Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 38 лет. Около 4-5 недель назад получил травму во время игры с дочерью (2.5 года), поднимал ее на вытянутых руках много раз подряд, до боли в дельтовиднвх мышцах плеча, сразу после этого еще немного. С тех пор мучают периодические боли в правом плече, по...
Добрый день!
Необходимо выполнить МРТ плечевого сустава.
Обязательно консультация врача- травматолога - ортопеда
В случаях сомнительных диагнозов- иногда проводится МРТ шейного отдела позвоночника
препаратом первого выбора являются НПВС: Целебрекс 200мг-2раза в день 5-7 дней или Найз 100 мг-2 раза в сутки до 7 дней, местные мази: диклофенак/долгит/мелоксикам 2-3 раза в день 14 дней или пластырь Нанопласт 1 на 12 часов-5-7 дней, хондропротекторы : диафлекс 50мг- 1 раз в сутки, после еды -1мес, затем 2 раза в сутки-2мес
Добрый день.. Помогите пожалуйста чем снять эту головную боль напряжение. Началось всё неделю назад проснулось было всё сжато в голове как каска давит на лоб и глаза принимала анальгин, налгезин форте, ибупрофен, ничего не помогает. при движении давит ещё сильнее когда хожу,...
Здравствуйте. Несмотря на сжимающий характер боли, по критериям головная боль более соответствует мигрени (светочувствительность, усиление при обычной физической нагрузке). В таких случаях при неэффективности обычных противовоспалительных препаратов применяются препараты из группы триптанов. Это специализированные препараты для купирования мигренозной головной боли. Основные правила их приема:
- При начале головной боли препарат нужно принять как можно раньше, так как это значительно сократит время наступления эффекта и продолжительность головной боли.
- Принимать сразу полную дозу.
- При неэффективности первой дозировки препарата, возможен прием еще одной дозы не ранее чем через 2 часа после первой. Но более 2-х доз в сутки принимать не рекомендуется.
Из доступных триптанов во время приступа обычно назначаются следующие препараты:
- Золмитриптан (в виде спрея), одна доза 2,5 мг - один впрыск.
ИЛИ
- Элетриптан 40 мг начальная разовая доза.
ИЛИ
- Ризатриптан, разовая доза 10 мг.
По резултатам исследований:
УЗИ сосудов головы и шеи - имеются признаки атеросклероза, но значимых сужений просветов сосудов и нарушений кровотока нет. Необходимо сдать липидограмму и проконсультироваться с кардиологом.
По МР ангиографии имеются особенности строения вашей сосудистой сети, но патологических изменений нет. По поводу грубой извитости сонных артерий можно проконсультироваться с сосудистым хирургом.
По данным МРТ шейного отдела имеются дегенеративные изменения, но без воздействия на значимые структуры. По поводу подвывиха 1 шейного позвонка нужно проконсультироваться с ортопедом.
Для точного уточнения головной боли необходимо начать вести дневник головной боли.
Здравствуйте, 11,6 недель беременности: при обращении на 6 недели была выявлена незначительная гематома, на 10 неделе , прошла повторное узи, чтобы посмотреть динамику - гематома уходит, но медленно. С 6 недели мне назначили Утрожестан/Прожесан, я принимаю до сих пор...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В феврале переболела простудой (а в связи с пандемией, может и коронавирусом), температура была 39-38,5, кашель, сильный насморк, отдышка, тяжесть в груди. Болела 3-4 недели. В конце марта начала болеть левая рука в районе большого пальца, появилась не большая...
На суставе большого пальца около ногтя артрозный узелок. Доктор вам прекрасно про него все расписала. У основания большого пальца чаще всего болят мягкие ткани. Там надо делать УЗИ. Может быть стилоидит, тендинит. Но может и артроз. Раз на рентгене ничего не видно, надо УЗИ этой области.
Здравствуйте! Почти 2 месяца болит подошва, в области пятки, при ходьбе. До этого купила полуботинки без каблука, при ходьбе было ощущение, что что-то на стельке мешает, хотя при осмотре ничего не нашла. Затем возникла боль в подошве в месте возле пятки. Уже давно, несколько...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Не исключается наличие пяточной шпоры. Диагноз рекомендуется уточнить на рентгене.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Они сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
-------------------------------------
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Доброго времени суток уважаемые врачи,такая проблема,давольно долгое время я сказал бы года беспокоят болит в спине между лопатками и поясница,особенно когда стою (поясница),между лопатками боль такая ноющая усиливается если сводить лопатки вместе,бывает похрутсывет между...
Могут быть различные ощущения в разных отделах грудной клетки, так как во всем теле множество мышц, связок, которые могут давать симптомы и взаимосвязаны между собой.
В грудном отделе позвоночника у вас нет причин для симптомов в области солнечного сплетения. Но при влияние на мышцы спины могут быть симптомы и спереди, так как мышцы связаны между собой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу сориентировать по эффективности и правильности назначения препарата "Тебантин".
Продолжительность боли - не менее 1,5 года.
Боль преимущественно в голенастопах (обеих ног), жжение в стопах, иногда боль в икроножных мышцах.
За период приобретенной боли...
Здравствуйте, 45 лет диагноз эндометриоз. Алвовизан принимаю 10мес. На осмотре была 1мес назад, мазок показал воспаление назначен тержинан. Далее ещё свечи с молочной кислотой. Беспокоят тянущие, ноющие боли в животе, какими то периодами от недели до двух в месяц, сейчас...
Остается только нпвс и можете попробовать иглорефлекотерапию. И удалять надо обязательно ретроцервикальный эндометриоз, так как если убрать матку, а эндометриоз ретроцервикальный останется , то болевой синдром скорей всего не уйдет..
Здравствуйте. Беспокоит колено. Такая ситуация была уже три раза за 4 месяца. При резком движении ноги в сторону колено будто вылетает и наступает резкая боль. Ногой шевелить не могу. Но если лечь и поставить ногу в определённое положение, происходит щелчок и всё становится...
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с повреждением мениска , поврежденная часть которого ущемляется и блокирует сустав.
-также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста болит у лопатки уже больше двух месяцев , кормлю грудью. Холила изначально к терапевту сказала не чего нельзя делать на ап. Кузнецова это не помогает , потом снова ходила к другому сказала Долобене и обезбол. Подскажите можно ли Долобене при...
Здравствуйте! Вероятнее всего идёт спазм мышц на фоне грудного остеохондроза. При гв разрешён только парацетамол 500 мг 2 рд 5-7 дней; местно можно растирать меновазином или нурофен гель. Долобене при гв нельзя. Желательно ограничить нагрузки. Пустырник при гв можно