Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой вопрос . Т2 N2аM0. |||B st. Клиническая группа 2. Аденокарцинома G2. Прямой кишки. До операции проведен курс дистанционной гамматерапии на аппарате "TERABALT 80 SCS". На область малого таза с 2х встречных ромбовидных полей размером 15*15см, поворот колиматора на 45° , РИП...
Здравствуйте! Анализ биоптата опухоли на мутацию RAS (экзоны 2–4 генов KRAS и NRAS), если диагностированы или заподозрены отдалённые метастазы аденокарциномы, это может повлиять на выбор таргетного агента в лечении метастатического процесса. Мутация в гене BRAF при РПК — явление казуистическое. Иными словами определение мутаций проводиться для определения тактики лечения и наличия мешения для таргетного препарата
Аденокарцинома сигмовидной кишки
14 ответовДобрый день! Очень прошу вас ответить🙏 У меня аденокарцинома сигмовидной кишки, T3N1M0. Была проведена операция, опухоль полностью удалена. Прошёл четыре ХТ курса XEROX. Онкомаркеры РЭА, СА 19.9 и СА 242 в пределах нормы. Сдал анализ на мутации NRAS, KRAS, BRAF. Мутация...
Здоровья Вам!
Стреляющие боли в промежности. Постоянные позывы к мочеиспусканию. Боли в зоне ануса. Зуд.
11 ответовРак прямой кишки pTINOMO I ст. Состояние после низкой передней резекции прямой и сигмовидной кишки (операция Гартмана), формирования постоянной колостомы от 19.12.2016. Образование промежности. Удаление образования промежности от 11.03.2024 (ГИ Nº 0 24-3553 от 23.04.2024:...
Здравствуйте! Как долго беспокоят жалобы? Какое лечение сейчас получаете? Какие принимаете препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие мутаций в меланоме
7 ответовДобрый день! Пациент 20 лет, муж. Удалена меланома на груди 28.01.2025 (ИГХ пересмотреннпя во вложении), БСЛУ и ШИ 22.03.3026 (ИГХ чистая, стадия 2а). ПЭТ-КТ и МРТ ГМ с контрастом проводили в апреле 2026, все чисто. УЗИ им ежеквартально, картирование раз в пол года. Решено...
Здравствуйте На самом деле при меланоме стадии 2а - мутации носят сугубо теоретический интерес и на тактику лечения после иссечения опухоли не влияют - она сугубо наблюдательная при чистых ПЭТ и БСЛУ Отсутствие мутаций в генах NRAS и BRAF говорит о так называемом диком типе меланомы Отсутвие мутаций говорит о неклассическом пути развитии меланомы Клиссические BRAF-ассоциированне меланомы чаще всего появлются после воздействия солнца - то есть они ассоциированы с ультрафиолетом А без мутаций могут возникать на закрытых участках кожи и слизистых Но на прогноз это не влияет Поиск других мутаций не показан
Здравствуйте подскажите пожалуйста, понять что значит в анализах на онкологию, Заключение • При исследовании полученных образцов ДНК не выявлено активирующих мутаций в 2, 3 и 4 экзонах гена KRAS (NM_004985). • При исследовании полученных образцов ДНК не выявлено активирующих...
Здравствуйте Отсутствие мутаций в генах KRAS и NRAS - говорит о чувствительности колоректального рака к терапии EGFR-ингибиторами. Отсутствие мутаций в генах HER2 и BRAF - говорит о неагрессивной опухоли Микросателлитная стабильность - говорит о нечувствительности опухоли к иммунотерапии
Здравствуйте. Пациент 40 лет, диагноз Аденокарцинома поджелудочной железы 4 стадии. Было проведено исследование на мутации в гене опухолевых клеток, с целью подбора таргетной терапии и выявлению новых опций в лечении. Химиотерапия по схеме FOLFOXIRI и гемцитабина и...
Здравствуйте К большому сожалению, мутация TP53 является не значимой в аспекте потенциальной мишени противоопухолевой терапии И такой мутационный статус не позволяет подобрать какое-либо прицельное лечение Если Гемцитабин использовался в монорежиме или с Капецитабином - единственным представляющимся вариантом можно рассматривать схему Гемцитабин+наб-Паклитаксел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. У сестры диагноз рак поперечно-ободной кишки ,сделано хирургическое лечение 03.08.20 комбинированная гемиколэктомия справа, атипичная резекция печени S7 печени. После сделано МРТ И ПЭТ КТ 24.11 обнаружена метостаза в печени S6 сегмента размерами 22,4×30. Далее...
При обследовании вырос один мтс??? Если только то что вы описалии 30-35 мм, нет новых очагов, химию не надо менять, еще 3 курса и обследование. К схеме можно добавить бевацизумаб, если нет противопоказаний.
Профилактическая и таргетная химия
16 ответовЗдравствуйте, опишу ситуацию: папа 56 лет в 22 году операция по удалению опухоли сигмовидной кишки, далее курс химии терапии Folfox-6, 12 курсов в течение 6 мес. Выявлен ген мутации NRAS . В декабре 23 года рецидив в том же месте вовлекая в себя мочеточники и сосуды , далее...
Добрый день! Я врач-химиотерапевт, готова детально Вас проконсультировать. По поводу первого вопроса - опухоль, к сожалению, способна не отвечать на таргетный агент, также он же, скорее всего, и вызывал у Вас описанные нежелательные реакции при его введении. Вопрос два - Можете приложить протокол операции и данные КТ или МРТ на настоящий момент Если операция выполнена радикально, то проведения схем, которые Вам были предложены абсолютно обоснованно - это стандарт адъювантной ( т.е. послеоперационной химиотерапии) Однако, если операция нерадикальная и остались очаги, то тактика может изменяться. Жду Ваши документы.
Щитовидная железа
1 ответДобрый день! В 2018 году на УЗИ был обнаружен узел щитовидки, 18 мм. После этого сдал анализ на гормоны-в норме! В этом году, всё-таки обратился к врачу, повторно сделал УЗИ, узел такой и есть 18 мм., сделал биопсию и цитологию. Биопсия показала, что узел ровный, правильной...
Здравствуйте. мутацию NRAS никак не относится к щитовидной железе. При узловом образовании важна классификация по Bethesda и кровь на кальцитонин. Если классификация цитологического заключения указана 2, то это доброкачественное образование и удалять его не нужно. Только контроль по УЗИ и при росте более чем 5 мм за 6 мес, повторная пункция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка полученого анализа
11 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать анализ. Подскажите, что это значит и какие методы лечения могут подойти. Проводится иммуногистохимическое, молекулярно-генетическое исследование. Результат молекулярно-генетического исследования в гене BRAF: обнаружена мутация...
Здравствуйте Судя по набору мутаций и показателей речь идет о колоректальном раке? Выявлена мутация BRAF, опухоль имеет дикий (не мутагенный тип ) генов RAS Так же есть микросателлитная нестабильность MSI Но для ответа на вопрос о подборе схемы лечения важно знать конкретный диагноз со стадией и клинической ситуацией Прикрепите выписку от онколога