Миозит(ограничена подвижность) — вопрос №1137711

Question

Миозит(ограничена подвижность) — вопрос №1137711

Александр

436 просмотров

18 ноября 2022

Добрый день! Диагноз полимиозит,назначения доктора не дают рез-т (метипред 72мг ежедневно метотрексат 10 мг 1 раз в нед.) делали пульс-терапию тоже пока без результата,может нужно изменить схему лечения

Возраст: 58

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

ограничена подвижность

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 18 ноября 2022

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Когда установлен диагноз? Когда начата терапия? Какие есть жалобы на данный момент и какие были на момент начала лечения? Какие лабораторные показатели?
Слишком мало данных, чтобы помочь разобраться в данной ситуации.

Пожаловаться

Александр, 19 ноября 2022

Клиент

Виктория, доброе утро! Именно миозит установили в сентябре 2022 и тогда же было назначено лечение ГК ,до этого лечили нейропатию с 2018 года .По общему анализу крови все показатели в пределах нормы,На данный момент увеличен Алат и асат и креатинкиназа 2800 ,а летом была 8000. Мрт бедер показало полимиозит мягких тканей бедер с обеих сторон.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 ноября 2022

Ревматолог, Терапевт

Жалобы сейчас какие? Мышечная слабость выраженная? Одышка, трудность при глотании пищи, боль в суставах?

Пожаловаться

Александр, 19 ноября 2022

Клиент

Виктория, мышечная слабость ,передвижения только в пределах квартиры,боли в суставах нет ,с глотанием тоже нет проблем.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 ноября 2022

Ревматолог, Терапевт

Мышечная слабость стала меньше от момента начала лечения?

Пожаловаться

Александр, 19 ноября 2022

Клиент

Виктория, нет,просто стоим на месте ,никаких изменений на фоне лечения!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 ноября 2022

Ревматолог, Терапевт

По креатинфосфокиназе есть улучшение - эти ее снижение. С доктором не обсуждали вопрос повышения дозы метотрексата? АЛТ и АСТ на данный момент какие значения?

Пожаловаться

Александр, 19 ноября 2022

Клиент

Виктория, метотрексат повысили до 20 мг ,на данный момент алат 405,5 асас 70,3 .

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 ноября 2022

Ревматолог, Терапевт

Дозу метотрексата когда повысили? На фоне повышения дозы метотрексата повысились печёночные показатели или до этого были ещё выше?

Пожаловаться

Александр, 19 ноября 2022

Клиент

Виктория, печеночные показатели повысились на фоне пульс-терапии.Дозу метотрексата только на этой неделе повысили до 20 до этого месяц кололи по 10 мг

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 ноября 2022

Ревматолог, Терапевт

Метотрексат ещё не смог начать работать в этой дозе. Должно пройти хотя бы 6 недель.
Какой у Вас вес?
Какие анализы Вы сдавали при уставное диагноза? АНА-иммуноблот? ЭНМГ? Биопсия мышц?

Пожаловаться

Александр, 19 ноября 2022

Клиент

Виктория, вес 87 до болезни был 96.Сдавали анализ на белковую фракцию(все в пределах нормы),креатинкиназу мышечную (р-т 1000) биопсию мышц не назначали .

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 19 ноября 2022

Ревматолог, Терапевт

АНА-иммуноблот сдавали? Палитру миозитспецефичных антител? Вас ведёт врач-ревматолог?

Пожаловаться

Александр, 19 ноября 2022

Клиент

Виктория, из того ,что вы перечислили ничего не сдавали .Да ведет ревматолог.Просто очень интересно на сколько может затянуться восстановление и вообще реально ли оно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на скв

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Корнилова

Эффективность Эфлейры при псориатическом артрите

3 ответа

вчера, 19:36

700.00 р.

Галина

Болят колени

2 ответа

вчера, 19:27

800.00 р.

Алена

Обострение болезни Бехтерева в беременность

3 ответа

вчера, 12:04

800.00 р.

Анонимный пользователь

Отек и диффузные изменения в подкожно/жировой клетчатки левого надплечья

3 ответа

вчера, 11:05

700.00 р.

Светлана

Артроз коленного сустава и паттелофеморального сочленения 1ст Косинской

1 ответ

вчера, 18:06

Галина

К какому врачу идти?

3 ответа

вчера, 09:35

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 19 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-19T13:48:36+03:00

Лечение длительное.
После начала приёма ГКС первый эффект в виде снижения мышечной слабости и уменьшения КФК чаще всего наблюдаем через 4 недели. Если да четыре недели не начинает развиваться эффект, рекомендуется пересмотр диагноза.
АНА-профиль и палитра миозитспецифичных антител входит в рекомендации по диагностике полимиозита.