Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия,миома
5 ответовЗдравствуйте, женщина 49 лет, климакс 2 года,лишний вес,сахарный диабет 2 типа, проблемы с сердцем (не является ли противопоказанием к выскабливанию) Гиперплазия эндометрия уже поставлена давно(не лечилась)две недели назад начались сильные боли внизу живота,стало трудно...
Здравствуйте! Норма толщины эндометрия в менопаузе до 5 мм, у вас почти в два раза эндометрий превышает верхнюю границу нормы. При гиперплазии эндометрия в менопаузе не применяется выжидательная тактика , а показана гистероскопия с выскабливанием полости матки. Дальше удаленный эндометрий отправляют на гистологической кое исследование, если гиперплазия подтверждается - назначается гормональная терапия в зависимости от гистологического диагноза, возраста пациентки и тд Почему не наблюдаем в менопаузе гиперплазию, по той причине , что любое разрастание эндометрия - это гормональная активность, Которой в менопаузе быть не должно . Естественно мы опасаемся появления атипических клеток , в вашей ситуации метаболический синдром (лишний вес, гипертония, сахарный диабет ) повышает эти риски . К гистероскопии на самом деле противопоказаний очень мало. Сейчас эта процедура проводится в течении 10-15 минут под наркозом (очень легко переносимым) . И не смотря на сопутствующие диагнозы - это не является поводом для отказа от проведения гистероскопии, вы такая еще молодая, и однозначно легко перенесете эту процедуру .
Фемостон - гиперплазия эндометрия
5 ответовОколо 15 лет принимала фемостон 2/10, в 62 года обратилась к гинекологу по снижению дозировки , и после узи органов малого таза была выявлена гиперплазия эндометрия -7,5 мм : вопрос -возможен ли прием Фемостона 1/5 после оперативного выскабливания , так как очень не хочется...
Ключевое слово "можно"..в каждом случае индивидуально. Но в подавляющем числе случаев в таком возрасте уже не желательно принимать. Поэтому и надо разбираться в такой ситуации на очном приеме у доктора взвешивать все за и против продолжения гормональной терапии.
Гиперплазия эндометрия?(рецидив)
6 ответовЗдравствуйте! 37 лет. Сегодня 8-ой день цикла,есть средней обильности выделения, узи показало признаки гиперплазии эндометрия, эндом.14-15 мм. Год назад была гиперплазия эндометрия, было выскабливание, лечение назначили 3 мес.норколут. Клайра, Мирена и тд врач сказала, нельзя...
Здравствуйте. Учитывая наличие признаков гиперплазии эндометрия, есть 2 варианта лечения: 1. Консервативный. Рекомендуют приём Норколута или Дюфастона на 10 дней. На отмену придут полноценные менструации, эндометрий отторгнется, на 5-7 д.ц. контроль УЗИ. Если эндометрий будет более 8 мм, то показано РДВ 2. Хирургический. Выполнение РЛДВ. Противорецидивную терапию препаратами прогестерона проводят на постоянной основе, не в течение 3х месяцев, конечно. Решение проблемы - это, конечно, снижение массы тела. Жировая ткань - это гормонально - активная ткань. Пока есть ее избыток, так и будет чрезмерно накапливаться эндометрий. В таких случаях нормализация массы тела до целевых ИМТ 18.5 - 25 избавит от проблемы. Стоит дополнительно получить консультацию эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты эндометриозные
22 ответаЗдравствуйте, на узи обнаружили кисты 2 , написали эндометриозные и врач говорит убирать нужно. Могу все прикрепить по анализам и узи . Я так не хочу операцию. Но и детей ещё хотим.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, протокол узи. Эндометриоз - это гормональное заболевание , при котором ткань, подобная слою, выстилающему матку, разрастается за ее пределами, в том числе и в яичниках. Этот процесс может вызывать сильную боль в тазовой области и затруднять наступление беременности.
