Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, коллеги!
Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте.
С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения.
Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче.
Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны.
Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно.
Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс.
На них ходить будет проще. Должно на год хватить.
Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали.
Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.
Здравствуйте! Конечно желательно увидеть заключение мрт.Если есть возможность , то прикрепите.
Имеем дело с повреждением латерального мениска 3 ст и пкс
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 ст гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхопризнаки незначительного экссудативного синовита, частичного повреждения медиальной боковой связки правого коленного суства, гонартроз первой степени
Добрый день. Расскажите подробнейшим образом историю ваших болей, как и где болит, чем снимает боли.
И прикрепите результат УЗИ. Если есть анализы - тоже
Здравствуйте!
Гонартроз редко возникает из-за одной причины - обычно действует комплекс факторов: возраст старше 40 лет,
лишний вес и ожирение ,
травмы и операции на колене в прошлом,
чрезмерные физические нагрузки ,
наследственная предрасположенность.
Прикрепите ваш рентген, пожалуйста.
Здравствуйте!
В таких случаях обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк, ношение ортопедических надколенников
-контроль пораженных суставов 1 раза в год для оценки в динамике.
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!🙏🏻😊
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз- первичный гонартроз двусторонний, левосторонний гонартроз 3ст. ( колени). Назначено- Аэртал 100мг 2р/д №15, Нимесил 100мг 2р/д №5+20мг раз в день, Аркоксиа 90мг раз в день. Алфлутоп 2 в/м раз в день №10. Вопрос по поводу первых 3 лекарств- есть сомнения в том, что...
в постоянном "подворачивании " коленного сустава.
Для военнослужащих :Нестабильность коленного сустава II - III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм.
Здравствуйте! Можно! Но не нужно. Артроз 1 ст -это норма. Возрастные изменения,которые уже после 25 лет можно обнаружить у большей части населения. Расплата за наше прямохождение. Болей это не дает. И восстановить хрящ невозможно обратно никакими препаратами. Можно профилактировать только. А профилактика дальнейшего прогрессирования артроза -это поддержание веса в нормальных значениях и физкультура ежедневная. От того что вы проколите хондроэтин в любой форме не изменится ничего,только деньги на ветер потратите
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сочетанное повреждение обоих менисков с хондромаляцией 3-4 ст. действительно является для проведения артроскопического вмешательства, однако многое зависит от Вашего образа жизни и клинических проявлений. Если двигательный режим ограничен бытовыми нагрузками и при этом Вы адекватно с ними справляетесь, то можно пройти курс консервативного лечения , отложив решение по оперативному вмешательству до осени.
Рекомендую:
- ФТЛ: фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 процедур, магнитотерапию по 15 минут 10 процедур;
- местно легко втирать дип рилиф гель 3-4 раза в день;
-на улице, при увеличении физической нагрузки ношение мягкого ортеза.
Всего доброго.