Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и потеря веса
22 ответаУ мужа уже как 2 недели слабость, плохой аппетит, похудел на 8 кг, иногда мутит/тошнит, температура держится 37 Сдал кровь, анализ хороший, узи брюшной тоже, немного увеличен желчный. По биохимии антитела к хеликоб
Назначения доктора не обоснованы . Необходимо делать обследования , если без каких то либо причин за такое время потеря веса 8 кг . Необходимо сделать ФГДС , Колоноскопию , ренген лёгких .
Желудок/лечение
1 ответЗдравствуйте! Недавно сделала ФГДС (Результат) прикрепляю. Выполнила узи брюшной полости (результат прикрепляю) Сдала анализы биохим.крови и кал, по рекомендации гастроэнтеролога. Выполнила анализ на хеликоб. положительный. К врачу запись только на 12 сентября. Скажите,...
Здравствуйте. В таком случае рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, - эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день. По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы, что может свидетельствовать о наличии лишнего веса, приема гепатотоксичных препаратов, нарушения питания и обменных процессов.
Ангина. Чем лечить
41 ответЗдравствуйте. Лечусь от хеликоб. (Вильпрофен, макмирор, улькавис). На 2 день лечения началась ангина, полощу:фурацилин, ангидакт, хлорфилипт, каметон. Уже 6 день, ситуация хуже. Налет на гландах, все красное. У меня хр. Тонзилит, но такое впервые. Темп. Нет. Менять антибиотик...
не за что! динамика от местного лечения через 3-5дн если нет то нужно кон-ия гастроэнтеролога коррекция лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ат к париентал.клеткам17(N10);B12-1685(N663):копрограмма-нормально;Fe-197Фгдс-неэрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный гастрит с признаками атрофии лёгкой степени слизистой,эрозив.бульбит;хеликобактер++.пропил нольпазу 1месяц,начал ребагит.нужно ли лечить хеликоб?и как?Если...
Здравствуйте. ГЭРБ. Кандидозный эзофагит. Эрозивная гастродуоденопатия. НАЖБП. Для достоверных рекомендаций по лечению нужно: Дыхательный уреазный тест Результат биопсии
Неважно себя чувствую.
30 ответовХронический эрозивный гастрит , холестаз , месяц назад делала узи и фгс, хеликоб отр , назначали контролок , денол , так и болит , и еще болит в правом подреберье, назначали урсофальк , но они мне не подходят начинает болеть желудок ,сейчас пью разо, ганатон и фосфалюгель и...
начните пока с одестона ,он тоже желчегонным действием обладает, можно через дней 5-6 идти на увеличение дозы гемикромона(одестона с 2 до 3 раз.Посмотрите недели 2.А потом решать вопрос по хофитолу,а то желчи много сразу будет идти в кишечник и может ухудшить состояние
Повышенный с-реакт белок 65
17 ответовОбратилась в окт к терапевту по поводу болей в желудке (в прошлом году была язва). В этом году по фгдс - недостаточность кардии и хрон рефлюкс-гастрит. Хеликоб и паразиты - отриц. СРБ -10,7, в ноябре уже 65,5. По узи нашли гемангиому и по кт подтвердили. Куда двигаться...
Здравствуйте. Для выяснения причины высокого СРБ - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, очный осмотр терапевта и гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клебсиелла в анализе кала
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста у ребенка 14 лет в кале бак посев обнаружена Клебсиелла пневмонии устойчивая, нужно ли ее лечить, как вылечить? После 3 дневного расстройства кишечника и боли в животе сдали анализы и фгдс. Антиген на хеликоб. отрицательный.УЗИ брюшной...
Здравствуйте! В подобных ситуациях для уменьшения роста бактерии в кишечнике может быть эффективным клебсиелезный бактериофаг через рот курсом 10 дней. Курс пробиотика - Энтерол или Баксет на 14 дней. Согласно инструкции. Если жалоб нет со стороны Жкт, лечение условно патогенных бактерий обычно не требуется. Для профилактики и без вреда для организма в этом случае подойдет только Бактериофаг.
