Консультация невролога /

Боль в шее из-за травмы — вопрос №573122

645 просмотров

Дело в том, что некоторое время (чуть больше недели) был вынужден спать в неудобной позе на правом боку. Примерно изобразил на рисунке. У кровати продавлено ближе к середине и скат в эту область, а подушка треугольной формы. Из-за этого шея изгибалась. Когда так ложился была боль в шее, но стоило поднять голову - происходил щелчок, как будто что-то вставало на место и боль проходила. Но последние дни когда так спал щелчка с утра не было...
И вот теперь я уже так не сплю, а боль не проходит! Она появилась когда я сижу или стою, отпускает только если лечь на спину или на левый бок. Боль пульсирующая (как будто что-то зажато), кажется в шее (хотя и в затылок иногда отдаёт) кажется справой стороны. Ощущение, что вот если сейчас шею размять, покрутить головой, то хрустнет и встанет на место, но сколько не крутил - лучше не становилось.
Что это может быть? Подвывих позвонков, пережим артерии? Что мне делать?
К сожалению, рентген или мрт сделать пока не смогу (травма ноги, растяжение - из-за неё в такой позе и лежал). Последнее время вёл очень гиподинамичный образ жизни - только сидел или лежал, но болей в шее не было до этого случая.
В анамнезе: родовое смещение шейных позвонков, аномалия кимерли, но повторюсь раньше шея не болела и не уставала даже если долго работал в сидячей позе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Травмы произойти не могло, если у Вас изначально имелось смещение, нестабильность, позвонок мог стать не на свое место и дать Вам такую симптоматику. Так при неудобной позе мог произойти мышечный спазм.
ЧТо посоветую по лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Гимнастика достаточно легкая и не агрессивная, попробуйте в щадящем режиме может полегчать,если будет дискомфорт то отложите гимнастику до того как боли не пройдут в шее: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день.
когда будет возможность узи сосудов шеи пройдите.
Принятый ответ
Клиент
Яна,
Ну по смещению там родовая травма, то есть с рождения, она должна быть достаточна стабильна, организм же к ней как-то адаптировался.
А если сейчас произошло смещение/нестабильность это не опасно для здоровья? Потеря чувствительности конечностей, не парализует ли, не будет ли инсульта, ишемии от пережатия артерий?
Невролог
Нет при таком раскладе дела - при долгой вынужденной позе - ничего катастрофического произойти не может. Более того я склоняюсь к выраженному мышечному спазму.
Про смещение я имела в веду не то врожденное, а бывает патологическая подвижность позвонок при остеохондрозе когда есть склонность к листезам позвонков. Чтобы проверить сосуды - это только УЗИ сосудов шеи. по другому к сожалению мы не можем знать сдавлены они или нет, но судя по жалобам думаю нет.
Клиент
Яна,
Очень странно, спал на правом боку и переразнибание было справа, а вот мышца сейчас (или сухожилие) на шее сзади натянуто слева, а справа наоборот расправлена и утоплена в глубину шеи. У меня кстати и раньше тоже замечал, в обычном положении слева как струна натянуто, а справа расслаблено.
Уточню по назначениям: миорелаксанты лучше на ночь принимать? Мне как-то мидокалм от спины назначали в уколах и почему-то именно на ночь. И вот какой миорелаксант лучше, мне бы если можно в уколах, есть проблемы с жкт, таблетки хуже действуют.
Невролог
Вот я тоже думаю что у Вас и ранее были минимальны признаки остеохондроза, видимо изначально был мышечный спазм.
Миорелксанты не обязательно на ночь , пить надо 3 раза в день. Уколы не назначаю доза маленькая колоть придется 3-4 раза в день. А 1 укола - там всего 100 мг смысла нет. его пить лучше ( мидокалм и есть толперизон)
Клиент
Яна, спасибо!
А состояние с расслабленными мышцами когда, то лучше ничего не делать, полежать? Или можно обычной жизнью жить?
Невролог
Мышцы расслабятся те которые напряжены. обычной жизнью жить.
Невролог
Здравствуйте.
Судя по фото было переразгибание в шейном отделе во время сна, что вызвало стойкий мышечный спазм.
Как будет возможность, пройдите МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов головы и шеи.
Пока по лечению:
