Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок стала плохо видеть
19 ответовЗдравствуйте, у дочери, 10 лет, обнаружились проблемы со зрением. Сегодня ходили к офтальмологу. Под аппаратом посмотрели и пришли к выводу что зрение упало. Выписали носить очки. Прикладываю результаты обследования. Прошу подсказать верно ли назначено лечение? Какие еще...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом осмотра. У вашей дочки выявлена миопия слабой степени, небольшой астигматизм. Миопия - это такая особенность строения глаза, когда он больше в передне-заднем размере, из-за чего изображение фокусируется перед сетчаткой глаза(для четкого зрения должны отраженные лучи фокусироваться на сетчатку) - с этой целью назначаются очки для постоянного ношения, чтобы помочь зрительному аппарату правильно воспринимать информацию и замедлить прогрессирование миопии, так как без коррекции аккомодационный аппарат находится в напряжении и зрение снижается быстрее. К сожалению, она не лечится, а прогрессирует в среднем до 18-21 года, так как пока растет организм - растет и глаз. Все меры направлены именно на замедление, сдерживание прогрессирования близорукости. Астигматизм - это анатомическая особенность строения роговицы глаза(нарушение ее сферичности в пределах одного меридиана) - у вашей дочки совсем небольшой, по значениям ближе к физиологической норме, но по всей видимости без его коррекции субъективно зрение хуже, поэтому в рецепте на очки его учел врач. Самыми эффективными методами контроля миопии, направленными на замедление ее прогрессирования, являются: 1)грамотная коррекция(очки, контактные линзы): Самые эффективные - перифокальные очки(stellest, miyosmart) или мягкие контактные линзы с периферическим дефокусом(prima bio bi-focal или MiSight), а так же ОКЛ(ночные ортокератологические линзы). 2)соблюдение зрительного режима 3)прогулки в светлое время суток на свежем воздухе ~2ч/день и качественный сон. Очки вам рекомендованы самые лучшие - Stellest, у них хорошая доказательная база. Пишите, если остались вопросы
Из лечиваемость туберкулеза
1 ответПодскажите пожалуйста, я про лечился 6 месяцев от туберкулеза и осталась маленькая дырочка. Врач сказала мол можно это удолить через операцию или ещё два месяца. Где гарантия что заживëт за два месяца? Сначало лечения, дырка быстрее начала затягиваться а к шестому месяцу...
Сергей, есть такое понятие - остаточная полость, остаточная каверна. Это когда такая вот "дырочка" со всех сторон обрастает толстым слоем соединительной ткани, получается как бы в коконе. И больше не беспокоит, болезнь не развивается, пациент считается излеченным от туберкулёза. Через определенное время наблюдения его снимают с учёта. Но такое излечение наступает далеко не всегда. Намного чаще такие дырочки со временем увеличиваются, начинается рецидив заболевания и лечить его теперь уже намного тяжелее. Конечно, можно пролечиться ещё два месяца и сделать контроль КТ, посмотреть какие изменения. Но если врач будет настаивать на операции, значит, лучше прооперироваться.
Что принять вместо магния
6 ответовРебенку 1.10 ночью просыпается, плачет, иногда даже глаза не открывает, но сползает с кровати и куда-то надо бежать ему Сейчас ещё идёт адаптация в саду.хотела подавать магний жидкий, но он его не пьет, выплевывает, вкус не нравится. Может есть какая-то альтернатива, чтоб...
Здравствуйте! В таких ситуациях возможно применение легких без рецептурных седативных препаратов- Эдас-306, Тенотен детский, Дормикинд в дозировках рекомендованных согласно инструкции. Но перед началом приема необходимо убедиться, что нет аллергии на компоненты ( препараты на травяной основе).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли реактивация вируса?
10 ответовЗа год 4 раза обращалась к офтальмологу, который ставил вирусный кератит. Было предложено сдать на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2, к вирусу Эпштейна Барра, цитомегаловирус. Помогите понять по результатам анализов, есть ли реактивация вирусов, которая и провоцирует...
Добрый день! По анализам можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная). IgM - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса. IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется. Такая же картина по ВЭБ, ВПГ 1,2 типа, просто факт встречи организма с данными возбудителями. При подобных симптомах методом исключения инфекционной патологии является ПЦР. Берут мазок из конъюнктивы на ВПГ 1,2, ЦМВ, хламидию трахоматис (она как раз часто дает осложнения на суставы). И дополнительно исключают бруцеллез, данная инфекция может дать суставной синдром, и очень редко кератит. IgG к токсокаре с определяем титра, это паразит, его тоже исключить будет в подобных ситуациях не лишним.
