменьшение дозировки нейролептика и антидепрессанта. Б. Замена данных препаратов на другие препараты этих же классов. В. Отмена препаратов - этот вопрос нужно обязательно обсудить на очном приёме с врачом. Кроме длительного приёма Золофта, гиперпролактинемия может наблюдаться при наличии пролактиномы. Пролактинома - это аденома (доброкачественное образование) гипофиза. Для исключения пролактиномы в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить МРТ головного мозга. При подтверждённой пролактиноме для снижения пролактина обычно используют лекарственный препарат Каберголин. 2. Наблюдается незначительное повышение трансаминаз (АСТ и АЛТ). Результаты остальных печёночных проб в пределах нормы. Такие результаты указывают на незначительно выраженное повреждение клеток печени. Приём нейролептика и антидепрессанта, особенно в комбинации, может вызывать лекарственное (токсическое) повреждение клеток печени. О тяжёлом повреждении печени речь, к счастью, не идёт. Поэтому такие результаты печёночных проб не являются показаниями для отмены данных препаратов. Кроме того, нарушение функции печени может наблюдаться за счёт несбалансированного питания. В частности: при избыточном употреблении углеводов, животных жиров и трансжиров. Несбалансированное питание может приводить к развитию жирового гепатоза. Такие результаты печеночных проб могут наблюдаться, в том числе, при жировом гепатозе. Это заболевание называют неалкогольный жировой болезнью печени. Для исключения этого заболевания желательно выполнить УЗИ печени. 3. Показатели углеводного обмена в норме. Снижение инсулина в вашем случае не имеет диагностического значения. Индексы инсулинорезистентности (в частности: индексы НОМА и Caro) в норме, поэтому инсулинорезистентности у вас нет. Глюкоза в норме, поэтому сахарного диабета у вас нет. 4. Кортизол в норме. Надпочечники работают нормально. 5. Ферритин также в норме. Запасы железа в организме хорошие. Лабораторных признаков дефицита железа не выявлено. 6. Все гормоны щитовидной железы в норме. Гипотиреоза нет. Щитовидная железа работает хорошо. Рекомендации по дополнительному обследованию: Помимо высокого пролактина, к набору веса могут приводить и другие патологии. Для исключения сопутствующих заболеваний, способствующих набору веса, желательно выполнить следующие лабораторные исследования: 1. Лептин. 2. Электролиты (калий/натрий/хлор). 3. Витамины (фолиевая кислота, 25 - ОН - витамин Д). 4. Липидный спектр (общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицериды, коэффициент атерогенности). 5. Подовые гормоны (эстрадиол, тестостерон, ФСГ, ЛГ, ГСПГ). 6. Микроэлементы (цинк, селен, ионизированный кальций, магний). 7. Общий белок крови. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Не уходит вес
2 ответаДобрый вечер. Сдала ттг, резудьтат 2.8 Норма до 4 Но вес не уходит, при ограниченном питании. Возможно ли, что все таки 2.8 это высокий ттг и его надо снижать, чтобы вес начал уходить. Или искать причину в другом?
Здравствуйте! Функция ЩЖ у вас в норме (2.8 это невысокий). Принимайте йодированную соль в питании (5 г) ежедневно для профилактики заболеваний ЩЖ. С целью исключения эндокринных причин лишнего веса сдайте свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Эти анализы для оценки факторов, препятствующих снижению веса. Если что-то из этого вы уже сдали, сдайте оставшиеся анализы - нужна комплексная оценка для понимания почему вес не уходит. Также нужен дневник питания и физ.активности за неделю (продукт/блюдо, его вес, калорийность, содержание жира в нем, удобно контролировать с помощью приложения в телефоне, например fatsecret).
Вес не уходит
10 ответовЗдравствуйте.Занимаюсь спортом,правильно питаюсь но вес стоит на месте.Тренер говорит что нужно пройти обследование.Подскажите весь список анализов которые нужно сдать.+отеки частенько.Верх по чуть чуть уходит но низ вообще не сдвигается с места. Мой рост 162 вес 68
Добрый день! Необходимо исключить нарушение функции щитовидной железы: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4. Также исключить нарушение углеводного обмена: глюкоза крови натощак. Исключить дефицит витамина Д, железодефицит (клинический анализ крови, ферритин). Подскажите, давление не поднимается? Менструальный цикл регулярный? По поводу питания старайтесь придерживаться правила Гарвардской тарелки, тарелка должна быть диаметром 20-22 см, 1/2 тарелки - овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок (мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы (крупы, макароны). Должно быть 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Обязательно пьем воду, по ощущению жажды. Очень часто мы путаем голод и жажду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уходит вес
1 ответЗдравствуйте возраст 26 лет, 2 недели сижу на дефиците калорий 1000-1200, сбросила с 130 до 125,5. Второй день вес не уходит , а наоборот увеличился на 1 кг, хотя в рацион остался прежним. В чем может быть проблема ??
