Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слюна с вич попала в глаз
2 ответаПроходил практику и при разговоре с пациентом в глаз что-то попало - скорее всего слюна, возможно с примесью крови, так как пациент был избит, попало мало, меньше капли, могули я заразиться вич или гепатитом?
Здравствуйте. В описанной вами ситуации риск заражения ВИЧ-инфекцией отсутствует. Для заражения необходимо немалое количество крови, крайне маловероятно, что в микроскопической капле слюны было достаточное количество вируса, чтобы произошло заражение. Так же стоит отметить, что ВИЧ передаётся половым путём либо при непосредственном контакте кровь кровь, и кровь вич- инфицированного человека должна попасть к вам в кровоток. Поэтому в вашем случае нет необходимости для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции.
ИГКС при аденоидите
1 ответКак долго можно применять ИГКС при аденоидите? Стоит ли делать операцию, если ИГКС убрал беспокоящие симптомы? Пациент - ребенок 4 года со 2-3 степенью аденоидов, частой заложенностью носа, храпом. Отитов, остановок дыхания не было.
Здравствуйте, Александра. Применять ИГКС в таком возрасте без перерыва можно до 30 дней, затем нужен перерыв и контроль за состоянием ребенка.
Расшифровка ЭКГ и заключение
5 ответовПациент А. женщина 60 лет, Гипертония, Диабет 2 типа, Гиперхолестеринемия. В последнее время в жизни много психо-эмоционального напряжения. Недавно сделала ЭКГ. 1. Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ 2. Верно ли заключение? 3. Какие рекомендации?
Здравствуйте. ЭКГ заключение правильное. Есть наджелудочковые экстрасистолы. Для уточнения их количества в сутки , надо сделать холтер. По результатам определиться нужно назначать лечение экстрасистол или нет. Общие рекомендации: соблюдать диету , сон 7-8 часов, отказ от алкоголя и курения (если такие факторы присутствуют), выполнять ежедневно умеренные физические нагрузки , и как бы сложно не было , но избегать стрессовых ситуаций. Обязательно выполнять рекомендации врача по лечению диабета, гипертонии и гиперхолестеринемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
9 ответовПациент мужчина 59 лет, опух плечевой сустав правой руки, рука не поднимается. Колим хондрогард + гель амелотекс и проколоты амелотекс три укола. Пока нет улучшений. Так же прости посмотреть результаты анализов ПСА. Анализы во вложении.
Здравствуйте. По анализам ПСА повода для тревоги кажется не видно. общий ПСА 2,12, для мужчины 59 лет это нормальный показатель. свободный ПСА 0,453, соотношение свободного к общему 21,37%. При таком уровне общего ПСА соотношение обычно уже не смотрят . Соотношение это как вспомогательный инструмент если пса общийповышен креатинин повышен до 124, расчетная СКФ- отражает функцию почек - снижена до 54,5. Нужен контроль мочевая кислота 456 умеренно повышена. Само по себе это не требует обязательного назначения препаратов, если ранее не было подагры или мочекислых камней Что касается плеча: выраженная боль, припухлость и невозможность поднять руку требуют очного осмотра. Это может быть бурсит, тендинопатия или повреждение сухожилий ротаторной манжеты, реже артрит. Отсутствие эффекта от мелоксикама не является основанием просто продолжать уколы В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют осмотр травматолога-ортопеда, УЗИ плечевого сустава и окружающих сухожилий, при необходимости МРТ. А вы не могли бы сфотографировать плечо ? Когда вы трогаете сустав то болезненность резкая ? Есть покраснение кожи ? Местно при пальпации ощущения что плечо горячее ? С чемсвязвааете начало болей ? Была травма или это возникло спонтанно ?
Желудочная метаплазия
9 ответовДобрый день! Диагностировали желудочную метаплазию слизистой оболочки нижней трети пищевода. Не хотелось бы, чтобы это привело к необратимым процессам. Я - сознательный пациент, готова к диетам и любым лечениям. Порекомендуете ли такой метод, как "абляция"?
