Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек и боли в коленных суставах
6 ответовЗдравствуйте, дублирую вопрос, дополнив его необходимыми обследованиями: Здравствуйте, у отца после ковида стали сильно болеть коленные суставы, 30 лет назад была травма колена. Болят оба колена, отек и небольшая боль перешли на голеностопные суставы В анамнезе -...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендовано проводить лечение, которое я рекомендовал в прошлом вопросе. П.С. Пересдать мочевую кислоту крови через 2 мес. Если снова будет повышена, идти к ревматологу и корректировать.
Перелом пяточной кости.
1 ответДоброе утро! Травма произошла в январе 2017г.Падение с высоты второго этажа вместе с лестницей.При падении всей массой тела и лестницы придавил ногу.Кожа лопнула и через ботинок пошла кровь и нога посинела до колена.Операции не было.Заживили рану.Гипс три месяца.Сецчас...
как минимум стоит сделать рентген повторно. а лучше КТ. от результатов плясать.
Не сросшийся перелом
8 ответовДобрый день. Травма февраль 20 года, операция апрель 21 года остеосинтез по Веберу, октябрь 21года удаление МОС, на данный момент беспокоят слабость кисти, отёк кисти, отёк над локтевым суставом и боль в локтевом суставе, есть ли смысл в костной пластике? Есть ли шанс, что...
Да верно поняли. Посттравматические бурситы лечат травматологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал на спину. После КТ диагноз закрытый перелом поперечного отростка L2 позвонка справа. Лечение назначили носить корсет, и анальгетики ибупрофен, нурофен. Боль острая сковывает движение. Какие сейчас препараты можно применить для облегчения и какие рекомендации для...
Здравствуйте. При первой степени компрессии второго поясничного позвонка обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Корсет надевать лёжа. Лежать в корсете не нужно. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Травма правого плеча
1 ответКТ-в области малого бугорка правой плечевой кости определяется небольшой костный фрагмент с признаками консолидации.Суставные поверхности в плечевых суставах ровные,четкие,склерозированы,суставные концы заострены,суставные щели подсужены.В правом плечевом суставе несколько...
добрый день! на рентгене очень часто небольшие, краевые или переломы без смещения "проглядывают". поэтому при сохранении болей и ограничении движений рекомендуется делать КТ. в вашем случае не лишним будет фиксация правой верхней конечности мягкой повязкой типа Дезо, как минимум. прием НПВС, например мовалис 15мг курсом 7 дней. Наблюдение травматолога в динамике.
Травма коленного сустава
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, как мог произойти частичный разрыв пкс и травматический разрыв заднего рога внутреннего мениска. Примерно месяц назад шла в одну сторону и резко поменяла направление (вернулась за ведром), нога скрутилась, услышала треск в коленном суставе...
У меня нет оснований подозревать ошибки в описании МРТ. Тяжесть травмы определяется степенью повреждения ПКС. Может 20% связки разорваться, а может быть, 80%.В обеих случаях напишут "частичный разрыв".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ ПОП , боль в ноге
26 ответовВсем добрый вечер. История такая. В том году сделала МРТ поясницы, скину в фото, на тот момент после аппендицита болели ноги, но скорее уже как следствие спинального наркоза, потом прошло. Примерно месяц назад начала болеть нога... Правая. До этого примерно мес 8 болела...
Здравствуйте! Изменения по МРТ умеренные, грыжа небольших размеров, стеноза позвоночного канала нет. То что Вы описываете не очень похоже на корешковый болевой синдром ( боль распространяющаяся от поясничных в ногу по определенной поверхности), который характерен для грыж межпозвонковых дисков. Также динамика по МРТ положительная ( грыжа уменьшилась, позвоночный канал стал шире). На данный момент Вам необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. Я бы рекомендовал выполнить ЭНМГ нижних конечностей и ряд блокад в качестве диагностики источника боли. Болевой синдром, который Вы описываете может быть вызван патологией фасеточных суставов, крестцово-подвздошного сочленения, тазобедренного сустава ну и самой грыжей( маловероятно). После очного осмотра, если источник боли достоверно диагностировать не получиться, можно выполнить блокады и то место которое значимо снизит болевой синдром и будет источником боли.
