Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При артрозах происходят дегенеративные изменения в суставе. Заболевание имеет хроническое течение, можно замедлить прогрессирование , уйти в ремиссию, но не вылечить. Для купирования воспаления и обезболивания как правило рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторы, иногда - гормональная терапия кортикостероидами. В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж.
В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения. При имеющимся лишнем весе , медленное его снижение
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
▪️Для этого используются подмышечные костыли
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке
▪️Какие остались вопросы?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 46 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Скорее всего, речь идёт о постперегрузочном тендините, но нужно исключать импиджмент синдром, остеонекроз и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2,9. Утром проснулся - жаловался на боль в ножке. В голеностопе. Есть небольшой отек. Наступать может, прихрамывает, похныкивает. Фото приложу. (На фото больная нога слева). Сильных падений не было. Может, прыгнул где-то неудачно.. Не знаю.. Что делать? Бежать на...
Здравствуйте) причина отека может быть в травме, воспалении сустава.
Для уточнения причины в таких случаях рекомендуется сдать б/х анализ крови (асло, спб, РФ, КФК) и обратиться очно к травматологу. При необходимости он назначит рентген и/или УЗИ данной области.
У мужа более года болит левый локтевой сустав, боль усиливается в ночное время, был у врача, сделал снимки и сдал анализы, фото прилагаю, были назначены Терафлекс ультра 2 капс 2 р.д. 2 мес и Амбене био 2.0 мл в/м 1 р.д через день 10 дней. Что ещё можете посоветовать для...
Здравствуйте.
С июня болит правый локоть при разгибании и сгибании, при поднятии тяжестей.
Боль у косточки, в согнутом положении в теч длительно времени при разгибании боль на 5 из 10. Если несу правой рукой сумку (вес больше 1кг) боль 6 из 10. Сделала узи локтевого...
Здравствуйте, для понимания костно-деструктивного процесса, состояния околосуставнвх пространств необходимо выполнить МРТ обследование, лучше не затягивать, так как данный сустав лучше начинать лечить при первых симптомах.
Пока можно начать эторикоксиб 90* 2 р день дней 10-15 , как раз этого времени будет достаточно для того чтобы пройти МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При диагнозе тиреотоксикоз болит правая рука в запястье, легкое онемение, принимаю тирозол и мексикор, ноющая боль не в суставе, а как будто ушиб, это является симптомом болезни и чем можно мазать?визуально увеличена Вена.спасибо.
Здравствуйте, с тиреотоксикозом боль и онемение не связано. Можете помазать область запястья траксивазиновой мазью или диклофенак мазь, разогревающая.
Я бы советовала еще проконсультироваться с неврологом , онемение очень похоже на корешковый синдром или защемление нерва (иннервация нижних конечностей нижний шейный, верхний грудной отдел позвоночника), и хирургом по поводу проблемы в самом суставе
В конце октября ребенок (сейчас 2,9 года) в 1 момент стал хромать, это был вечер, утром хромота продолжалась, поехали в клинику, поставили диагноз Синувит левого тазобедренного сустава.
Физиотерапию негде было делать, мазали по назначению Барсучком.
Хромать перестала уже...
Здравствуйте!
По описанию и результатам УЗИ, у ребенка имеется реактивный коксит (синовит) слева. Это состояния бывает у детей после или на фоне переносимых вирусных инфекций. Это благоприятный из всех возможных артритов и не хронизируется, хотя бывают повторения эпизодов при повторных инфекциях.
Жидкость в полости сустава и утолщение капсулы сустава и является проявлением этого состояния. Сохраняться жидкость в суставе может до 1-1,5 мес. То, что сейчас нет клинических проявлений, а изменения на УЗИ имеются, говорит, что прошлый эпизод был не долечен.
Обычно в лечении следует использовать нурофен -2 р/день в возрастной дозировке до 5 дней, только после еды. Этот препарат не для снижения температуры, а для противовоспалительного эффекта и уменьшения отека и количества жидкости в полости сустава. Можно на ночь, для уменьшения ауто эффекта (возможность аутоиммунного ответа) применять зиртек по 5-7 кап или другой антигистаминный препарат в возрастной дозировке.
Компрессы с димексидом в разведении 1:4-5 (4-5 частей воды) на паховую складку слева можно проводить до 5-7 дней на ночь.
Контроль УЗИ не раньше чем через 2 мес при отсутствии симптомов. (Хромоты, болей).
Здравствуйте, месяц как появился шум в ушах (звон, свист). Шум появляется спонтанно. Бывает что целый день ничего не беспокоит, а потом перед сном опять шумы. Не скажу что они мне мешают спать, но проблема есть.
На днях сходил к врачу лору. Он прописал мне капли дизеренит и...
Здравствуйте! Стоит сделать исследование слуха - тональную пороговую аудиометрию и тимпанометрию. Это поможет понять, действительно ли причина в носу, или же это слуховой нерв…
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По описанию мрт есть выраженный отек в таранной кости и отмечено , что нельзя исключить ранние признаки аваскулярного некроза. Это состояние, при котором участок кости страдает из-за нарушения кровоснабжения. На ранних стадиях изменения обратимы, но ключевой момент снизить нагрузку на сустав. Также описаны начальные дегенеративные изменения суставов стопы и признаки воспаления внутри сустава
Чаще всего такие изменения возникают после перегрузки , микротравм, иногда на фоне нарушений кровообращения, реже при системных заболеваниях
Основа лечения в подобных ситуациях разгрузка сустава и контроль динамики. Обвчно рекомендуют временно ограничить опору, иногда вплоть до ходьбы с костылями. Для уменьшения боли и воспаления могут применяться нпвп, например целекоксиб или эторикоксиб коротким курсом, при отсутствии противопоказаний. Дополнительно используют ортезы или жесткую обувь для стабилизации. В ряде случаев обсуждается физиотерапия и препараты , улучшающие микроциркуляцию
Дополнительные обследования нужны не всем. Если есть сомнения в причине, иногда рекомендуют анализы для исключения системного воспаления или нарушений обмена, например общий анализ крови , срб, показатели обмена кальция. Это делается, если есть подозрение на сопутствующее заболевание
Важно наблюдение в динамике. Обычно повторное мрт через 2-3 месяца позволяет понят, уменьшается ли отек или формируются стойкие изменения