Что вас беспокоит?
Почему не уходит вес
Добрый день, прошу напишите какие развернутые анализы сдать, не уходит вес, Еду контролирую по калькулятору, спорт присутствует умеренный, а вес стоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна!
Подскажите пожалуйста Ваш рост, вес и на какое количество калорий сейчас питаетесь.
Также укажите пожалуйста сколько уже пытаетесь снизить вес по времени.
Относительно анализов обычно сдается: глюкоза, ТТГ, Т4 св, пролактин.
Евгения Владимировна, мой рост 160 вес 100. питаюсь по Кето- диете. 1000 к/кал выходит. Голода нет. Кетоны в верхней планке. Спорт 3 раза в неделю (занятие в группе с тренером). Еще месяц встал и стоит.
Ульяна, 1000 ккал при Вашем росте и весе — это крайне мало.
Так как уровень Вашего основного обмена составляет примерно 1300–1400 ккал. Это количество калорий, которое требуется просто на то, чтобы «обслужить» Ваше тело — чтобы строились клетки, работали органы. Это то, сколько Вы тратите в покое, лёжа на диване и ничего не делая. Обычно мы не приближаемся к этой цифре и не опускаемся ниже неё, поскольку это может привести к метаболической адаптации — процессу, при котором организм привыкает к низкой калорийности, начинает воспринимать её как уровень поддержания веса, и даже небольшое увеличение калорий может приводить к набору массы тела.
Адекватным дефицитом сейчас будет 1800–1900 ккал.
Так как веса нужно потерять много, а снижение веса — это ступенчатый процесс, можно представить себе лестницу: есть ступеньки - снижение веса, и есть плато - когда вес встаёт. Плато обычно случается каждые 12–15 потерянных кг. То есть Вам таких плато по дороге придётся преодолеть несколько. И каждый раз нужно будет несколько снижать калории - на 200–300 ккал. Куда снижаться, если мы уже питаемся на 1000 ккал?
Вес, скорее всего, не уходит из-за резкого сильного ограничения + кето-диеты — это сильный стресс для организма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Напишите, пожалуйста, свой рост, вес, возраст.
Сколько калорий вы потребляете? Как давно?
Как давно снижаете вес? Сколько кле удалось снизить?
Сколько занятий спортом в неделю, сколько ходите, какая еще есть активность?
Есть ли хронические заболевания?
Принятый ответ
Добрый день .
В таких случаях рекомендуется сдать :
- ОАК (общий анализ крови )
-Биохимический анализ крови
-гликированный гемоглобин
- ТТГ ,сТ4
-ферритин
-витамин д
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физические нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой контакт
- при багровых растяжках в течении длительного времени ,которые не бледнеют , частом повышении давления - кортизол вечерней слюны
Какой сейчас рост и вес ?
Елена Сергеевна, мой рост 160 вес 100. питаюсь по Кето- диете. 1000 к/кал выходит. Голода нет. Кетоны в верхней планке. Спорт 3 раза в неделю (занятие в группе с тренером). Еще месяц встал и стоит.
Не рассматриваете препараты для помощи в снижении веса ?
Также у вас очень резко сокращено количество ккал рациона. Организм в стрессе.
Рекомендуется питаться по принципу Гарвардской тарелки :
½ тарелки: Овощи (листовые, сезонные, разного цвета), фрукты и ягоды. Это источник клетчатки, витаминов и минералов.
¼ тарелки: Источники белка. Рекомендуются рыба, птица, яйца, бобовые (фасоль, чечевица), орехи и семена
¼ тарелки: Цельнозерновые углеводы. Предпочтение следует отдавать бурому рису, киноа, гречке, цельнозерновым крупам и макаронам.
Да рассмотрела, но не знаю какие, посоветуйте
Есть препараты таблетированные типо Редуксина , Редуксин форте .
Есть инъекционные препараты - семаглутид , тирзепатид .
Они вводятся подкожно 1 раз в неделю . Каждая дозировка на 1 месяц .
Например семаглутид, начальная дозировка 0,25 -1 раз в неделю на 4 недели .
Далее переход на дозу 0,5 -1 раз в неделю в течение 4 недель . И так далее .
Оставаться на минимально работающей дозе , то есть если вес снижается то дозу не повышаем .
Главное противопоказание это медуллярный рак щитовидной железы у вас или у близких родственников .
Для исключения противопоказаний :
Пройти:(в дополнение к анализам )
УЗИ щитовидной железы
УЗИ органов брюшной полости
Если в щитовидной железе есть узлы то еще кровь на кальцитонин .
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна!
Уточните, пожалуйста, какой у вас рост/вес?
Обычно отсутствие снижения веса связано в первую очередь с дисбалансом потребляемых калорий (потребляется больше, чем тратится). Однако, действительно, есть ряд анализов, которые рекомендуют сдать, когда снижения веса нет при всех попытках , которые предпринимаются к этому.
Как правило, в подобных случаях назначают:
▫️ТТГ, пролактин ( исключение заболеваний щитовидной железы, гиперпролактинемии). Дисбаланс гормонов может приводить к повышенной отечности, которая в свою очередь может не давать увидеть желаемый минус на весах.
▫️Исключение гиперкортицизма - исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером. Высокий уровень стрессового гормона так же напрямую тормозить похудение.
▫️Глюкоза натощак, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, креатинин, мочевая кислота, АЛТ,АСТ, ГГТ, общий билирубин, альбумин с целью диагностики метаболических нарушений.
▫️Ферритин (должен быть от 40)- исключается железодефицит. При низком Ферритине может замедляться основной обмен, мы становимся апатичны, меньше двигаемся, и как следствие- тратим меньше калорий.
▫️Витамина Д в крови для оценки его обеспеченности, оптимальный уровень -30 нг/мл.
▫️УЗИ органов брюшной полости с целью диагностики желчнокаменной болезни и жировой болезни печени.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 2 ответа
- 5 Августа 12 ответов
- 4 Августа 3 ответа
- 3 Августа 9 ответов