Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека. После этого решают вопрос об операции. Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
Режим питания в 1 год
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, как по времени расставить приемы пищи? Подьем у нас примерно в 9 Из приемов пищи : завтрак , потом перед сном немного смеси , после сна обед , потом полдник и ужин. Не могу понять обед перед прогулкой сделать или перед первым сном. Помогите...
Здравствуйте. Режим питания может выглядеть так 9.00- завтрак 11.30- 12.00- второй завтрак( у ребёнка смесь) 14.00-14.30 обед 16.30-17.00 полдник 19.00 ужин Пример меню для ребенка 1-3 лет - первый завтрак - каша молочная( крупы чередуем ) с натертым на мелкой терке фруктом или ягодами (100 мл каша/ 50 мл фрукт) + хлеб(1/2 от кусочка батона) со сливочным маслом и кусочек сыра. Через 3 часа - второй завтрак( перекус) - тертая морковь с яблоком или кусочками. ( объемом с кулачок ребёнка) Через 1,5-2 часа - обед - суп овощной( овощи пробуем прокрутить через мясорубку- помидор, кабачок, морковь, перец, капля лука) с рисом/вермишелью/ чечевицей, мясо мелкими кубиками или в виде фрикаделек. (160-200 мл) ничего не мнем, фрикадельку можно выложить на тарелку рядом и дать отдельно, чередуя с супом. Хлеб чёрный 1/4 куска Через 3-3, 5 часа - полдник : творог (100 гр) + фрукты (50 гр) тертые/пауч/кусочками чередуем. Через 2-2,5часа - ужин : овощи варёные кусочками (100 гр) + мясо можно 2-3 фрикадельки из супа или пюре 50 -80 гр На ночь, если после ужина до сна более 2 часов можно предложить 150-200 мл биолакта, кефира при отказе смесь.
Температура 38,5
11 ответовНеделю лежали с ротовирусом в больнице, выписали здоровую. Ротовирус и гастроэнтероколит. Через два дня ребенок слабый опять стала, резкий подьем температуры 38,5 дала парацетамол в течении 4 часов спала. В скорой врач осмотрел ничего не нашел. Ребенок вялый, постоянно хочет...
Менингит бывает и от вирусов, и от бактерий, по общему аналмзу крови данный диагноз не ставится. Но если говорить об анализе в общем, никакого серьезного процесса абсолютно не отражает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
4 ответаУ мужа болит спина. Не может спать, больно, но становится легче во время ходьбы. Сначала жаловался на боль в поясничном отделе, позже боль будто переместилась выше к лопаткам. Тяжестей не поднимал. Попасть в больницу сегодня не можем (Турция).
Здравствуйте в подобном случае это может быть мышечное напряжение или защемление нерва. Пока нельзя обратиться к врачу, рекомендовано в подобных случаях избегать подъёма тяжестей, резких движений, использовать тёплые компрессы на болезненную область 15–20 минут несколько раз в день, принимать при необходимости обезболивающее, например парацетамол 500–1000 мг до 3–4 раз в день. Лёгкая ходьба полезна.
Кератоконус
2 ответаДобрый день После осмотра офтальмолога: OD Dcyl -4,0 OS Dcyl -6,0 Режим : ограничение поднятия тяжестей более 10 кг Если есть кератоконус на обоих глазах и на одном глазу ровно 6 диоптрий по астигматизму это категория Д по мобилизации??
Дмитрий здравствуйте! Для исключения кератоконуса выполняется специальное исследование - кератотопограмма. По данным цифрам невозможно понять есть ли кератоконус.
Боль в пояснице
10 ответовМужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром). Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу. Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику. Что сейчас могу посоветовать по лечению: Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена. + Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя. + для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней. И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер.Гастроптоз.
7 ответовЗдравствуйте.Мучат боли в левом подреберье где-то месяц.Прошла обследование.Узи и тест на хеликобактер.Тест на хеликобактер положительный.Еще есть умеренный гастроптоз.Подскажите мог ли возникнуть гастроптоз от поднятия тяжестей? И могу ли заразить хеликобактер своих детей во...
Здравствуйте! Да, гастроптоз может возникнуть от поднятия тяжестей, при резком похудении, а может быть врождённый, как вариант анатомической особенности, человек долго о нем не знает, если ранее не выполнял ФГДС. Как то глобально гастроптоз не лечится, никакой меликаментозной коррекции не предусмотрено. Допускается лечебная физкультура, для укрепления мышц передней брюшной стенки, ношение корсетов /бандажей с той же целью. Касательно хеликобактер, то по воздуху он не летает, никакой маски не нужно. Путь передачи фекально-оральный, через слюну, общую посуду, бытовые предметы. Ребёнок все равно заразится хеликобактер, это неизбежно, но боятся этого не нужно.
65 лет, сахарный диабет II степени 25 лет, в молодости переболел гастритом, без последствий. Иногда после тяжелых физических работ - поднятие тяжестей и т.п., начинает ныть, пробаливать в районе желудка. Снимаю спазмы 250мг метронидазола в день. В покое боль затихает.
Здравствуйте! Гастритом нельзя переболеть, это хроническое заболевание, которое устанавливается на основании ЭГДС с обязательной биопсией. Боли могут быть связаны с эрозией, язвой желудка и 12пк, эрозиями пищевода, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулами пищевода, неврологическими (мышечными) болями, так как боли при заболеваниях органов пищеварения обычно никак не связаны с физической активностью. Рекомендуется выполнить ЭГДС, рентгенологическое исследование верхних отделов с барием. Метронидазол это антибактериальный препарат, который не снимает боли. Для купирования боли нужно установить ее источник. Обычно рекомендуются спазмолитики, например, тримедат или мебеверин.
Локальный Феброз
2 ответаЗдравствуйте, 3 недели назад переболели какой-то инфекцией. Пцр тест и комплексный анализ крови ничего не показал в плане ковида. Но неделю назад стал задыхаться, отдышка, жжение в груди. Сделал КТ показало тяжестей фиброз в перечне-базальных отделах лёгких.
Здравствуйте. Сдайте кровь на антитела G к С- белку Ковид-19. Сделайте ФВД, чтобы уточнить степень снижения функции бронхов. Начните Вобэнзим 1 месяц, Лонгидазу 3 тыс. МЕ в/м через день 10 инъекций. При одышке, используйте Беродуал спрей 1-5 р в сутки ситуационно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу произведена операция - видеооптическая уретротомия в связи со стриктурой уретры. На 4-ый день после операции мужа выписали из стационара и он каждый день носит тяжести. Вопрос: какое ограничение по ношению тяжестей и в течение какого времени?
Здравствуйте. В течение месяца не поднимать тяжестей после операции. То есть не рекомендуется более 3-5 кг.