Здравствуйте, Наталья. Желудочная метаплазия слизистой нижней трети пищевода чаще всего описывается как проявление хронического воспаления при рефлюксе. Сама по себе метаплазия не всегда равна предраковому состоянию, но требует наблюдения и контроля, чтобы исключить переход в дисплазию. Основой лечения остаётся длительный контроль кислотности желудка с помощью препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, например рабепразол или пантопразол в дозе 20–40 мг один раз в сутки курсом от нескольких месяцев до постоянного приёма под наблюдением врача. Важное значение имеет образ жизни: питание небольшими порциями, исключение алкоголя, кофе, острого, жирного, поздних ужинов, контроль массы тела и подъём головного конца кровати. Абляцию применяют при подтверждённой дисплазии высокой степени или раннем раке, когда требуется удалить патологический участок слизистой. Если выявлена только желудочная метаплазия без дисплазии, обычно ограничиваются медикаментозным лечением и регулярной эндоскопией с биопсией один раз в 1–2 года. В таких ситуациях абляция не считается стандартным подходом, основное внимание уделяется контролю рефлюкса и плановому наблюдению.
Здравствуйте. Мне 39 лет. Сыну годик. Мы на ГВ. Второй день подряд вечером ночью знобило без температуры. Ночью стала выпила ибупрофен детский. Утром проснулась пропотевшая. Сейчас днём не знобит. Но второй день подряд ломит тело. Болят икры ног, руки , спина где позвоночник....
Здрасте. Вы температуру измеряли ?температура в норме? Нос? Горло?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 5 месяцев,начался насморк уже 6 дней дня 3 назад присоединился кашель. Лечение такое 3 раза в день промываю нос аквамарисом беби и откачиваю аспиратором,светло зелёное отделяемое,сильная заложенность носа капали 3 дня Називин 2 раза в день. Температуры нет, ребёнок...
Здравствуйте Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день не более 5 дней затем Капайте Аквамарис бейби до 3-4 капли в каждую половину носа, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день. К лечению добавьте фенистил по 2 кап на кг массы тела ребенка в сутки в 3 приема на 5-7 дней Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Здравствуйте, дочери 13 лет, 8 апреля заболела ветрянкой, температура и высыпания были 5 дней, до 12 апреля включительно. С 13 до 17 апреля не было температуры и новых подсыпаний. 17 апреля, поздно вечером в 22.00 дочь пожаловалась на головную боль, уснула, 23.30 температура...
Здравствуйте, часто на ветряную оспу накладывается другая вирусная инфекция или присоединяется бактерия. В данном случае необходимо сдать общий анализ крови и мочи, при повторном повышении температуры вызвать врача на дом для очного осмотра, если боли в голове будут нарастать, вызвать бригаду скорой помощи, так как осложнения ветрянки также нередко встречаются.
Добрый день. Позавчера поднялась температура тела до 38, болит левая грудь - несильно. До этого уже достаточно давно был дискомфорт в подмышечной впадине, так же с левой стороны. Интервалы между подьемом температуры стали увеличиваться. Кормлю грудным молоком 4х месячного...
Если сегодня вторые сутки нет повышенной температуры тела, то можно обойтись. Настоятельно рекомендую выполнить УЗИ молочных желез, чтобы быть уверенными, что в груди нет абсцесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! меня очень волнует вопрос. У сына периодически, где-то раз-два в неделю поднимается температура 37-37.2 без симптомов, через какое-то время перепроверяем проходит. Подскажите какие минимальные обследования нужно пройти перед походом к врачу (у нас в местности...
Оксана, здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови. Это минимум, чтобы определить вирусная ли инфекция или бактериальная, выявить скрытую инфекцию мочевыводящих путей, которая у детей может протекать бессимптомно.