Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ
3 ответаПодскажите, пожалуйста, требуется ли операция по такому результату или какое назначили бы лечение, подскажите, пожалуйста? И какова причина вообще такого?
Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Снижение ферритина
28 ответовДобрый день, постоянно поднимаю ферритин но после отмены препаратов он начинает падать, в чём может быть причина ? Падает достаточно быстро
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Для точного понимания, напишите, пожалуйста, цифры: с какого значения до какого поднялся ферритин, и до какого упал. Также важно знать уровень гемоглобина.
Зуд в мошонке
3 ответаДобрый день, ребенок 12 лет жалуется на зуд в мошонке. Фото прилагаю, в чем может быть причина и как облегчить.
Здравствуйте. Необходимо сдать соскоб и посев на патогенный грибок. Часто активизируется в складках, половых органах после потения, ОРВИ, ношения синтетических тканей, приема антибиотиков. Лечение после результатов, чтобы не исказить результат. При положительном анализе: залаин крем 2 р в день, 20 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология замершей беременности
2 ответаПласты децидуальной ткани с дистрофическими изменениями, кровозлияниями и очаговыми воспалительными инфильтрами , ворсины хориона с дистрофическими изменениями. Интересует причина такого исхода .
Здравствуйте! По описанию гистологического материала имеются признаки того, что беременность перестала развиваться (дистрофические изменения). К сожалению, только по результатам гистологии причину установить нельзя. Нужно цитогенетическое исследование материала. Но, в подавляющем большинстве случаев, причиной потери на раннем сроке являются случайные хромосомные аномалии, которые несовместимы с дальнейшим развитием беременности. Если замершая беременность случилась только единожды, углубленного дообследования это не требует. Диагностический минимум: мужу сдать спермограмму, Вам анализ на антитела к ХГЧ и к сперматозоидам, УЗИ ОМТ в 1 и 2ю фазу цикла, фемофлор скрин, коагулограмма.
Проблема ногтей у ребенка
15 ответовУ ребенка 6ти лет, на двух пальцах отслатвпнься ноготь. К кому обратиться и в чем может быть причина? Фото прикрепляю.
Поняла вас. Если в вашем городе есть такой специалист как подолог – показать ему. Если нет, тогда консультация дерматолога. Скорее всего, на фоне травматизации – наслоилась инфекция грибковая
Расшифровка анализов на ВЭБ
5 ответовУже на протяжении года держится субфебрильная температура от 36,7-37,3. Может ли причина были в ВЭБ с такими результатами анализов?
Добрый день! По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ инфекцию, в стадии латенции (неактивная). IgM к капсидному антигену и IgG к раннему антигену ВЭБ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса. Также ПЦР крови не выявил вирус, значит его активности нет. IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Это норма для всех людей кто уже повстречался с данным вирусом, а таких людей более 90% населения всей планеты. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопном суставе
4 ответаСделала МРТ голеностопного сустава, что делать? Чем лечить? Нужно ли сдать какие то еще анализы, чтобы понять в чем причина?
Здравствуйте По описанию мрт есть выраженный отек в таранной кости и отмечено , что нельзя исключить ранние признаки аваскулярного некроза. Это состояние, при котором участок кости страдает из-за нарушения кровоснабжения. На ранних стадиях изменения обратимы, но ключевой момент снизить нагрузку на сустав. Также описаны начальные дегенеративные изменения суставов стопы и признаки воспаления внутри сустава Чаще всего такие изменения возникают после перегрузки , микротравм, иногда на фоне нарушений кровообращения, реже при системных заболеваниях Основа лечения в подобных ситуациях разгрузка сустава и контроль динамики. Обвчно рекомендуют временно ограничить опору, иногда вплоть до ходьбы с костылями. Для уменьшения боли и воспаления могут применяться нпвп, например целекоксиб или эторикоксиб коротким курсом, при отсутствии противопоказаний. Дополнительно используют ортезы или жесткую обувь для стабилизации. В ряде случаев обсуждается физиотерапия и препараты , улучшающие микроциркуляцию Дополнительные обследования нужны не всем. Если есть сомнения в причине, иногда рекомендуют анализы для исключения системного воспаления или нарушений обмена, например общий анализ крови , срб, показатели обмена кальция. Это делается, если есть подозрение на сопутствующее заболевание Важно наблюдение в динамике. Обычно повторное мрт через 2-3 месяца позволяет понят, уменьшается ли отек или формируются стойкие изменения
Прыщик на веке у ребенка. Ячмень?
11 ответовДобрый вечер! Ребенок 2,5 года. Вот такая штука. Уже несколько дней. Сама не проходит. Это ячмень? Чем лечить? Какая причина?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и фото. Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века из-за закупорки сальной железы. В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме: глазные антибактериальные капли Тобрекс закапывать по 1 капле 4 раза в день 7 дней, через 10 минут закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7 дней, локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10 дней, внутрь для снятия отека 1 раз в день антигистаминные по возрасту (Зодак, Зиртек, Фенистил) 3-5 дней. Рекомендовано не переохлаждаться, не перегреваться, не тереть глазик, соблюдать гигиену рук. Выздоравливайте!
Трещины на пальцах
5 ответовУ ребенка сильно шелушится кожа на больших пальцах рук и ног, на ногах уже до трещинок. Какая может быть причина?
Здравствуйте, Понимаю Ваше беспокойство По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление эксфолиативного кератолиза Причины могут быть: -Постоянные контакты с водой, красками и тд -перенесенная инфекция (скарлатина, энтеровирус и др) -дефицитные состояния(необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, кальций, магний, фосфор, витамин Д) В подобных случаях обычно рекомендуют: На сколько возможно ограничить контакт с водой на период лечения Наружно цикапласт б5 от ля рош посей 3р в день до полного разрешения Не ковырять Не чесать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мёрзнут ноги выше колен
5 ответовМужчина, 42 года. Последние полгода все время холодные ноги выше колен, даже при активном согревании. В чем может быть причина?
Обычно в таких ситуациях предполагают сосудистые заболевания или же неврологические. Для начала можно начать с определения полного анализа крови и холестерина, а также липидного спектра(ЛПВП,ЛПНП, ТГ), также УЗИ сосудов нижних конечностей.