Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение МКЩЖ
11 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ: 1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем 2 - иммунотерапия Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
Цирроз. Лечение.
1 ответЗдравствуйте. Я вчера обращалась к вам с просьбой расшифровать УЗИ брюшной полости. Всем большое спасибо за ответы. Все сошлись на едином мнении, что у моего отца цирроз печени. Он страдает хроническим алкоголизмом уже очень давно, ему на сегодняшний день 57 лет. Уговоры...
Лечение заболеваний печени - это в основном диета . Нельзя жирного ,жаренного копчёного ,противопоказан алкоголь . Легкоусвояемые белки ,Пищеварительные ферменты . попробуйте попринимать гептрал в капсулах ,можно внутривенно на физрастворе если есть возможность ,Еще хорошо принимать эсенциале ,тоже можно в иньекциях.(внутривенно) Глюкоза с акорбиновой кислотой внутривенно по 2 мл (200мг)дней так 6 .. Хорошо слить асцитическую жидкость . Это может сделать хирург в поликлинике ,лучше под контролем узи (можно метку сначала поставить). Ну что же должно стать лучше ,если всё это проделаете. Но самое главное -отказ от алкоголя ,нужно получать радость от жизни без него.Снабдите папу минеральной водой ,хорошего качества.
Лечение кондилом
12 ответовДобрый день! Прошу расшифровать результаты моих анализов и рекомендовать дальнейшее лечение. Недавно появились высыпания неизвестного происхождения, обратилась к врачу-гинекологу. Специалист диагностировал наличие кондилом и назначил проведение анализа на вирусы папилломы...
Елена, здравствуйте! Я понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберемся вместе. В подобных случаях обычно считают, что сдавать анализы повторно на ВПЧ нет смысла, по мнению многих специалистов, к сожалению, методы медикаментозного лечения (прием препаратов внутрь) имеют низкий эффект и не могут уничтожить вирус. Чаще всего организм со временем справляется самостоятельно (элиминирует вирусы). При кондиломах наиболее эффективно их удаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение вагинита.
28 ответовДобрый день! Я Елена, мне 41 год. 3 недели назад у меня начался сильный зуд в половых органах. Это было единственным симптомом, неприятных или с запахом выделений не было. Я пошла к гинекологу, после осмотра и взятия мазка( результатом которого были очень повышены лейкоциты,...
Пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь
Лечение ковид
16 ответовЗдравствуйте, маме 64 года.Пришел подтвержденный тест на ковид.Температура дня 3 прыгает 36,6-37,7.Кашля нет,и других симптомов пока не наблюдаем(единственноенемного знобит, небольшая слабость)..Анализы прикрепили. Подскажите пожалуйста лечение(врача вызвали,но пока его...
Здравствуйте. Прикрепите анализы.
Лечение хеликобактер
12 ответовУ меня хронический гастрит, ГЭРБ. Уреазная активность хеликобактер. Врач назначил лечение(прикладываю фото). Пропила все неделю по назначению, все побочки(постоянная горечь во рту, болел живот, тошнота, кандидоз) сил это терпеть уже нет. Могу я прекратить прием этих препаратов?
Здравствуйте. Горечь во рту чаще всего возникает от приема кларитромицина из-за горького вкуса содержимого таблетки. Боль в животе, тошнота - наиболее частый побочный эффект от приема антибиотиков. Кандидоз также чаще всего развивается на фоне антибиотикотерапии. Самостоятельная отмена лечения не самый хороший вариант. Вы уже прошли половину курса, если на данном этапе резко отменить препараты, то в дальнейшем лечение хеликобактора будет более сложным. Эффект от лечения получен не будет, а хеликобактер разовьет механизмы устойчивости к антибиотикам. Поэтому рекомендуют: Если невозможно терпеть, обратиться к лечащему врачу, рассказать о развившихся побочных эффектах. Доктор проведет коррекцию лечения. Это может быть замена антибиотика или коррекция симптомов. Например, от тошноты и боли в животе добавляют домперидон или метоклопрамид. При Кандидозе назначают противогрибковые средства, например, флуконазол. Также продолжают прием энтерола на весь период лечения антибиотиками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гипотиреоза
4 ответаДобрый день!У меня аутоимунный тиреоидит, диагностированный несколько лет назад.По последним анализам анти-тпо > 1000, ттг 47,600, т4 свободный 0,26. Подскажите пожалуйста, какую дозировку гормонов мне принимать и необходимо ли в дополнение к гормональной терапии какое-то...
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? ет ли сердечно-сосудистых заболеваний? Л-тироксин не принимали?
Лечение гепатита
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня гепатит с с минимальной нагрузкой, гепатит 3а фиброз 0.В заключении написали лечение интерфероном+рибавирин а дозировку не написали сказали покупать дженерики, возможности нет покупать дженерики. Можете указать режим дозирования...
Здравствуйте. Нельзя. Если назначили бесплатную ИФН-терапию (по ОМС), тогда вас обязательно должен вести врач. Он же и указывает какими препаратами проводится лечение, занимается количественным учётом и списанием их и несёт персональную ответственность, потому что это государственные деньги. Вот вы и потребуйте разъяснения, можно для результативности через фонд ОМС или стаховую компанию. Но это плохое лечение. Его можно рекомедовать от отчаяния и безысходности. Дженерики для вас стоят не так дорого. Например недорогие индийские даклатасвир и софосбувир на курс лечения 12 недель не дороже 32000.
Лечение описторхоза
11 ответовЗдравствуйте, влияет ли застой желчи на эффективность приёма бильтрицида? Какой способ кроме зондирования( в нашем городе его нет) есть проверить действенно прошло ли лечение? И через сколько посое приема третьей таблетки бильтрицида надо начинать всё это выводить...
Внешне если только явные признаки можно заметить, такие как крапивница например в течении месяца уходят. Касаемо качества кожи и набора веса этому могут служить и другие причины, поэтому на такие изменения не стоит ориентироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бронхита
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 11 месяцев, в середине октября перенесли ОРВИ с назначением флемоксина 7дней, следом начался острый средний отит получали лечение лор-врача антибиотиком зиннат сейчас бронхит. Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и можно ли делать ингаляции при...
Из анализа крови видно , что это вирусная инфекция, понижен гемоглобин это может быть обусловлено вирусной инфекцией, после нормализации температуры через 10 дней следует повторить ОАК для исключения анемии.