Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня ортроз коленных суставов. Правого колена 2-й степени. Кроме того ортроз позвоночника. Не знаю за что хвататься. Но решила начать с колена, так как ходить надо. У меня прблема выбора. Какое лечение предпочесть. Хирург в поликлинике предлагает курс:...
Прежде, чем что-то рекомендовать, нужен диагноз. Артроз правого коленного сустава 2-й степени совершенно не обязательно должен болеть. После лечения (любого) артроз останется. Поэтому сначала нужно МРТ, чтобы уточнить диагноз. Ибо болит не артроз. Потом будет понятно, что и как лечить.
Нервный тик на месте вскрытия
4 ответаДобрый вечер,сбила машина,в больнице распухло колено,травматолог провел операцию по откачиванию крови,сегодня 3-й день после операции,на перевязке утром сказали динамика хорошая,что жидкости осталось пару миллилитров. Сейчас под вечер ощущается не большой зуд места вскрытия,и...
Здравствуйте. скажите пожалуйста это нормально? Не зная диагноза и не видя фото раны, могу только сказать, что ничего опасного и страшного в мышечных подёргиваниях рядом с местом травмы нет. Зуд может быть следствием раздражения кожи раневым отделяемым, например. Завтра на перевязке сообщите врачу об этих симптомах. Насколько я понял, Вы лежите в стационаре и врач ежедневно контролирует состояние раны на перевязке. В такой ситуации нет оснований предполагать, какое-то осложнение.
Прошло 3 месяца после пластики ПКС. Делал ЛФК и в одном из упражнений при сгибании колена произошел необычный щелчок. После чего в колене появилась какая то легкость. Отечностей, болей не появилось. Нога начала чуть сильнее сгибаться и есть некое ощущение, что кость, которая...
Здравствуйте. Может быть, что угодно или ничего не быть. Для начала нужно обратиться к травматологу в поликлинику, чтобы он проверил симптомы повреждения связок. Потом, если он сочтёт нужным, то направит на МРТ. Нового ничего порваться не могло, а несостоятельность пластики возможна. Нужно разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Композитрон 10мл
2 ответаДобрый день! Была травма колена, разрыв связок, пару два маленьких осколков. После травмы прошло полтора месяца. Сейчас уже стал передвигаться в тутторе без костылей, но опухоль с колена совсем не ушла еще, но стала в 2 раза меньше. Вчера врач посоветовал купить препарат...
Здравствуйте. МРТ месячной давности. На нём картина острой травмы, выраженный отёк, синовит, бурсит. Критичных повреждений не описано, но насколько повреждена ПКС мы не знаем. Ваш травматолог должен проверить симптомы стабильности сустава. При выявлении нестабильности будет показана пластика ПКС. Так же в суставе есть хондромные тела. Вы можете называть их осколками. Это значения не имеет. Имеет значение, что эти хондромные тела могут ущемляться в суставе и блокировать его. То есть на фоне обычной ходьбы или бега сустав может резко заклинить. Наличие хондромных тел, частичное повреждение ПКС и частичное повреждение мениска - это показание к артроскопии по совокупности признаков. Будете Вы оперироваться или нет - это Ваше дело. Наше дело - предупредить о такой возможности. Что касается Композитрона, то какого-то сакрального смысла в его введении я не нахожу. Не противопоказано, но я не считаю, что цена оправдывает ожидаемый лечебный эффект. Ввести можно, если уже нет отёка сустава. То есть, если нет синовита и бурсита. При отёке вводить нельзя. Я бы сейчас рекомендовал активную разработку сустава. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Сустав не перегружайте, бинтуйте эластичным бинтом. После разработки задумайтесь об артроскопии.
Разрыв мениска
6 ответовРазрыв мениска правого колена, 39 лет. Боли в покое нет, объём движения сохранён, боли при скручивании и при ходьбе по лестнице, щелчков в колене нет, блокировки движения нет, устойчивость колена сохранена. Сейчас консервативное лечение на протяжении 2-х недель. Болевой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ. Разрыв мениска критичный, фрагменты существенно разошлись, кроме разрыва есть параменисковая киста. Какова вероятность успешного консервативного лечения? Вопрос в том, что считать "успешным консервативным лечением". Если достичь временной ремиссии симптомов - это реально. Но мениски не срастаются. Продолжительной ремиссии можно достичь только, передвигаясь в ортезе, не далеко и не быстро. Любая перегрузка, неосторожное движение, прыжок или приседание вызовут рецидив. Можно ли считать такое лечение успешным? - не знаю. Это Вам решать. Так же учтите, что в суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Если оперироваться категорически не хотите, то после купирования болей и отёка желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Может быть, гиалуронка пролит ремиссию. -------------------------------------------- Обязан предупредить, что дальше мениск уже и без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг и блокируя сустав. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Решение оперировать или нет принимает сам пациент. Мы только информируем о перспективах и даём рекомендации.
