Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посев мокроты. Лечение.
4 ответаЗдравствуйте. После ОРВИ в посеве мокроты высеялась Candida guilliermondii 10*3 КОЕ/мл. Результаты посева прилагаю. Порекомендуйте пожалуйста лечение.
Здравствуйте, Наталья. Если было лечение антибиотиками, некоторое количество грибков в мокроте ожидаемо. Если беспокоит белый налет на языке, першение в горле, мокрота, тогда рекомендуется по данному анализу пропить курс Флуконазола 150 мг 1 р в день 5 дней. С уважением!
Помогите, пожалуйста, понять результаты анализа "Посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам" Выделенная микрофлора Streptococcus mitis Результат 10*5 Норма 10*5 КОЕ/мл Микроскопическое исследование микроскопия...
Здравствуйте. Это нормофлора, поэтому антибиотик не нужен. Пропейте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Анализ мокроты
5 ответов добрый день !дочка 18 лет болеет орви с длительным кашлем сдавали посев мокроты пришли результаты подскажите пожалуйста что выявлено и какие наши дальнейшие действия? ОАК црб в норме
Ксения, здравствуйте По результату посева у вашей дочки выявлена бактерия Pseudomonas aeruginosa в небольшом количестве , это условно-патогенный микроб, который может попадать в мокроту транзитом и не всегда означает настоящую инфекцию, особенно на фоне ОРВИ.Если в общем анализе крови и СРБ нет признаков бактериального воспаления, это важный аргумент в пользу того, что сейчас активной бактериальной инфекции нет. Чувствительность показала, что бактерия в целом восприимчива к ряду антибиотиков, но это не повод их начинать, если нет клинических показаний. В доказательной медицине мы лечим не анализ, а состояние человека. Касательно кашля-При вирусной инфекции кашель может держаться 2-3 недели и дольше за счёт воспаления дыхательных путей. В подобном случае тактика обычно выжидательная: обильное питьё, проветривание, при вязкой мокроте можно ацетилцистеин 200 мг 2-3 раза в день до 5-7 дней, либо амброксол в стандартной дозе, дыхательная активность. Антибиотики не нужны, если нет температуры, ухудшения, гнойной мокроты или роста воспалительных показателей. Повторно обратиться к врачу стоит, если кашель усиливается, появляется одышка, температура или мокрота становится зелёной/с запахом. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Мне 37 лет, на протяжении практически 3-х месяцев мучает кашель, с начала декабря. 19 декабря делала рентген легких, все чисто, кровь сдавала 29 декабря, спокойная. Пила антибиотики, противовирусные, всевозможные препараты от кашля, ингаляции,...
Здравствуйте! По представленному анализу можно предположить, что найденные микроорганизмы сами по себе не являются причиной кашля. Haemophilus parainfluenzae, Candida, Staph. aureus и Str. viridans в указанных титрах (10*2–10*5) это нормальная микрофлора ротоглотки. Фраза о контаминации плоским эпителием означает, что при сборе мокроты в баночку попало много слюны. То есть анализ показывает не то, что живет в легких, а то, что живет во рту и горле. Лечить эти бактерии антибиотиками, которые вы уже пили бессмысленно. Причинами кашля могут быть: 1. Кашлевой вариант бронхиальной астмы 2. ГЕРБ Заброс микрочастиц кислоты из желудка в пищевод и гортань раздражает кашлевые рецепторы. Это тихий рефлюкс, который может быть без изжоги. 3.Постназальный затек Слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель. 4.Коклюш/Паракоклюш Даже привитые взрослые могут болеть смазанно по 3-4 месяца В таких случаях могут рекомендовать: 1. Сдать кровь на антитела IgG и IgA к коклюшному токсину. 2. Спирометрия с пробой беродуалом 3. Анализ крови на Эозинофильный катионный белок и IgE общий Скажите, усиливается ли кашель в положении лежа или после разговора/смеха? И нет ли у вас ощущения стекания слизи в горле, которую хочется постоянно проглотить?
Анализы мокроты/ бронхолаважа
6 ответовДобрый день, хотела бы узнать два вопроса. Врач фтизиатр назначил анализ мокроты (микроскопия, пцр, посев на жидкие и плотные среды). КТ легких у меня чистое, ранее ничем не болела. Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность ложноположительного результата этих анализов?...
