Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа опухла рука возле локтевого сустава, около недели дней назад ударил дома случайно, не придал значения, но пару дней назад опухла, на утро прошла, потом через день опять опухла, поехали в больницу по страховке, находимся в Китае на Хайнане, следили снимок, сказали...
Здравствуйте.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.
2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Добрый день. Начала болеть рука. При полном разгибании и сгибании простреливающая боль между локтем и кистью. Сделал МРТ локтевого сустава. Заключение: МР картина деформирующего
артроза локтевого сустава 1 степени. Синовит.
Подскажите пожалуйста как быть с лечением.
Нужно еще сдать ревмопробы, чтобы исключить дебют ревматоидного артрита (АСЛО, СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота).
Если пробы отрицательные - значит просто "простудили" сустав.
Одновременно начинаем неспецифическую терапию:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5%.
Руку желательно носить на косыночной повязке, но во всяком случае, не перегружать и дать покой.
Добрый день!
У моей мамы болит правая рука в районе плеча. Рука вверх не поднимается. Проблема уже давно, но не беспокоила. Уже как полгода постоянные боли в плечевом суставе. Даже ночью. Чтобы хоть как то поспать принимает обезболивающие.
Что касается обследования. Были у...
Здравствуйте, лучше обратиться к ортопеду с диском МРТ, так как возможно где-то надрыв ( разрыв сухожилия) если нет противопоказаний, то тексаред 20 мг 1 таблетка в сутки, на ночь муслаксин 1 таблетка. Руку на косыночную повязку, из физиопроцедур ( пр отстутствии противопоказаний уз с гидрокортизрновой мазью)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая рука очень сильно. Отекает и немеет парой ((
На картинке показала откуда болит и оттуда отдает на всю руку.
Делала рентген плечевого сустава, грудной клетки - все хорошо
Делала рентген шеи - начинающий остеохондроз и больше ничего не написали в заключение.
УЗИ...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут носить неврологический характер. Это может быть мышечно – тонический синдром грудного отдела позвоночника или шейного отдела.
Рентген оценивает костные структуры. Мягкие он не оценивает.
Таких случаях рекомендуют консультацию невролога. После осмотра, пальпации мышц грудного и шейного отдела позвоночника, доктор решит целесообразно ли проведение мрт этих отделов
Мрт оценивает мягкие структуры и позволяет исключить наличие грыж, при защемлении которых, боль может отдавать в руку.
Добрый день!На протяжении 2 мес болит правая рука, чуть ниже плеча.Боль при резких движениях и к вечеру поднывает .Сделала рентген,заключение :На рентгенограмме плечевого сустава в двух проекция отмечается слабовыраженный субхондральный склероз суставных...
Добрый день! Рентгенография в отсутствии травмы не информативна, да и по её результатам ничего критического нет. На рентгенографии вариант возрастных изменений. Это в пределах нормы
По клиническим проявлениям есть повреждения со стороны капсульно - связочного апа-та плечевого сустава. Поэтому необходимо сделать МРТ плечевого сустава, на аппарате 1,5 Тс без контраста. Это даст информацию о том, что является источником боли. Такие "мягкотканные структуры" очень информативно просматривается только на мрт, к тому же МРТ считается золотым стандартом исследования суставов.
УЗИ тоже, как и рентгенография не даст представлений о том, что скйчас происходит с суставом. Да и многие показатели, которые интересуют, будет очень сильно искажает, тк выполняется в движении.
Поэтому, необходимо сделать МРТ, и по его результатам уже говорить о тактике лечения.
Сейчас, что бы купировать боль рекомендую:
🟣 Ограничьте нагрузки на плечевой пояс. Избегайте поднятия и ношения тяжестей
🟣 Напроксен 550мг-2 р /сут+Омез 20мг - 1р/сут натощак
🟣 Местно наряду с обезболивающим гелями/мазями-5% Диклофенак-гель или 1%Амелотекс,можно использовать обезбол. пластыри-Версатис, Санопласт, Вольтарен и др.
Место боли не греть, не парить, в т. ч. Не использовать согревающие мази.
Коррекция рекомендаций после результатов МРТ
Месяц назад заболела рука без видимых причин, болит с внутренней стороны плечевого сустава, лет 10 назад был перелом локтевого сустава, делала кт и рентген, рекомендуют консультацию ортопеда травматолога и онколога, скажите, пожалуйста, может ли это быть рак?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад заболела рука в области плечевого сустава. Заключение мрт: признаки неспецифического артрита плечевого сустава. Подклювовидный бурсит. Энтезопатия большого бугорка плечевой кости. Хотела бы посоветоваться с назначенным лечением: Артоксан 20мг-9дней, Клодифейн...
Здравствуйте. На представленной рентгенограмме локтевого сустава- определяется субхондральный склероз суставных поверхностей незначительно выраженный. Можно расценить как остеоартроз 1 ст.
На представленном МРТ плечевого сустава : имеется воспалительный процесс в подакромиальном пространстве с наличием синовиальной жидкости избыточной.
В назначенном лечении имеется препарат НПВП теноксикам (Артоксан) по 20мг, Клодифен нейро- НПВП + вит В , драстоп - хоондроитин сульфат. Назначение адекватное.
Желательно добавить ФТЛ : ударно волновую терапию, фонофорез с гидрокортизоном.
При стойком болевом синдроме можно выполнить 1 блокаду
дипроспана с лидокаином- эффективное лечебное мероприятие, но только при отсутствии противопоказаний.
Удачи ВАМ и выздоровления.
Подскажите пожалуйста, левая рука ограничена в движении, не поднимается полностью и не отводится назад. Нужно сделать МРТ плечевого сустава или шейно грудного отдела? Ортопед выписал сирдалуд, а затем мелоксикам не помогло, советует сделать блокаду и МРТ плечевого сустава.
Добрый день. Слишком скудное описание, чтобы определить необходимое обследование. Имеет смысл показаться неврологу, он сможет сориентироваться по результатам осмотра.
Добрый вечер! Заболела рука, травм и ударов не было. Делала МРТ, поставили диагноз: МР- картина теносиновита де Кервена. Синовит 1-ого запястно-пястного сустава. Сделала плазмалифтинг, не помогло.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Не знаю зачем плазмолифтинг. Традиционное лечение де Кервена включает
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Артра по1т 2р в день 3 мес для поддержки суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая рука, когда долго управляю авто ,трактором , доже сводит до боли , начинает болеть от плечевого сустава, и начало сводить ноги когда логика сижу за рулём, куда идти?