Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При поражении коленных суставов ( гоноартроз 2-3 степени ) , врачи рекомендуют ношение ортопедических надколенников , лфк , местно мази на основе нпвс , при болях нпвс в таблетках/уколах по потребности ( если нет аллергии на эту группу препаратов ).
При неэффективности с лечащим врачом ревматологом/травматологом обсудить другие методы лечения очно
Здравствуйте!
У многих людей на этом этапе лекарство ещё не перекрывает естественные механизмы голода , эффект может быть слабым или нулевым
Препарат замедляет опорожнение желудка и влияет на инсулин. В первые недели у некоторых возникают резкие микроколебания глюкозы, которые мозг читает как сигнал срочно поесть хотя реального дефицита энергии нет
Можно питаться чаще, но маленькими порциями, с упором на белок (яйца, творог, рыба). Не повышайте дозу раньше времени. Если голод не пройдет через 1–2 недели то скажите вашему врачу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
А если уже в течение использования максимальной дозы в течение 3 месяцев вес не низостях хотя бы на 5% от исходного, то препарат отменяют или заменяют на другой
Здравствуйте Юрий
Если говорить о консервативном лечении грыжи, вне обострений необходимо уделить реабилитационным мероприятиям которые направлены на укрепление мышечного корсета:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки , ношение полужесткого корсета, исключение осевой нагрузки и поднятие тяжести. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать.
Для восстановления хряща межпозвоночного диска необходим прием хондопротекторов, например Артравир-комплекс, он оказывает накопительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Принимается по 1 капсуле 3 раза в день на 3 недели с переходом в двухкратный прием на 3 месяца.
Однако, прежде чем приступить к реабилитации необходимо снять боль.В данном случае показан курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Обычно могут применяться вместе, так как у них нет серьезных взаимодействий. Однако каждый случай индивидуален.
Если у вас нет заболеваний ЖКТ (язва 12пк особенно), то принимайте, но делайте перерыв в 2-3 часа и принимать строго после приема пищи, не на голодный желудок.
Если есть заболеваний жкт, можно прикрывать приемом Омепразола утром
Здравствуйте.
Стандартом обследования поясничного отдела позвоночника является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Нужно искать грыжи, протрузии, ущемление корешков...
Ничего этого на рентгенограммах не видно. Рентген только кости видит.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Никаких противопоказаний к одновременному приёму данных лекарственных препаратов нет.
Следовательно, можно применять одновременно.
Здоровья ⚕️