Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста, моей маме. 65 лет, 59 кг. Из здорового человека она за несколько месяцев стала больной. Слабость в мышцах бедер и плеч, болей нет. Была у нескольких врачей. Проживаем в далеком Хабаровске. Мама работает. Ревматолог положил в больницу, мы забили...
Здравствуйте! Ещё очень мало времени прошло,чтобы делать выводы о неэффективности терапии. Как правило если кфк снизилась в крови,это говорит о том,что терапия «работает»,но клинический результат наступает чуть позже лабораторного улучшения. Обычно нарастание мышечной силы и уменьшение боли происходит в период 2-4 недель,у всех по разному. Выдержка из официальных клинических рекомендаций по лечению этого заболевания: « Оценка эффективности терапии проводиться через 2-4 недели от начала терапии ГК. Положительный эффект терапии расценивается при начавшемся снижении уровня КФК, АСТ, АЛТ, уменьшении интенсивности кожных проявлений, нарастании мышечной силы». Метотрексат вообще препарат,который начинает работать через 8-12 недель! Он накопительный. Фолиевая кислота назначается обычно в половинной дозе от дозы метотрексата. То есть 7,5 мг/нед. Продаются таблетки с дозировкой 5 мг в одной,они удобней в этом случае к приему,чем горсть таблеток по 0,5 мг.
Добрый день! Невролог отправила к ревматологу. Диагноз клинический: Хронич.брахиалгия, ишиалгия слева. Полимиозит под вопросом. Повышены (CPR), Ревматоидный фактор и Креатининкиназа Как это лечить???
Здравствуйте! Для полимиозита креатинкиназа слишком маленькая, там от 1000ед. Да и СРБ небольшой. Надо через неделю пересдать КФК, ЛДГ. А какие жалобы у вас? Есть выраженная слабость в мышцах плеч и бедер?
Аллергический полимиозит
4 ответаМне было 19 лет, когда с воспалением придатков я попала в больницу, в ходе лечения антибиотиками, у меня стали воспаляться мышцы, сначала одна рука, потом другая. Прошло много лет, а я до сих пор помню как это было, будто вчера,воспалились, мышцы на ногах спине, тогда...
Иммуноглобулин Е не всегда говорит об аллергии, он может повышаться и на фоне других заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полимиозит идиопатический
1 ответЗдравствуйте, мне 52 года, диагноз полиомиозит идеопатический с2011 года подтвердили 2 года назад. Получаю метотрексат 15мг. медрол 8мг. 2 недели как выписалась из стационара, но мне не лучше, а хуже. Жалобы: общая слабость, боли в мышцах ,спине, тошнота, быстрая...
Анализы по полимиозит не в норме, видимо надо больше гормонов, доза маловато. Я бы до 16 в день подняла. А вот по животу...как бы это не было побочным действием метотрексата. Выяснить можно это только отменив препарат. И печеночные пробы чуть повышены...но сделать это можно только под очным контролем ревматолога . И колоноскопия желательно сделать.
Появился сухой кашель,в основном после еды. На КТ бронхиолоэктазы. Болею смешанным заболеванием соединительной ткани (полимиозит,рев. Артрит,шегрен) . Мокроты и температуры нет. 56 лет . Болею 9 лет..
Здравствуйте. Вы выполняли ФЭГДС? С глотанием проблем нет?
Миозит(ограничена подвижность)
15 ответовДобрый день! Диагноз полимиозит,назначения доктора не дают рез-т (метипред 72мг ежедневно метотрексат 10 мг 1 раз в нед.) делали пульс-терапию тоже пока без результата,может нужно изменить схему лечения
Лечение длительное. После начала приёма ГКС первый эффект в виде снижения мышечной слабости и уменьшения КФК чаще всего наблюдаем через 4 недели. Если да четыре недели не начинает развиваться эффект, рекомендуется пересмотр диагноза. АНА-профиль и палитра миозитспецифичных антител входит в рекомендации по диагностике полимиозита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моей маме поставили диагноз полимиозит на фоне онкологии (рак шейки матки). Ежедневно она принимает преднизолон. Но её беспокоят боли и спазмы по ночам внизу живота. Какие обезболивающие не противопоказаны при приёме преднизолона?
Здравствуйте. При приеме преднизолона прием НПВП не рекомендован. А с целью определения, какой препарат можно принимать, нужно выяснить причину болей и спазма внизу живота. Обычные обезболивающие типа нимесулида, диклофенака и другие не рекомендуется принимать при боли в животе. Необходима консультация гастроэнтеролога, гинеколога и возможно уролога. УЗИ органов брюшной полости, малого таза, колоноскопия.
Чем заменить дузофарм
2 ответаУ меня системная склеродермия, полимиозит, синдром рейно. Назначен дузофарм 50 мг 3 раза в день. Но сейчас его нет в продаже. Есть только по 100 мг, но таблетки не делимые . На что можно заменить? От пентоксифилина и вазонита тошнота.
Здравствуйте! Можно попробовать заменить на сермион (ницерголин) в дозе 10 мг 3р/сут, но его не стоит принимать при низком давлении и низком пульсе (т.к. эти показатели будут ещё больше уменьшаться). Дузофарм лишён побочных эффектов в отношении брадикардии (его, наоборот, не следует при учащенном пульсе), поэтому при первой же возможности лучше вернуться к нему. Но тем не менее сперва обсудите смену терапии с вашим лечащим врачом. Быть может иная схема приёма дузофарма 100 мг вам тоже подойдёт, т.к. рекомендуют обычно бо́льшие дозы, чем 150мг в сутки (например, принимать 100+100 мг за сутки ) Всего доброго!
В анализе крови повышены моноциты
8 ответовИмеется диагноз полимиозит 1 год и 5 месяцев. Пью таблетки метипред, сейчас снизила до 1 мг. ( четверть таблетки). Беталог ЗОК, омега 3, магний, кальций, д3, железо. Сейчас проблема, что сильно морозит, просто жуть как. Синяки на ногах и руках, особенно после синтетики(...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипред схема снижения, анализы
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, схему питья и в дальнейшем снижения метипреда, с 24 грамм (6 таблеток) Максимально возможно быструю или оптимальную (для понимания) Для информации: Жен, 60 лет, полимиозит. И второй вопрос: Перечислите пожалуйста какие анализы нужно...
Добрый вечер! На основании чего вы считаете, что вам необходимо снижение дозы ГКС? Какая клиника сейчас? Какие показатели КФК, миоглобина, миозитного профиля? Стаж терапии? Были ли пульс терапии гормонами и цитостатиками? Есть ли цитостатики сейчас? Какие были первоначальные дозы гормонов, как снижались? Как заучит полный диагноз с активностью? Что по ЭНМГ? Не существует никаких «оптимальных и быстрых схем». Это индивидуальный подбор, очень медленный и только при условии стойкой ремиссии и цитостатической терапии. Шесть таблеток это совсем немного для полимиозита, без полных данных вообще непонятно имеет ли смысл их снижать.