Боль в шее из-за травмы
23 ответаДело в том, что некоторое время (чуть больше недели) был вынужден спать в неудобной позе на правом боку. Примерно изобразил на рисунке. У кровати продавлено ближе к середине и скат в эту область, а подушка треугольной формы. Из-за этого шея изгибалась. Когда так ложился была...
Здравствуйте. Травмы произойти не могло, если у Вас изначально имелось смещение, нестабильность, позвонок мог стать не на свое место и дать Вам такую симптоматику. Так при неудобной позе мог произойти мышечный спазм. ЧТо посоветую по лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Гимнастика достаточно легкая и не агрессивная, попробуйте в щадящем режиме может полегчать,если будет дискомфорт то отложите гимнастику до того как боли не пройдут в шее: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день. когда будет возможность узи сосудов шеи пройдите.
Необычная (для меня) травма
5 ответовШесть дней назад я получила травму. Работая во дворе, наклонилась, чтобы сдвинуть тяжелый предмет, лежащий на земле, руки соскользнули и я плавно села на попу, небольно. Но при этом сильно нагнулась вперед и по ощущениям, словно что-то попало между нижними ребрами и тазовой...
Здравствуйте. Могли травмировать "сломать" хрящевую часть ребра. Присоединилась м\р невралгия. Никакие внутренние повреждения не предполагаются. Как лечить, Вы и сами прекрасно знаете. Болеть будет около месяца с тенденцией к уменьшению боли. Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время болит сустав. Думал травма от спорта, занимаюсь силовыми нагрузками. Первые звонки были после укуса клеща с боррелиозом осенью прошлого года, не знаю связано ли. Лечение прошло нормально. Анализы повторные ок. Сделал мрт сустава. По итогу "МР картина...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и результатов Мрт боль в л/запястном суставе может быть комбинацией обоих факторо где инфекция послужила триггером а нагрузки моглиусугубить ситуацию.В пользу нагрузок (артроз)- лучезапястный сустав часто страдает у тяжелоатлетов из за переразгибания под весом (например жимы, приседания со штангой)Микротравмы истончают хрящ запуская дегенеративный процесс.В пользу боррелиоза (артрит) - поздний Лайм-артрит может развиваться через месяцы после укуса ьдаже если первичный курс антибиотиков казался успешным.Он проявляется именно как воспаление (синовит). При этом хорошие поворные анализы крови (ИФА) не всегда исключают локальный процесс,т.как антитела могут вести себя непредсказуемо, а бактерия может сохраняться в тканях сустава.Чтобы точно разделить инфекционную и механическую природу болезни, нужно обратиться к ревматологу и пройти лабораторный комплекс- например повторный развернутый анализ на боррелиоз- сдайте кровь методом Иммуноблот (Western Blot) на(IgG) и(IgM)Он намного точнее стандартного ИФА.Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой)э СРБи СОЭ.Исключение других аутоиммунных патологий- Ревматоидный фактор,АЦЦП, и мочевая кислота (исключить подагру)Нагрузки могли совпасть с началом другого процесса.Пункция сустава (при наличии выпота)Если в суставе по МРТ или УЗИ много жидкости, ревматолог может взять ее на анализ для проведения ПЦР на ДНК боррелии. Это самый надежный способ подтвердить или опровергнуть Лайм-артрит.Нужно ли временно исключать силовые нагрузки?Да, осевые нагрузки на кисть необходимо временно исключить.Полный покой не нужен.Длительная неподвижность ухудшит питание хряща.ЛФК-специальные мягкие упражнения для кисти без веса для сохранения подвижности сустава и улучшения выработки синовиальной жидкости.