Консультация эндокринолога /

Повышенный пролактин, узел в щитовидке, мастопатия — вопрос №1338450

1354 просмотра

Здравствуйте! Что лучше всего принимать, если у меня узел в щитовидке, повышенный пролактин(сдавала меньше года назад, но ничего не принимала) и мастопатия? Сейчас пью мастадинон и витамины В и Д, стараюсь есть продукты богатые йодом. Нужны ли препараты с йодом или гормональные препараты? Подскажите, пожалуйста

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонщилит, молочница, герпес, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, можете прикрепить все обследование?
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, прикрепите УЗИ щж и анализ на пролактин. Сдавали на 2-5 день мц соблюдая правила сдачи?
Принятый ответ
Клиент
Софико, здравствуйте, прикрепила. Мне кажется сдавала чуть позже 5 дня, возможно 8, помню, что гинеколог сказала, что ещё можно, переживала немного перед сдачей
Эндокринолог, Врач УЗД
Анастасия проток УЗИ щж есть?
Эндокринолог, Врач УЗД
Пролактин в любом случае вам нужно пересдать с макропролактином на 2-5 день мц, соблюдая правила сдачи.

Если повышение за счёт макропролактина, то это стрессовое и лечение не нужно.

Если повышение за счёт активной(мономерной) фракции, то далее дообследование МРТ гипофиза с контрастом и назначение терапии


Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Клиент
Софико, нет, прикрепила все что есть
Клиент
Софико, поняла, спасибо за ответ. Значит надо будет сдать пролактин с макропролактином и в худшем случае делать МРТ. А может из-за пролактина мастопатия появляться или по какой-то другой причине?
Эндокринолог, Врач УЗД
УЗИ щж не видно, два УЗИ молочных желез?

Конечно, мастопатия может быть из-за высокого пролактина
Клиент
Софико, прикрепила)) Поняла, благодарю)
Эндокринолог, Врач УЗД
Вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке.


Селен актив 100 мг/сутки 1месяц весна/осень

Контроль УЗИ щж 1раз в год
Клиент
Софико, благодарю!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам?
Клиент
Софико, спасибо, помогли разобраться как дальше действовать. И вам всего наилучшего!
Эндокринолог
Здравствуйте точка прикрепите анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Дарья, прикрепила
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас вас повышен Пролактин , необходимо сдать пролактин вместе с макропролактином на третьей-пятый день цикла с предварительной подготовкой которую лучше всего вам озвучат лаборатории в которой Будете сдавать. Если Пролактин будет повышен за счёт мономерного, но будет повышен кратно всё равно нужно будет лечение достинексом, А если пролактин будет повышен за счёт активной фракции Тогда нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы гипофиза, и тогда нужно будет рассматривать вопрос о хирургическом лечении либо также о терапии достинексом. Мастопатия конечно может быть из-за повышенного пролактина, он же напрямую действует на молочные железы.
Я сейчас тоже озвучу вам подготовку к анализу, Но думаю в лаборатории вам объяснять лучше.

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.!

Не вижу протокола УЗИ щитовидной железы не прикрепился, если у вас узел то употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе это предотвратит появление новых узлов в щитовидной железе. ТТГ в норме значит функцию свою железа выполняет хорошо. При Образованиях более сантиметра необходимо делать ТАБ. Также при любых образованиях даже менее сантиметра Вам необходимо сдать маркёр на медуллярный рак щитовидной железы-кальцитонин.

Также сдайте ферритин и витамин D их недостаток негативно сказывается на щитовидной железе. Норма феритина более 45, норма витамина D более 35 должна быть
Клиент
Дарья, благодарю!
Эндокринолог
Здоровья Вам ?
Эндокринолог
Здравствуйте
На какой день цикла сдавали пролактин?
Прикрепите пожалуйста узи и анализы
Какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, прикрепила. По-моему на 8 день. Давно беспокоит боль в груди и там появились кисты, в левой две и четыре в правой. Иногда беспокоит ещё ощущение кома в горле, последнее время реже. Иногда сильно потею. Часто плохое настроение,упадок сил. Цикл регулярный.
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Узи прикрепите, не увидела

На счёт Пролактина, его нужно пересдать на 2-5 день цикла вместе с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, то нужно мрт гипофиза с прицельным контрастом
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, грудь не трогать
Как придёте сдавать, мин 15 посидеть и потом сдать кровь

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д, проверьте их
Клиент
Дарья, прикрепила. Поняла, спасибо за ответ! И еще, может мастопатия из-за повышенного пролактина развиться или нужно искать другую причину?
Эндокринолог
Мастопатия может быть из за высокого Пролактина .

Узи щитовидной железы достаточно 1 р в год
Принимайте йодированную соль 1 р в сут достаточно
Клиент
Дарья, ещё маленький вопрос, нужно переставать пить мастадинон и витамины перед сдачей
на пролактин? благодарю, очень помог ваш ответ!
Эндокринолог
Нет не нужно
Клиент
Дарья, благодарю!
Эндокринолог
Всего Вам доброго ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес
14 марта 2021
СВЕТЛАНА, Севастополь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, рекомендации
1 июля 2022
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Неприятный запах от тела
2 мая 2024
Селена, Москва
Вопрос закрыт
Тералиджен
4 декабря 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел