Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Можно пробовать лечить консервативно, но при отсутствии эффекта понадобится артроскопия.
Проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Вторая проблема - это повреждение хрящевой губы гленоида лопатки.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Здравствуйте. Ребёнку 1 год 8 месяцев. На плече ближе к локтю заметили пятно шершавое. Что это может быть? Возможно ли что это от бцж спустя столько времени? (прививали по нац.календарю) куда вести, к педиатру или дерматологу? Как лечить?
Здравствуйте, Евгения !
Рекомендую обратиться для очного осмотра к дерматологу , сделать соскоб на грибы и осмотр лампой Вуда для исключения грибковой инфекции
С бцж это не связано , прошло много времени
Если грибок будет исключен, можно это рассматривать как раздражительный дерматит на многие факторы-сухость воздуха , недостаточное увлажнение кожи , реакцию на жёсткую воду
Пока мазать ничем не рекомендую
Добрый день! 6 недель назад сделали операцию, на этой неделе сняли гипс, хотелось бы узнать через какое время можно будет посещать сауну, баню? Если можно то какие будут рекомендации, чтоб не навредить себе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие врачи! 2 месяца назад нащупала шишку чуть выше локтя, заметила её после проведения мрт с контрастом, во время введения было очень больно, потом ещё 2 дня болела рука, ни помню точно, но кажется этой шишки не было до мрт, я бы её нащупала... сделали узи...
В бане пролил на себя ковш с кипятком. Мазал пантенолом. Пузыри лопнули, и обнажилась голая кожа. К врачу обратился на 4 й день. Диагноз ожог 2-3а ст. Назначили перевязки с облепиховым маслом, амоксиклав. Прошло еще 4 дня. Фото прилагаю. Не могу поднять полностью руку, как...
Чувство скованности и отек будут около 2-3х нед, пока не наступит полная эпителизация.
На данный момент по виду рана спокойная, без признаков бактериального воспаление и это главное, продаолжайте обработку, и наберитесь терпения.
Рубцов быть не должно, на данный момент не двигайте рукой и не провоцируйте боль, дайте организму время на восстановление.
Добрый вечер. Мальчик спортсмен, на тренировки резко дёрнул плечо. Месяц болит. Больно поднимать и отводить руку назад. Мазали диклофенаком. Сделали МРТ. Подскажите пожалуйста тактику лечения. Насколько серьезная травма и возможные последствия. На данный момент боль возникает...
Здравствуйте.
Произошло повреждение (частичный разрыв) сухожилия.
Был показан покой примерно на 3-4 недели.
Вы сроки не выдержали, срастись сухожилию не дали и продолжаете его травмировать.
Добром это не закончится.
Боли нельзя преодолевать категорически. От спорта отказаться на месяц.
Через 3 нед начинать постепенно наращивать нагрузки, чтобы через неделю вернуться в спорт.
Мази и физиотерапия - в помощь, но они ничего не решают, если не обеспечить покой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
1. Приурепите протокол описания МРТ прежде чем смотреть диск.
2. Боли в плече когда появились? Боли постоянные или только при нагрузках?
Подъём руки и заведение за голову, за спину вызывеи боль?
Есть ночные боли? Онемение руки?
3. Другие сустав, спина не беспокоит?
Боли в грудине не отмечали?
4. Травмы плеча, подъёма тяжести, спортивных нагрузок не было?
Уже обращалась с данным вопросом.
Мама 74 года упала 4 января на бок. Диагноз прикрепляю. Было проведено лечение по назначениям. Кроме уколов в сустав. Помимо этого в марте делала физиопроцедуры, в тч лазер, тейпы, гимнастику делает постоянно. Рука не функционирует...
Здравствуйте!
Внимательно изучил вашу ситауцию.
1)Внутрисуставные введения глюкокортикостероидов"блокады"(дипроспан и т.д.) я не советую,т.к. по последним данным приводят к ускоренной дегенерации хряща(разрушению) и связок .Да, сразу после введения может быть облегчение,но это продлится недолго,а последствия неблагоприятные для сустава и связок,вплоть до разрыва их. Как вариант можно попробовать внутримышечное введение препаратов этой группы
2)Советую пройти курс ударно-волновой терапии (до 10),очень хороший эффект от данного лечения
3)Прием НПВС( лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
4)Ограничить физические нагрузки до купирования болевого синдрома
Удачи!
Здравствуйте.Помогите сделать выбор.У меня мама 72 года,сахарный диабет , была черепно мозговая травма 3 года назад, перенесла две операции по удалению в/ч гематом,плохо ходит.Неделю назад сломала плечо при падении,наложили гипс,лежит,не встаёт практически,но я ее поднимаю...
Здравствуйте. Пока ничего точно сказать нельзя, но наверное, возможно.
Нужна информация.
- Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
- Прикрепите к вопросу фото гипсовой повязки (общий вид).
- Прикрепите к вопросу фото пролежней (локально).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга!
В таких случая обычно рекомендуют:
Медикаментозное лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Например, ибупрофен, диклофенак или нимесулид для снятия боли и воспаления (по согласованию с врачом).
Мази и гели на основе НПВП (например, Вольтарен, Фастум гель).
Компрессы с димексидом: 1 часть димексида на 4 части воды + 1 ампула диклофенака на плечо по 10-15 минут в день. ВАЖНО - проверить на аллергию - капнуть разбавленный лимексид на кожу и проверить отсутствие реакции. и не оставляйте компресс больше, чем на 15 минут, опасайтесь попадания на слизистые и прячьте от детей!
Физиотерапия
Ультразвуковая терапия: Помогает уменьшить воспаление и улучшить кровообращение.
Лазеротерапия: Снимает боль и стимулирует восстановление тканей.
Магнитотерапия: Уменьшает воспаление и улучшает обменные процессы.
Электрофорез: С лекарственными препаратами для более глубокого проникновения.
Лечебная физкультура
Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и разработки движений в суставе.
Избегайте резких движений и чрезмерных нагрузок. Упражнения должны быть щадящими и выполняться под контролем инструктора ЛФК.
Удачи!