Кисты сосудистого сплетения
16 ответовЗдравствуйте. Я беременна, срок 39,3, лежу в перинатальном центре, при поступлении выявили у ребёнка три кисты. На предыдущих скринингах ставили диагноз вентригуломегалия, кисты не видели. Сейчас насколько я поняла расширение желудочков не критичное, а вот кисты большие,...
Подобннве кисты обычная ситуация для детей до года, и Они не имеют никакого клинического значения. В вашем случае имеет значение только размер, 5 см это очень много, вы ничего не напутали? Если есть протокол обследования приложите пожалуйста.
Кисты на яичниках
3 ответаЗдравствуйте мне 21 год , у меня на протяжение 4 лет постоянно кисты на яичниках , перенесла 2 операции , первая операция была через влагалище , была гнойная киста с левой стороны , делали прокол кисты , вторая операция была уже полостная , была киста с правой стороны...
Здравствуйте. Это очень маленькие образования, продолжайте приём препарата дальше по схеме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты эхинококк эндокринное
4 ответаОбщий иммуноглобулин Е Igg 28 (референс значения <100) Кровь на анти эхинококк отриц ( 0,20) Эозинофилы 0 Остальные эндокринологич показатели прикрепила Меня интересует мрт, где в шишковидной железе и гипофизе мелкие кисты. Если это не эхинококк и не гармональное, что...
Здравствуйте! Эхинококк модно исключить По причине: Анализ отрицательный Эхинококковая киста имеет дос аточно характерный вид- многокамерная, рентгенолог это обязательно увидит.У Вас есть индивидуальная особенность- образование кист. С мелкими кистами делать ничего не надо Да и ничего, собственно не можем делать..Зачем Вам МРТ с контрастом? Ничего нового это не даст
Кисты в почках
4 ответаДобрый день. У моей мамы 1948 года рождения, обнаружили кисты ещё в 2003 году размер примерно 3 см, но сказали их не трогать их,а просто наблюдать. Протоколы узи за 2024 и 2025 г. прикладываю + анализы. В данный момент кисты на узи 59 и 70 мм. Врачи также сказали пока не...
Возможно, лечение по Хронической болезни почек она уже получает в составе препаратов для снижения давления, наиболее часто назначаемые препараты (прилы, сартаны) - являются нефропротекторами (защищают почки), их при хорошей переносимости доводим до максимальной суточной дозы. Знаете названия и дозы принимаемых препаратов? По результатам анализов, которые я указала выше диагностируют возможные осложнения, назначают соответствующее лечение. Пока из безопасных назначений можно рассмотреть ограничение потребления белка 0,6-0,8 г на кг веса в сутки, ограничение соли, ведение дневника артериального давления, избегать прима нефротоксичных препаратов (в первую очередь НПВС) Показаний для экстренной операции нет, однако повторюсь. кисты таких размеров, могут быть подвергнуты пункции (проколу под контролем УЗИ), чтобы устранить сдавление почек и соседних органов, снизить риск осложнений в виде разрыва кист. Тактику определяет врач-уролог
Разрыв ахиллого сухожилия
2 ответаВ июля муж порезал ногу , на месте ахиллого сухожилия. Врач смотрел сказал сухожилия не порезал, сшивать не надо. Зашил сам порез, три шва было. Долго нога болела, была опухшая. После снятия швов появилось облегчение и нога стала подвижней. Долго очень хромота была. Вот...
Что делать в этом случае? Делать МРТ и пластику ахилла. Разрыв был давно. Потом, как Вы правильно пишете, ахилл сам срастался рубцами и рвался. Так и будет, пока не иссечь все рубцы и не сделать пластику, чтобы сухожилие срослось с сухожилием. Рубцы не держат той нагрузки, на которую способно сухожилие, поэтому они рвутся и будут продолжать это делать. Поскольку разрыв не свежий. Пластика будет сложной. Ее следует делать в ближайшем Федеральном центре травматологии или в областной больнице, как минимум.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связок
3 ответаУ меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень , выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина. На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер. Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.