Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма ТТГ после удаления ЩЖ
7 ответовВ мае 2019 года удалена ЩЖ (папиллярный рак), мой вес на тот момент 97 кг, назначена доза эутирокса 200 мг, в течении полутора лет онколог постепенно снижал ее до 133 мг, была сильная тахикардия (сейчас лучше), но возникает тревога, быстрая утомляемость Сейчас вес прежний,...
Здравствуйте, онколог должен вам уставить степень риска рецидива. Все зависит от этого. Есть 3 группы риска: низкий, промежуточный, высокий. При низком риске супрессивная терапия не требуется. При промежуточном риске показана мягкая супрессия, целевой ТТГ 0,1-0,5. При высоком риске супрессивная терапия с целевым ТТГ менее 0,1.
Расшифровка узи щитовидной железы
16 ответовЗдравствуйте! За 10 месяцев вырос новый узел в щж. TIRADS 3-4. Стоит ли волноваться? В марте 2024 года была удалена правая доля с перешейком(папиллярная карцинома). Принимаю L-тироксин в дозировке 25. Прикладываю узи мая 2025 и то, которое делала сегодня.
Здравствуйте! Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Поэтому как итог: контроль кальцитонина крови, так как появился новый узел, а также оценка в динамике по УЗИ через 6-12 мес. у того же специалиста. ТТГ, Т4 своб. сдавали?
Гемародальный узел
58 ответов1 января этого года лечу геморадальный узел, лечение было выписано на этом сайте, к проктологу пойду 25.01., пила венарус35 дней, купила Детралекс, меня беспокоят побочные действия препаратов с диосмином, чем можно заменить до полного излечения, ставила ещё пасиеризан 20...
Здравствуйте Как правило эта группа препаратов ( детралекс,венарус, флебодиа, детравенол, ангиорус имеют схожий фармакологический состав) Из практики скажу, что если один препарат пациенту не идёт, другой переносится не плохо Но если у Вас реакция на 2 и более , тогда исключите прием, тем более около мясяца Вы уже пролечились , это не плохо Оставить можно только местное лечение до приема Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень низкий ТТГ при Аит
15 ответовДобрый день. В анамнезе Аит после Эко. До беременности дозировка эутирокса 75, во время беременности 100, после родов вернула 75. ТТГ очень понизился, до <0.0083. Необходимо снизить дозировку? Если да, то насколько?
Доброе утро! Попробуйте уменьшить дозировку Эутирокса до 37,5мкг (1/2 от 75мкг) утром за 30-60 минут до еды и других лекарств, запивать водой. Контроль уровня ТТГ через 6-8 недель. Если выполняли УЗИ щж более года назад, то необходимо повторить.
Горячий узел
1 ответНазначили операцию по удалению узла , подскажите могут ли быть опасения какие то после удаления ? И какие способы бывают по удалению узлов ? E05.1 - Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом. Предварительный. Одноузловой токсический зоб 0 ст. Субклинический тиреотоксикоз....
Здравствуйте, Александр! Если хирург опытный ,то опасений нет. После операции ,смотря какую тактику выберет хирург,удаление доли в которой находится образование или всей железы (обычно удаляют долю),то далее смотрят гормоны. Оставшаяся доля может взять на себя всю работу и компенсировать организм тиреоидными гормонами,а может не компенсировать. Тогда придётся принимать гормон тироксин,как и при полном удалении железы. На качество жизни это не повлияет плохо,только все улучшится. Кальцитонин исключает медуллярный рак щж
Верна ли схема лечения
7 ответовДобрый день!) мне 33. По узи ЩЖ- общий объем железы - 12,48см3. Узел - 3,9х2,8мм. Итог- эхопризнаки узлового образования в правой доле на фоне выраженных диффузных изменений паренхимы щж по типу тиреоидита (ti rads 2). Анализы: атктпо <10. Ттг- 1.54. Т4свободный- 14.5....
Здравствуйте. Вы здоровы и такая куча препаратов вообще не нужна. Мелкое образование - чаще всего нехватка йода. Контроль УЗИ через год и питаться продуктами, богатыми йодом, йодированная соль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора,у меня такая проблема…сегодня мне сделали операцию на щж.Сразу как пришла в себя заметила,что не могу отрыгнуть и так весь день,очень мучаюсь,стоит ком в горле.Может ли такое быть после операции на щж и что делать ?
Здравствуйте, да, после операции бывает. Пока просто перетерпеть. Все пройдет.
Здравствуйте. У меня АИТ уже 3-4 года, но в ноябре 2022 года мне назначили эктирокс 37,5-я себя почувствовала лучше, в марте 2023 года были сильные стрессы- все симптомы вернулись и анализы ухудшились. Врач предлогала увеличить дозу эутирокса до 50. Я сказала что хочу уйти от...
Добрый день! При субклиническом (легком гипотиреозе) нужна коррекция дефицита йода (йодированная соль ежедневно), железа (мальтофер 100 1 р/д 1 мес под контролем ферритина), витамина Д (вигантол 14 капель 1 мес, далее 4 капли длительно). Затем вы через 3 мес сдаете на ТТГ (без эутирокса), если ТТГ выше нормы (дважды) в динамике на фоне повышенных антител к ТПО - показан эутирокс (в вашем случае - 50 мкг за 30 мин до завтрака). Болезненные менструации не связаны с щитовидной железой. Сделайте на 5 день цикла УЗИ ОМТ для уточнения причины. Какой у вас рост и вес?
Узел в правой доле щитовидной железы
16 ответовЗдравствуйте нашли узел в правой доле щитовидной железы, почти вся доля закрыта узлом. Брали пункцию, без атепии результат. Анализы плохие ТТ-г, т3, т 4 . Приписали тиамозол. Ещё низкий ферритин 8 и гемоглобин 109. Можно его не пить? Как е последствия
Добрый день! Если есть возможность, прикрепите пожалуйста результаты анализов и узи щитовидной железы. Выяснили ли причину плохих анализов? Назначали ли анализ на антитела к рецепторам ттг? Если это тиреотоксикоз, то тиамазол рекомендуется к приему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Что лучше всего принимать, если у меня узел в щитовидке, повышенный пролактин(сдавала меньше года назад, но ничего не принимала) и мастопатия? Сейчас пью мастадинон и витамины В и Д, стараюсь есть продукты богатые йодом. Нужны ли препараты с йодом или...
Здравствуйте, можете прикрепить все обследование?