- для уменьшения болей мовалис 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
-местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедической подушке (подушка подбирается по росту, весу, позе во время сна, должна быть прямоугольная без всяких выемок, а самое главное удобная).
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину.
https://youtu.be/MR4Y4SuC3qk
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Принятый ответ
Клиент
Алина,
Очень странно, спал на правом боку и переразнибание было справа, а вот мышца сейчас (или сухожилие) на шее сзади натянуто слева, а справа наоборот расправлена и утоплена в глубину шеи...
А это не может быть смещение позвонка, его нестабильность? Очень переживаю, что пережмёт спиной мозг и будет парализация тела или артерию и будет инсультное состояние?
Невролог
Нет, инсультного состояния и сдавления спинного мозга не будет. Скорее выраженный мышечный спазм на фоне неудобного положения.
Нестабильность шейных позвонков может быть, необходимо дообследоваться когда появится возможность.
Клиент
Алина,
А вот щелчок когда их этого положения выходил, как будто на место вставал, но последний раз щелчка не было.
Есть подушка ортопедическая, но она с двумя выямками побольше и поменьше в центре прогиб - такая не подойдёт?
Уточню по назначениям: миорелаксанты лучше на ночь принимать? Мне как-то мидокалм от спины назначали в уколах и почему-то именно на ночь. И вот какой миорелаксант лучше, мне бы если можно в уколах, есть проблемы с жкт, таблетки хуже действуют.
Невролог
Если Вам удобно на этой подушке спать, то можно на ней.
Если в таблетках, то мидокалм(толперизон) 150мг 2 р в день 2 недели, выраженного действия на ЖКТ не оказывает. Если в уколах - мидокалм 1мл 2 р в день 10 дней.
Клиент
Алина,
Мне почему-то вообще не комфортно на ортопедических подушках спать, сколько не пробовал - жёстко что ли. А вот на мягких перьевых + руку под подушку подкладываю вроде нормально. Спасибо за ответ!
Невролог
Главное, чтобы было удобно и чтобы подушка не была слишком высокой (во избежание переразгибания в шейном отделе).
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, травмы не могло быть, скорее мышечный спазм из-за неудобной позы и обострение остеохондроза.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, носить воротник Шанса
Принятый ответ
Клиент
Екатерина,
А из-за перерастяжения не могла развиться нестабильность?
Когда выходил из неудобной позы сна обычно был щелчок, но последние разы не было, не мог позвонок зафиксироваться в неправильном положении?
Невролог, Терапевт
Могла, если она ранее была, то ища резкого движения могла усугулиться , пожтому и стомт выполнить МРТ, или хотя бы рентген
Невролог
Здравствуйте, проколите мидокалм 1,0 вам, Нейромультивит 2,0 вам 10 дней, фламадекс 2,0 вам 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Людмила,
А состояние не опасное?
Из-за перерастяжения не могла развиться нестабильность?
Когда выходил из неудобной позы сна обычно был щелчок, но последние разы не было, не мог позвонок зафиксироваться в неправильном положении?
Невролог
Да, позвонок мог сместиться, поэтому сейчас нужно максимально расслабить мышцы. Хорошо бы добавить к лечению сирдалуд 2мг 2р в день, карбамазепин 200мг 2р в день, до 2 недель, на желудок они не влияют
Клиент
Людмила,
А как помогут миорелаксанты если сместился позвонок?
Его не нужно вправлять? И как-то зафиксировать?
Невролог
При расслаблении мышц позвонок может встать на место
Невролог
Здравствуйте! Согласна с коллегами. скорее дело в сильном спазме мышц.Кроме препаратов можно пойти к специалисту по кинезиотейпированию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при переломе.
28 марта 2021
Андрей, Люберцы
Вопрос закрыт
Постоянная боль и подёргивание в ногах
17 августа 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Боли с Лёва
18 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена
15 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль под челюстью
31 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Радикулопатия, болевой синдром правой ноги
11 сентября 2024
Виктория, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна