Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика дефицита железа
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, какие анализы необходимо сдать для диагностики дефицита железа и назначения лечения? На данный момент сдала ферритин(9) и железо в сыворотке(6,3).
Здравствуйте. Дефицит железа по низкому уровню ферритина очевиден. В таких ситуациях рекомендуется начать лечение с приема препаратов железа внутрь. Важно пройти обследование для уточнения причин дефицита железа: общий анализ крови, мочи, кал на скрытую кровь, общую биохимию, антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам В и С, ТТГ, антитела к ТПО, УЗИ органов брюшной полости и почек, малого таза, рентген органов грудной клетки, по показаниям фиброгастроскопия и колоноскопия.
Пониженный уровень железа
1 ответДобрый день, сдавала планово кровь на оак + ферритин, железо. Гемоглобин 130, ферритин 24,4, но железо 8,3. Хотела бы получить рекомендацию чтобы поднять уровень железа
Здравствуйте Железо это неинформативный показатель, так как меняется в течение суток в зависимости от пищи. Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей. Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл. Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях важно не только восполнять железо, но и искать причину его снижения: наиболее частые — обильные менструации, хронические кровопотери из ЖКТ (включая гастриты, язвы, полипы, геморрой), недостаточное поступление железа с пищей или нарушения всасывания. Для лечения обычно используются пероральные препараты железа: ▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ ▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ ▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ ▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей. Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов. Контроль анализов проводят через 6–8 недель, желательно через 7–14 дней после отмены препарата для более точной оценки.
Помогите советом
20 ответовНаблюдаюсь у гастроэнтеролога, на прием только на след неделе, на данный момент беспокоит стул, уже четвертый день кашицеобразныц или жидкий, мне кажется там слизь, сегодня сходила жидко и цвет был светло соломенный, через час примерно сходила и цвет радикально другой, прошу...
Ирина, здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но важно уточнить, что консистенция стула и его цвет обычно связаны с работой желчного пузыря. Желчный пузырь обычно сокращается на прием жиров в пищи и обычно менее активно выделяет желчь на мучное, например. Наличие более светлого стула обычно говорит о плохом отделении желчи. После приема определенных продуктов, например фундучное молоко или то, что стимулирует желчный, например прием лекарственных препаратов желчь отделяется более активно и кал становится более тесным, за счет стеркобилина, который его окрашивает. Подобный цвет обычно не говорит об отклонении. Консистенция, конечно требует наблюдения и ведения пищевого дневника. На очередной консультации нередко врачом проводится коррекция питания. УЗИ не выявило наличия камней, но функциональные расстройства отделения желчи обычно по УЗИ не видны и могут возникать не только в зависимости от продуктов, лекарственных препаратов, но и на фоне стресса, вирусных простудных заболеваний🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ИВ, 2 месяца.4 дня назад сменили смесь. Каждое утро ходит в туалет сегодня цвет серо-жёлтый
Здравствуйте. Цвет стула может меняться на фоне смеси, а так же при смене смеси, в этом нет ничего опасного Так же стул может быть любого цвета, крове белого, обесцвеченного;черного и прожилок крови
Розовый цвет мочи в анализах
9 ответовЗдравствуйте. Испытываю неприятные ощущения при мочеиспускании, жжение, не всегда. Чаще по утрам. Сдала анализы, цвет мочи пишут розовый. Хотя внешне на глаз обычного желтого цвета. Подскажите, что это такое? Накануне ничего розового не ела, не пила.
Здравствуйте, случай не простой, ни приема лекарств, ни продуктов питания "красящих" мочу , ни крови в моче нет. Ну есть такое редкое генетические заболевание как порфирия, мочу надо пересдать. А сами сделайте так называемую «подоконниковую пробу». Поставьте баночку с мочой на подоконник под солнечные лучи. Если через 2-3 часа цвет усилится, если из розовой моча станет красной или даже бордовой – то к врачу! Ну это пока единственная версия.
Здравствуйте! На протяжении нескольких месяцев беспокоят Боли в животе - справа сверху от пупка, и внизу от пупка. Кал то диарея, то запор. Неоформленный. То овечий, то тонкий лентовидный. Иногда бывает тошнота. Результаты обследований, которые мне назначали, прикрепила
Здравствуйте! По представленым обследованиям никаких значимых проблем, которые могли бы стать причиной болевого синдрома, нет. Боли, локализацию которых Вы указали, соответствуют восходящему отделу толстого кишечника, в сочетании с нарушениями стула, это повод исключить ряд патологий этого органа. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кал на скрытую кровь
3 ответаСдавала кал на скрытую кровь, очень переживаю и не понимаю в рефернтных диапазонах. Пожалуйста, расшифруйте
Добрый день. . Судя по данным прикрепленного анализа количественные значения в пределе референсных значений. Это значит анализ кала на скрытую кровь отрицателен.
Светлый кал у ребёнка
9 ответовЗаметили у ребёнка периодически слегка жёлтый кал, иногда жидкий. Вроде ничего не болит. Анализы прикрепил
Здравствуйте Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица
Здравствуйте. 14 января после жареной еды (шашлык, жаренные пироги) началась диарея, было бурление в животе, кал был окрашен в зелёный цвет, потом начались боли, достаточно сильные, опоясывающие иногда отдавали в левую Лопатку, принимала омез, Фосфалюгель, смекту, танитарк,...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Провокатором может выступать погрешность в диете как раз. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
10 ответовЗдравствуйте! У меня увеличенная щитовидная железа. В 2024 году после УЗИ(обнаружили гипоэхогенный узел 10*5мм. Отправили на пункцию, показала доброкачественное образование. Кальцетонин сдала 7,6. В 2025 году образование 11*6 и кальцетонин 7,9. ТТГ -0,416. Т3-5,37. Т4-15,4....
Здравствуйте! + 1 мм с каждой стороны - это не рост узла, а скорее погрешность в измерении. Из-за этого повторная пункция не нужна Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. Кальцитонин так же исключил и медуллярный рак. Повторно этот анализ сдают только при обнаружении новых узлов, так как старые не перерождаются Для медуллярного рака характерен кальцитонин более 100. Показатель от 50 до 100 является «серой зоной» и требует дополнительных тестов. Имеющийся показатель никак не соответствует медуллярному раку Незначительное повышение кальцитонина может быть следствием анемии, железодефицита, заболеваний ЖКТ, при нарушении кальциевого обмена, при приеме ряда препаратов, при курении, воспалительных процессах и др Гормоны щитовидной железы в норме. Хоть и ТТГ на нижней границе. Достаточно ежегодного контроля ТТГ и Т4 св Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Прикрепите пожалуйста оба результата узи