Здравствуйте, скорей всего, вы уточняете про ПЦР. ДНК микобактерии туберкулеза действительно может находиться у пациентов, которые давно болели ТБ, например, но бывает это очень редко, и если микроскопия мокроты отрицательная, а ПЦР положительный, то обычно ждут Бактек (посев на жидкие среды). Этот тест не может быть ложноотрицательный, так как очно точно высеивает не только микобактерии туберкулеза, но даже микобактериозы, это не туберкулез, но Бактеком его можно выявить. Если Бактек положительный, то туберкулез подтвержден методом посева считается. Микроскопия мокроты, которую делают в начале самом при обследовании по ЦилюНильсену тоже достаточно точный метод, стекла можно пересмотреть взять в любой лаборатории, можно подсчитать колличество палочек туберкулезных в одном поле зрения под микроскопом и обычно это отражают в анализе в виде 1+, 2+.. Чем больше плюс, тем более сильное бактериовыделение. ПЦР действительно очень чувствительный метод, и если у переболевших он приходит положительный, то о рецедиве сразу не думают, дообследуют еще. Тубэндобронхит занимает третье место в частоте локализации туберкулеза (после легких и лимфоузлов). При спорадическом попадании туб.палочки в дыхательные пути ее не будет столько, чтоб заполнить поле зрение под микроскопом в микроскопии мокроты, и тем более столько, чтоб вырасти на нескольких пробирках питательных сред Бактека.
Анализ мокроты
1 ответЗдравствуйте уважаемые доктора, помогите расшифровать анализ мокроты. Посев на флору и ач:1. Candida sp 10/2 кое/тамп. 2. Streptococcus viridans 10/4 кое/тамп.микроскопическая картина Эпителиальные клетки в большом количестве. Лейкоциты 6-10 в п/эр, местами до 25.
Здравствуйте. Это нормофлора, непатогенная. Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней, Флуифорт в гранулах 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ мокроты
6 ответовДобрый вечер! Показатели анализа мокроты посев на флору и АЧ :Streptococcus viridas- 10^4. Neisseriae sp.-10^4 KHC- 10^3. Candida sp.- 10^4 ... Помогите, пожалуйста, понять показатели анализа.
Здравствуйте. Все эти бактерии в том количестве, которое безопасно и лечения не требует. Титр не превышает 10 в 5 степени Какие у вас жалобы?
Бактериальный посев мокроты
6 ответовПосле ковида через месяц запершило горло и пошла мокрота. Подозревали тонзиллит и лечили 7 дней вильпрафеном. Но был сдан бак посев на мокроту и выявилось ацинетобактер урсингии в 10*4 и хорошая чувствительность ко всем антибиотикам которые его лечат. Так вот это патогенная...
Здравствуйте, это условегтпатогенная форма, заболевания она не вызывает, лечить ее не нужно. А вот сквствительнлсть определена не ко всем основным антибиотикам. В данном случае покашано только симптоматическое лечение, обильное питье, можно ингаляции с щелочной водой, увлажнять воздух в помещении, полоскать горло раствором сода-йод-соль
Расшифровка анализа посева мокроты
5 ответовДобрый день! Пожалуйста помогите расшифровать анализ посева мокроты на чувствительность к антибиотикам. Отец 64 года, аллергическая астма с 40 лет. Не курит. Антибиотики на момент сдачи анализов не принимал. Назначенная базисная терапия - ипратропия бромид, бекламетазон. С...
Здравствуйте, Елена. По контрольному посеву мокроты высеялась условно-патогенная микрофлора в невысоких титрах. Считается, что лечению подлежат титры выше 10 в 6 степени. Подскажите, пожалуйста, какой антибиотик вам назначали в первый раз, на что есть аллергические реакции и непереносимость? Для уточнения степени дыхательной недостаточности и коррекции Бронхиальной астмы обычно рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком, анализа крови на общий ИГЕ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожалуйста помогитк расшифровать анализ посева мокроты на чувствительность к антибиотикам. Отец 64 года, аллергическая астма с 40 лет. Не курит. Антибиотики на момент сдачи анализов не принимал. Кашель мучает 2 месяц, назначенное лечение (ипратропия бромид,...
Елена, здравствуйте! В мокроте значимым микроорганизмом является Моракселла ( титр более 5). Далее также обнаружен стафилококк и дрожжевой грибок кандида, но титры незначительные. К 1 и 2 микроорганизму возможен антибиотик Амоксиклав 875/125 мг по 1 табл 2 раза в сутки или Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки или Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки на 7 дней. Учитывая Кандиду, я бы назначила также препарат антимокотический: Флуконазол 150 мг 1 раз в сутки через день 3 раза. С уважением.