Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с отсутствием в городе ревматолога прошу проконсультировать, результаты анализов прикладываю, результаты мрт тоже. УзИ забрюшинной полости - все в норме.Из симптоматики, утром, при подъеме с кровати - скованность, пульсирующая боль с обеих сторон в крестцовой зоне....
Добрый день!
Соорентируйте по анамнезу:
- кожные проблемы есть? Псориаз к родственников? Недифференцированные заболевания?
- проблемы с кишечником?
- длительность ваших жалоб и наличие проблем с перефирическими суставами (кисти, стопы, колени)?
Достаточно длительное время периодически начинает болеть таз, боли при натяжении позвоночника слева в пояснице, больно обводить левую ногу в сторону , нога со ступни щелкает до бедра. Недавно после йоги сипли болеть и тянуть ноги по всей длине, и больно наступать на ступню,...
Я разве написал не заниматься? Заниматься нужно обязательно.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Компресс на таз с внешней стороны или на ягодицу, если есть боли.
Ступня, скорее всего, от спины болит и её лечить бесполезно.
добрый вечер. Беспокоит скованность по утрам в пояснице и ноющая не интенсивная боль в ягодице иногда отдающая в ногу. На МРТ ПОП поставили диагноз двухсторонний сакроилит, суставные поверхности узурпирована, склерозированы, в субхондральных отделах отёк, жировая дегенерация...
Здравствуйте!
Сакроилиит в ревматологии исключают на МРТ КПС в режиме Stir, другие отделы малоинформативны, а также перед назначением терапии, по жалобам должны наблюдаться критерии воспалительных болей в спине( без клиники/жалоб именно воспалительного характера) ревматолог не сможет подобрать терапию, так, как причин сакроилиита много( гинеколические заболевания, перенесенные инфекции, травма/ушиб, даже во время и после беременности может быть появления сакроилиита).
Поэтому только после мрт кпс в режиме stir и очного осмотра врач ревматолог подберет терапию.
Лфк рекомендуется( не чрезмерная активность и нагрузки).
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
беспокоит боль в области крестца. отдает в правую ягодицу. если долго стою на одном месте возникает сильная боль и скованность, потом расхаживаюсь все приходит в норму, ходить не больно, нагинаться не больно , если долго сижу ноет ягодица., в положении лежа ноет в области...
Здравствуйте!
На уровне пояснично-крестцового отдела без клинически значимой патологии.
С учётом локализации боли и её характеристик (усиливается после статического положения + скованность + проходит после расхаживания) в первую очередь нужно исключать сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошных суставов - в стандартный протокол МРТ не входит) + вероятно, есть спазм грушевидной мышцы (боли в ягодице в положении сидя).
По тактике при подобной ситуации:
1) выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов (исключить сакроилеит)
2) при подтверждении сакроилеита - лабораторно оценить уровень СРБ, РФ, HLA-27 и на консультацию к ревматологу
3) по терапии на данный момент:
- НПВС (для снятия боли/воспаления):аркоксиа 90мг утром, 7 дней
- миорелаксанты (для снятия спазма): сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной
сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром)
4) ЛФК для грушевидной мышцы + массаж грушевидной мышцы теннисным мячиком (по сути, сесть на мячик и перекатываться на нём)
5) при отсутствии сакроилеита и эффекта от терапии - рассмотреть вариант блокады крестцово-подвздошных сочленений (в таком случае, боль, вероятно, боль в рамках артроза + рефлекторного мышечного спазма)
Два года назад поставили диагноз ревматоидный артрит. Колю метатрексат 1,5 раз в неделю. Скованность ушла, но боль в стопах и пальцах рук осталась. Иногда бывает очень сильная. Сдаю анализы три раза в год, всё в норме. Но последнее время замучало токсикозное состояние и боль...
Здравствуйте!
Если на фоне метотрексата трансаминазы( алт и аст ) не выше 3х норм, не рекомендуется временно отменять метотрексат( если будет выше 3х норм) под контролем лечащего врача отменяется временно препарат и возобновляется после курса лечении( для снижении алт и аст- обычно рекомендуется гептрал).
При стойкой ремиссии не снижается дозировка метотрексата и не отменяется, такие побочные эффекты к сожалению могут наблюдаться.
Будьте здоровы!🙏🏻
добрый вечер. в 2021 году заболело плечо, итог операция импиджмент синдром. в марте этого года сильный ларингит и в апреле заболело второе плечо тот же диагноз. потом начались боли в кистях,коленях,пятках и температура почти 2 недели 37,2 и боли в руках снимаю...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуста что делать? У меня хрустят суставы (щёлкают) во всём теле: пальцы рук, щиколотки, колени, шея, спина. Боли при этом нет, просто громкий щелчок. Если я посижу, то когда встаю испытываю скованность в ступнях в подошве ног)) собенно в левой...
Здравствуйте, выявили остеохондроз шейного отдела первого периода, есть скованность в шее, немеют уши и отдает в затылок мучают головокружения, иногда бывают боли в позвоночнике грудного отдела и может даже отдавать в поясницу, так же сильно наряжена область живота, скажи...
Добрый день, МРТ не несет в себе лучевой нагрузки, потому, переживать не стоит
Скорее всего, конечно, ничего криминального на снимках не найдется (учитывая жалобы и возраст), но уберет много вопросов
Потому, при возможности, МРТ шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника
Добрый день, женьщина, 62 года, был перелом кости в области кисти месяц назад, в гипсе 3 недели, без смещения. После снятия гипса был недельный курс алмаг и гимнастики. Сейчас все еще беспокоят боли в кисти при движении, при резком движении довольно сильные, скованность,...
Здравствуйте.
За неделю разработать кисть редко получается.
Обычно не менее 2-х недель. Нужно продолжить реабилитацию.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж.
При нагрузках бинтовать сустав эластичным бинтом.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
-------------------------------------------
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 30 мл воды и ампулу 0,5% - 10 мл Новокаина.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь за помощью. На протяжении 3-х лет было сильное переутомление и стресс, без отдыха, в постоянном нервном и физическом напряжении (были болезненные мышечные спазмы), плюс операция на щитовидной железе, гормональный дисбаланс, