Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю с чего начать,попробую по порядку . В 23 году была проведена операция по удалению грыжи , шейный отдел, наблюдалась у невролога, спустя полгода появилась осиплость голоса ( списали на последствия операции), начала хромать на левую ногу, тоже списали на операцию, в...
Здравствуйте, рекомендую сдать свежий оак, БХ развернутую, ферритин, железо. Боли в животе вероятно на функциональном уровне т. К имеется хронический запор, в таких случаях рекомендуют тримедат форте 300 мг 1 таб 2 раза в сутки курсом 1 месяц, курс бифидумбактерин 1 фл 1 рах в сутки 10 Дней. Дальнейшее лечение возможно после результатов анализов С уважением доктор Жангирова М. К
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться где искать причины и как лечить. В декабре дочь (12 лет) заболела ОРВИ, сдали кал, мочу, кровь- мне не понравились показатели, гемоглобин был 115, эритроциты 5,4, тромбоциты 360. Но врач сказала что ничего критичного. На фоне ОРВИ...
Нет, УЗИ не показало бы, нужно сдавать кал на скрытую кровь методом фоб голд. Доза в расчете на вес ребенка получается 165 мг, а в одной ампуле всего лишь 40 мг элементарного железа. Поэтому это адекватная доза (но больше тоже не нужно). Да, продолжать пить по 2 ампулы в день.
Всю сознательную жизнь постоянно чувствовала вялость, слабость. При любой физической нагрузке сразу начинала зевать. Плюс к этому был лишний вес, который очень неохотно уходит. Больше 15 лет назад проверили гемоглобин. Назначили железо. И так до сих пор - пью железо, чуть...
Здравствуйте. Делали ли вы фгдс? Колонлскопию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень железа
16 ответовЗдравствуйте! Врач направил сдать анализы на железо, сдала и у меня первый раз, такое что железо повышено. Что нужно делать? Раньше года 2 назад я ставила капельницы ферринжект, тк низкий ферритин был, при этом железо было в норме.
Мария, здравствуйте! Повышение сывороточного железа не имеет клинического значения, поскольку это очень лабильный показатель, быстро повышается при повышении всасывания железа из кишечника, затем железо перераспределяется по тканям и уровень его снижается. Истинные запасы железа он не отражает. Отражает их именно ферритин. Судя по вашему уровню ферритина, у вас есть латентный дефицит железа. Вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Также в анализе крови есть изменения, характерные для вирусных инфекций: снижены лейкоциты и нейтрофилы. При повышении холестерина рекомендуется соблюдать хотя бы минимальную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), а также придерживаться средиземноморской диеты.
Лечение анемии при ковиде
1 ответМальчик 12 мес, госпитализировали с ковидом 20.04. Накануне диагностировали анемию, Gb74, Fe 1,5, B12 111. Начали принимать железо, в больнице железо отменили до полного выздоровления от ковид, В12 не назначили. Вопрос, когда можно начинать В12 и продолжать железо?
Татьяна, здравствуйте! На мой взгляд, отказ от лечения при такой анемии не оправдан. Так как при дефиците железа снижается иммунитет слизистых, да и по официальным рекомендациям нигде не встречала такого, чтобы нельзя было продолжать лечение анемии при инфекционных заболеваниях. При инфекциях не рекомендуют лишь вводить препараты железа внутривенно. Нужно принимать препараты железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин В12 назначается в виде цианокобаламина по 100 мкг ежедневно. Курс лечения составляет 4 нед. Далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Параллельно с лечением очень важно выяснить причину снижения запасов железа и витамина В12. Не было ли у вас анемии во время беременности? Есть ли в рационе ребенка продукты животного происхождения?
Добрый день уважаемые доктора☀️пожалуйста помогите найти причину низкого сывороточного железа- 12 ,при этом гемоглобин в норме 140 ,ферритин 80 ,общий белок 68 ,все общие анализы крови, ср активный белок , биохимии ,кал ,мочи в норме ,фолевая кислота ,магний ,цинк ,б12...
Здравствуйте! На уровень сывороточного железа врачи не смотрят, так как это лабильный показатель - меняется в течение дня и зависит от приема пищи, может быть снижен даже при нормальном Ферритин и гемоглобине. По представленным данным - анемии нет, прием железа не показан, не переживайте. По поводу самочувствия, в таких случаях обычно рекомендуется: - витамин Д; - гормоны щитовидной железы - ттг и т4св; - пересмотреть режим сна, труда и отдыха; - пройти онлайн тест HADS на выявление тревожности и депрессии, так как это также может быть причиной постоянной слабости и утомления. При выявлении симптомов - консультация психотерапевта. -
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
12 ответовЗдравствуйте. Скажите нужно ли принимать железо, если ферритин 16.6, гемоглобин 12.5 г/дл, железо в сыворотки 17.84?
Здравствуйте! Ферритин низкий, обязательно восполнение препаратами железа(сорбифер/ мальтофер/тотема) на 1 мес потом контроль ферритина, при стабилизации (в идеале, хотя бы равен массе тела), еще мес пропить и отмена. Поиск причины анемии, чаще: гинекология, заболевания ЖКТ, дефицит питания(диеты). Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Низкий феритин
9 ответовПостоянная слабость , сонливость , выпадение волос , сдала анализы Феритин 15 Железо 8 Гемоглобин 119 Нужно ли капать железо
Здравствуйте! В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 2 раза в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения. Если есть индивидуальная непереносимость,то могут прибегать к внутривенному вливанию препаратов железа Ферринжект .Рассчитывают количество капельниц учитывяя вес и уровень гемоглобина(в среднем это 2-3 капельницы с разнице в 7 дней). Капельницы делаются строго по назначению лечащего врача в условиях дневного стационара.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, достаточно ли пропить курсом тардиферон или феррум лек или необходима консультация гематолога "в живую" и более серьëзное лечение? Щитовидку проверяла примерно год назад, всë в норме. Самочувствие чаще болезненное, быстрая...
Здравствуйте! Ферритин- выполняет функцию депо железа ( запаса) его также необходимо восполнить! Вероятно вы прервали железо раньше времени, либо это указывает на развитие анемии! Необходимо продолжить прием препаратов железа!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
5 ответовЗдравствуйте! У меня лжд. В октябре гемоглобин был 120, ферритин менее 5, железо 11. Пропила месяц Тотема. Стал гемоглобин 120, ферритин 13, железо 15,8, ожсс 48. Пропила ещё месяц Сорбифер. Гемоглобин 131,ферритин стал 22, железо 21,8, а вот ожсс в анализе написали...
Здравствуйте, ориентир на ферритин и коэффициент НТЖ. Ферритин должен быть выше 30 нг/мл, коэффициент НТЖ выше 19% На ОЖСС не ориентируйтесь. Перед сдачей показателей обмена железа делать перерыв 7 дней в приеме железа.