Расшифровка анализа
8 ответовПериодически возникает изжога. Приходится раз в 4-5 дней принимать Нексиум. Других жалоб нет. Сдала анализ гастропанель Результат: Рефер знач Пепсиноген I 70,1 ...
Здравствуйте, Алла по гастропанели снижен базальный гастрин, что указывает на повышенную выработку соляной кислоты в желудке. Изжога может возникать в таком случае в рамках гастроэзофагеального рефлюкса, оптимально, конечно дополнительно смотреть результаты ФГДС (для полной картины) В целом терапия комплексная и направлена на нормализацию секреции соляной кислоты, нормализации работы нижнего пищеводного сфинктера, чтобы блокировать рефлюксы и антацид для купирования непосредственно изжоги: ИПП (нексиум можно) по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + можно использовать альфазокс по 1 пак 3 раза в день после еды 20 дней, также важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Наблюдение за питанием, для удобства ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Лечение правильное
64 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение по фгдс! В принципе иногда беспокоит изжога и кашель .По лор все хорошо. Проходила фгдс в 24 году и сегодня! Врач сказал, что все нормально слизистая интересная ,что возможно такая у меня всегда была! А прочитала заключение и...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Смотрите, я доверяю только БУТ биохит,который проводится во время ЭГДС, в остальных случаях стараюсь перепроверить присутствие инфекции более надежным методом. А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Анастасия,гастрит - это морфологический диагноз. То есть данный диагноз ставится на основании проведения биопсии слизистой желудка (во время гастроскопии). Либо на хорошем экспертном оборудовании в режиме NBI. По поводу атрофии в желудке. Атрофический гастрит считается первым из многоэтапного каскада: от атрофии до более поздних стадий. Двумя наиболее распространенными причинами атрофического гастрита являются хроническая инфекция НР и аутоиммунный гастрит (наблюдаем и восполняем дефициты, для этого смотрим ферритин и В12). При подозрении на АИГ - антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла. Первая причина признана доминирующей. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: 13С-уреазный дыхательный тест. При положительном результате инфекцию пролечить; Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин,В12, В9; Антитела у париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Что касается кашля, он может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ. Поэтому здесь стоит пробно рассмотреть прием ингибиторов протонной помпы, рабепразол 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, до месяца (после теста на Нр подключить). Оценив результат. Рентген ОГК сделать. Получить консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии. И дальше уже смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гастро
4 ответаДобрый день! Уважаемые врачи ! Я прошла две процедуры ( колоноскопию и гастроскопию ) сдала при гастроскопии материал на исследование ! ( из жалоб только ноющая боль с правой стороны , прошла мрт , Узи , анализы в норме ) . Большая просьба посмотреть протокол исследований и...
Здравствуйте, Наталья смотрю обследования по колоноскопии в районе ободочной кишки обнаружены дивертикулы - это мешковидные выпячивания стенки толстой кишки, на данный момент воспаления в них нет, но важно не допускать развития в них воспаления, для этого рекомендуется контролировать состояние стула , не допускать запоров, если есть склонность, симптоматически можно принимать спазмолитики - тримедат, дюспаталин, спарекс. По ФГДС в сочетании с биопсией гастрит смешанного типа, есть элементы атрофии и метаплазии. Данное состояние важно также наблюдать. Причиной изменения слизистой может быть инфекция хеликобактер пилори, поэтому проведение эрадикационной терапии является ключевой при атрофическом гастрите, что не допускает дальнейшую прогрессию данного патологического процесса. По рекомендациям: - контроль колоноскопии раз в 3-5 лет - контроль ФГДС 1 раз в 3 года с биопсией по OLGA -контроль клинического анализа крови, железа раз 6 месяцев-год. - после проведения эрадикационной терапии через 4-6 недель выполнить дыхательный уреазный тест для оценки эффективности проведенной терапии