Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистрофические изменение левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза первый стадии . Дегенеративное повреждение передней ножки крестообразной связки. Декоративное повреждение переднего рога латерального мениска. Декоративное повреждение переднего рога...
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Будет стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Остальные повреждения в начальной степени и особого значения не имеют.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Три-четыре дня назад появилось уплотнение подмышкой. Сначало было болезненное, начал применять мазь Левомеколь, болезненность почти ушла, уплотнение немного увеличилось. Какие препараты можно еще принимать, стоит ли на этой стадии обращаться к хирургу очно?
Здравствуйте, да по фото можно предположить острый гидраденит-это гнойное воспаление апокринных потовых желёз, чаще всего вызываемое золотистым стафилококком.
Все же необходимо очно обратиться на прием к хирургу для решения вопроса о вскрытии и дренировании.
В подобных случаях рекомендуют обрабатывать водным раствором хлоргексидина, повязка с мазью Левомеколь 1 раз в день. Цифран ст по 1 табл 2 раза в день 5 дней.
Греть данную область и посещать бани и сауны нельзя.
Пока не брейте эту область.
Выздоравливайте .
Был поставлен геморой 1-2 стадии. Есть бумага с назначением. Было это около 3 лет назад. Пару месяцев назад повторилось. Сделал то что было назначено без диеты и просил детролекс 2 недели. Можно ли всё повторить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
У свекрови отекли ноги, наступить не может. Ситуация усугубляется. Ездили на МРТ
На одной ноге - перелом, на другой - гонартроз 2 стадии.
Результаты прикладываю.
Какое лечение посоветуете? Что лучше? Гипс нужен? Ходить сможет? Какие прогнозы?
Здравствуйте. Посмотрел МРТ.
Конечно, нужен, как минимум, гипс. А с учётом смещения могут быть показания к оперативному лечению для остеосинтеза перелома.
Окончательное решение о необходимости операции принимают очно после просмотра диска с учётом общего состояния пациентки и наличия возможных противопоказаний.
Возможно дополнительно потребуется рентген или КТ.
Рекомендуют доставить пациентку на санпропускник травматологического отделения. Лучше вызвать скорую и сделать это прямо сейчас.
Если смещение допустимое, то в таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. Гипсовая повязка до верхней трети бедра примерно 10-12 недель.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8-10 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Ходить сможет, прогноз на сращение перелома оптимистичный.
В будущем могут возникнуть проблемы с мениском 3а и с артрозом, но пока это не актуально.
2,5 недели назад появился ячмень на нижнем правом веке. Сейчас ячмень на стадии созревания уже 3 дня., появился гной, присутствует зуд. Капала глаз левомитицином, мазала мазью гидрокартизол., в данный момент препараты закончились. Подскажите как долечить ячмень .
Доброе утро. Сейчас используйте мазь Флоксал или офтоципро под веко и на сам ячмень 2-3 раза вдень 7 дней ( пока идет выход гноя). Когда рана очистится и закроется-флоксал уже не будет нужен.
Пропила против золотистого стафилококка Ципролет. На какое-то время помогло, но сейчас есть подозрения на то, что повторно вылезает гидраденит. Сейчас выходные дни и врачи не работают. Что делать? Как избавиться от него на ранней стадии?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер. Обрабатывайте антисептиком (хлоргексидин, Мирамистин) + прикладывайте 2 раза в сутки под дышащую наклейку мазь Банеоцин 1:1 с ихтиоловой мазью. При рецидивирующий гидраденитах необходимо обследование, в том числе у иммунолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я прошла обследование на аппарате узи эластометрию печени, там показал стеатоз -1степени и фиброз 2 стадии. Атл и аст в норме , анализы все в норме , не понимаю, как такое может быть ? Как дообследоваться, чтобы понять ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Подобные изменения ещё обратимы.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Тяжёлое течение ковида, выписали из госпиталя с 50-75% в стадии завершения. Месяц пила лекарства дома. Так прописали. Через 2 недели при глубоком вздохе появилась тянущая боль в правом боку внизу, ниже ребер. Опять возобновились головокружение.
Добрый вечер уважаемые врачи. У дочери 24 года поставили диагноз хронический гастрит в стадии обострения. После двухнедельного приема антибиотиков и строгой диеты вновь появился приступ в виде покалывания и прострелов в животе и желудке. Как помочь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Как вылечить гарднерелла и уреаплазма у мужчины 54 года. ничего не беспокоит,просто сдал анализы и было выявлено. Выше читал что курс 10 дней, но это для острой стадии . Может что-то проще есть
Это не ИППП, половым путём вы ей не передадите. Лечение антибиотиками ( табл Юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, табл орнидазол 500 мг 2 раза в день 10 дней).