Здравствуйте. Необходимо разработать индивидуальное питание, с учетом дефицитов микронутриентов, с учетом вашего обмена и хронических заболеваний. Подсчет калорий не поможет.
Вес не уходит
7 ответовДобрый день. 31 год Вес 75 кг Сижу на пп на 1100-1300 ккал + спорт 40-50 минут в день. Вода 2литра. Вес не уходит совсем. +-500 гр скачет. Что предпринять? Раньше Вес был 62-63 За год набрала 15 кг
Здравствуйте, каков характер тренировок - силовые или кардио нагрузки?
вес не уходит, оттеки , вздутие, усталость , сонливость, ВСД
Здравствуйте! По описанным симптомам и приложенным анализам, складывается следующая картина. 1. Вероятный «корень» проблем - щитовидная железа (+2 узла со слов). Симптомы (усталость, сонливость, отёки, не уходящий вес) проявление сниженной функции щитовидной железы. Это ключевой момент. В прикрепленных анализах ТТГ вроде в референсных значениях, но показатель "скачет" за короткий промежуток времени. Дополнительно бы сдать АТ-ТПО и АТ - ТГ. 2. Когда щитовидка работает медленно, замедляется и пищеварение. Снижается кислотность желудка и моторика кишечника. Это приводит к: · Вздутию (избыточный бактериальный рост): Бактерии начинают жить не там, где нужно. · Воспалению: На него указывает повышенное СОЭ в анализе. Воспалённая и повреждённая слизистая кишечника - это главная причина, почему железо не усваивается. 3. Итог - анемия и усталость. Что делать: · Первоочередная задача, устранить вздутие, снизить воспаление и восстановить слизистую. Без этого приём железа будет малоэффективен. · Убрать на время основные раздражители (глютен, молочное, сахар). Сделать акцент на простой пище, тушёных овощах (клетчатка), легкоусвояемом белке (яйца, рыба). · Поддержка слизистой: Глутамин, цинк, Омега-3. · Питание для усвоения железа (когда кишечник станет спокойнее): · Белок - основа. Гемовое железо из мяса, печени, птицы усваивается лучше всего. · К любой порции железа (гречка, мясо) добавляем витамин С (капуста, перец, зелень, лимонный сок). · Исключаем «конкуренты»: Не пьём чай/кофе сразу после еды, богатой железом. · Обычные соли железа (сульфат, глюконат) при воспалённом кишечнике плохо переносятся и усваиваются. Более щадящая для кишечника форма препарата железа - липосомальная. Приём утром, с витамином С. Избегать совместного приёма с Магнием, Цинком, Кальцием. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес не уходит
9 ответовПила миртазапин и квентиапин, прибавился вес. Сейчас вес 75 . Пить перестала таблетки,занимаюсь спортом и держу диету но вес не уходит. Так же есть микроаденома аденогипофиза гипофиза,давно ее не проверяла. Какие гормоны сдать перед тем как пойти на прием к эндокринологу? Что...
Да, можете принимать с орлистатом. С редуксином нельзя.
Почему не уходит вес
11 ответовДобрый день, прошу напишите какие развернутые анализы сдать, не уходит вес, Еду контролирую по калькулятору, спорт присутствует умеренный, а вес стоит.
Здравствуйте, Ульяна! Подскажите пожалуйста Ваш рост, вес и на какое количество калорий сейчас питаетесь. Также укажите пожалуйста сколько уже пытаетесь снизить вес по времени. Относительно анализов обычно сдается: глюкоза, ТТГ, Т4 св, пролактин.
Не уходит вес
4 ответаЗдравствуйтеМой рост 164, вес 78 кг, за последний год вес с 64 до 78 вырос, причем очень быстро, хотя не было никаких перееданий, сбросить никак не получается, уходит 1–2 кг и всё. Правило тарелки, калории, БЖУ, спорт — всё это пробовала, толку нетСдала анализы, всё в...
Здравствуйте, анализы, что сдали - в норме. А общий анализ крови, ферритин, витамин Д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уходит лишний вес
7 ответовРост 155, вес 62 кг. Не уходит лишний вес, считаю калории, ем белки, делаю упражнения. Работа сидячая, нервная много негатива. Какие анализы нужно сдать?
Здравствуйте! Для оценки состояние организма и исключения гормональных причин набора веса необходимо сдать: - ОАК - бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин -ТТГ, св.Т4 - кортизол слюны в 23:00 (только если есть багровые стрии на теле, повышение давления) - пролактин (только если есть нарушение менструального цикла) Правила подготовки к сдаче крови на пролактин: за 2-3 дня исключить физические и эмоциональные нагрузки, секс, стимуляцию сосков, посещение бани, анализ сдается утром натощак через 3 ч после пробуждения (это время не курить), посидев перед кабинетом 10-15 минут. -Ферритин и витамин Д Скажите, пожалуйста, помимо лишнего веса есть какие-либо жалобы?