Аллергия на пыльцу березы и ГВ
4 ответаРодила 15 января, кормлю ребенка грудью. У меня очень сильная аллергия на пыльцу березы и прочее цветение. Вплоть до приступов астматических. Всегда в марте-апреле начинала колоть препарат рузам, чтобы к началу цветения он уже подействовал. Очень хорошо мне помогает, но тем...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания по поводу предстоящего лечения. Учитывая ваш анамнез лечение конечно нужно проводить, оно для вас жизненно необходимо. Малышу тоже нужно ваше грудное молоко ни в коем случае не нужно отказываться от грудного вскармливания, это лучшее питание для ребенка. Согласно сайту https://e-lactation.ru/metadata/vizallergol-dr можно проверить все лекарственные препараты совместимы с ГВ. Назонекс, визаллергол, сальбутаамол безопасны для малыша на ГВ. информацию про рузам я не нашла, но учитывая его состав он не является сильнодействующим и скорее всего его тоже можно использовать при ГВ. Лечитесь и не бросайте кормить малыша.
Здравствуйте, муж принимает препараты от давления по схеме: утро (арифон+бипрол 2.5 мг), вечер (валз комби 5/80+ бипрол+ аторвастатин ) . В течение последних 1,5 лет наступила ЭД. Что делать? Могут ли быть причиной препараты, может есть какая нибудь альтернатива? Бипрол в...
Да, тадалафил может быть эффективен и в принципе совместим. В низких дозах (5 мг )обычно безопасно, но может немного усилить снижение давления. Это нужно учитывать и пробовать оценивать эффект как на половую ф-цию, так и на давления с низких доз. Попробуйте сначала 2,5 мг, затем можно и больше. Но лучше это обговорить со своим кардиологом. И очный визит к урологу лишним не будет. Мы не видем "всей картины", можем лишь дать совет, второе мнение :) Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый миелобластный лейкоз
2 ответаЗдравствуйте, папе поставили диагноз острый миелобластный лейкоз, химию делать отказываются так как у него очень мало тромбоцитов, скажите пожалуйста есть ли какая нибудь альтернатива химии при таком диагнозе? Какая вероятность что это может быть подвид промиелоцитарный...
Здравствуйте. Промиелоцитарный лейкоз ставиться на основании цитохимического и иммунофенотипирования клеток костного мозга, а не эмпирическим путем
Бактерии в моче
7 ответовДобрый день. Попала в больницу с болями в пояснице, сдала мочу. Врач сказал обнаружили бактерии в ней. Сказал будет назначать антибиотик, после повторного анализа. Проблема в том, что у меня беременность 10 недель, а в беременность антибиотики нельзя. Как быть? Есть какая то...
Здравствуйте! Во время беременности можно принимать АБ - препараты по показаниям. Но не все группы препаратов, конечно. Препараты выбора - пенициллинового ряда, они максимально безопасны. Влагалище прикрывали тампоном при сборе мочи?
Есть ли смещение при переломе?
5 ответовСломала плечо. Живем в сельской местности, травматолога нет, хирурга нет. Есть терапевт, который тоже не знает, что делать. Положили руку в бандаж и отправили домой. Боюсь, что перелом со смещением, и мне нужна операция. Посмотрите, пожалуйста, снимок. Есть ли смещение?
Здравствуйте, Ирина! На рентгенограммах имеется перелом хирургической шейки плечевой кости. И да, смещение есть. Смещение не очень большое. Поэтому активным пациентам, без тяжелых (угрожающих жизни) заболеваний вне зависимости от возраста предпочтительная операция - остеосинтез пластиной. Операция позволяет поставить отломки в правильное положение, зафиксировать их пластиной и винтамии, начать раннюю разработку движений. Если пациент неактивен, операцию не хочет, либо риск операции и наркоза очень высок, при таких переломах проводят консервативное лечение - фиксацию в косыночной повзке и также осторожную разработку движений в плечевом суставе. Как-то так. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарственная аллергия
3 ответаЗдравствуйте. В анамнез тяжёлые аллергическая реакция с остановкой дыхания 8мин на антибиотик б лактамной группы, отёк квинке на ибупрофен, крапивница на фуразолидон. Терапевт сказал что теперь нельзя применять никакие обезболивающие, спазмолитики и нестероидные. Сейчас стоит...
Здравствуйте! Обычно при такой истории назначается премедикация перед вмешательством. Это дексаметазон или преднизолон (рассчитывается по весу), супрастин. Предупреждаются врачи, чтобы была на всякий случай аптечка скорой помощи под рукой. Если МРТ жизненнонеобходимо, то так. Если есть, то можно использовать низкоосмолярные неионные рентгенконтрастные вещества вместо тех, что на основе йода. В Вашем случае без очной консультации аллерголога для выдачи заключения/справки не обойтись.