Уровень железа

Диляра Биктимирова31 Марта 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Повышение сывороточного железа не имеет клинического значения, поскольку это очень лабильный показатель, быстро повышается при повышении всасывания железа из кишечника, затем железо перераспределяется по тканям и уровень его снижается. Истинные запасы железа он не отражает. Отражает их именно ферритин.
Судя по вашему уровню ферритина, у вас есть латентный дефицит железа. Вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также в анализе крови есть изменения, характерные для вирусных инфекций: снижены лейкоциты и нейтрофилы.
При повышении холестерина рекомендуется соблюдать хотя бы минимальную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), а также придерживаться средиземноморской диеты.

Мария Грекина1 Апреля 2023

5.0

Гематолог

13 287 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, ничего страшного в этом нет - сывороточное железо это лабильный показатель и зависит от питания

Для оценки запасов железа оценивается уровень Ферритина, он у вас даже немного снижен (нижняя граница нормы от 30)

Поэтому вам необходим прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Екатерина Бавыкина1 Апреля 2023

4.5

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

12 906 консультаций

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
У вас снижен ферритин, а это запас железа в организме. Необходимо его восполнить, даже есть в сыворотке уровень железа повышен. Поэтому, начните прием таблетированных препаратов, например, Феррум Лек или В по 1 таб в день во время еды 8 нед с последующим контролем анализа и восполнением железа до уровня 40-50. Для улучшения всасывания принимайте железо совместо с белком, Вит С или фруктами с его содержанием. Увеличте потребление продуктов с содержанием железа.

Также по анализам есть признаки дислипидемии, вирусной инфекции. Повышен Иммуноглобулин Е, надо исключить паразитоз и аллергию, если есть симптомы.

Алена Чеканова4 Апреля 2023

4.3

Терапевт

5 313 консультаций

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! Сейчас какие-то препараты принимаете?

По анализам- Железо- не совсем точный показатель, отражающий содержание железа в организме. Это весьма варьирующийся показатель. Например_ сегодня кушали мясо -железо подрастет, ели фрукты/овощи- уровень железа будет низким.

Истинное "депо железа" в организме отражает Ферритин.
И по Вашим анализом его уровень ничтожно мал. Объясню. В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах) .
Ферритин нужно поднимать.

Фолиевая кислота в недостатке. Необходим прием по 1 таб 3 р/сут в течение 3 месяцев.

Иммуноглобулин Е повышен- имеются аллергические реакции?