Немеет часть стопы после сна
4 ответаЗдравствуйте. Вот уже 3 недели после сна немеет боковая часть стопы. Сплю на ортопедическом матрасе и подушке. В ногах чувство тяжести особенно в области колена. Еще в ногах покалывания присутствуют. Была у невролога недавно. Рефлексы в норме. Делала мрт спины, головы, узи...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть ЭНМГ и МРТ спины. Прикрепите фото результатов. Онемение 100% - неврологический симптом. На каком-то уровне во время длительной неподвижности (сон) происходит компрессия нервов. Наружная часть стопы - это м\б нерв. Внутренняя - б\б нерв. Компрессия может быть в любом месте по пути из спинного мозга. Может сдавливаться сам нерв или сосуды, которые его питают. ЭНМГ не может этого не показать. Значит делали исследование, когда уже всё полностью нормализовалось (расходились и компрессия ушла). Имеет значение какая ЭНМГ. Нужно делать игольчатую и в тот период, когда онемение присутствует, а не когда всё хорошо. Тогда будет чётко указан уровень проблемы. МРТ коленного сустава имеет смысл делать, чтобы разобраться с проблемами в суставе. К стопе это отношения иметь не будет. Со стопой нужно сделать правильное ЭНМГ в правильное время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
6 ответовДобрый день! Три дня назад неожиданно заболели обе ступни при ходьбе. На второй день присоединились оба колена, но боль в них меньше. Сейчас болят голеностопные суставы обеих ног и оба колена. При этом отечности нет, при пальпации тоже не болит. В покое боли почти нет, только...
Добрый день! Что предшествовало возникновению болей? Физическая нагрузка, вирусная инфекция, обострение хронических заболеваний?
Очень болит нога. Хондроз.
2 ответаЗдравствуйте. Очень прошу помощи. Уже пол года как начала болеть нога. Сначала немел большой палец и боль по внутренней стороне колена до кресла. Теперь не чувствую уже ногу до колена. Ставили диклофенак, кобипилен. Затем терапевт прописал в один укол диклофенак,...
Здравствуйте!По возможности пройти мрт пояснично-крестцово -копчикового отдела позвоночника и энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед Т аксамон 20 мг -2 р в день 1 мес При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т нейронтин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Боль в левом колене
6 ответовДобрый день. У мужа сильная боль в левом колене. При хотьбе боль усиливается. Стоять тоже больно. В положении лежа немного становится легче и то только когда сможешь найти правильное положение колено. Отечности или припухлости колена нет. Мази противосполительные не помогают....
Не срочно, операция плановая, но этой зимой сделать желательно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, 13.02.2025 повредил правый коленный сустав, на тренировке ударил коленом, попал в кость во время спарринга. Диагностировали ушиб. Было тяжело ходить, хромота. Постепенно прошло, спокойно хожу, разгибаю-сгибаю ногу, но немного побаливает в области колена при...
Здравствуйте! На основании вашего описания и жалоб (локальная болезненная шишка в области колена, остаточные боли при нагрузке, данные УЗИ и рентгена) наиболее вероятны следующие диагнозы: 1. Посттравматический синовит коленного сустава (Воспаление синовиальной оболочки из-за ушиба). Для него характерны: небольшой отёк, дискомфорт при движениях, возможна жидкость в суставе (по УЗИ). 2. Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы Повреждение/воспаление сухожилия над коленом (часто в месте прикрепления к надколеннику). Для него характерны: боль при разгибании, подъёме по лестнице, пальпируемое уплотнение ("шишка"). 3. Гематома/фиброз в мягких тканях Если "шишка" плотная и болезненная, это может быть осумкованная гематома или фиброз после ушиба. (Этот вариант менее вероятен, так как на УЗИ о нем ни слова) Рекомендации по лечению 1. Охранительный режим Ограничить прыжки, приседания, бег на 2–3 недели. При ходьбе по лестнице опираться на здоровую ногу. 2. Местная терапия Противовоспалительные мази: Вольтарен/Долгит 2–3 раза в день (наносить на шишку и область сустава). Лёд: 2–3 раза в день по 10–15 мин. (если есть отёк). Компрессы с димексидом ( 1 части с димексидом на 4 части воды + ампула диклофенака) на 10-15 минут. 3. Медикаментозное лечение НПВС: Нимесулид 100 мг 2 раза в день – 5–7 дней (при сильной боли). Хондропротекторы (если по УЗИ есть признаки артроза): Терафлекс/Артра 1 месяц. 4. Физиотерапия УВТ (ударно-волновая терапия) – если шишка плотная (3–5 сеансов). Магнитотерапия/лазер – для уменьшения воспаления. 5. Упражнения (после стихания боли) Растяжка квадрицепса: стоя, согните ногу в колене, притяните пятку к ягодице (держать 20–30 сек). Изометрические сокращения: сидя, напрягайте мышцы бедра без движения в суставе (10 сек × 10 повторов). 6. Тейпирование: для разгрузки (не забудьте побрить ногу) Ортез: с мягкой фиксацией https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-genumedi-iii-s-silikonovym-koltsom.html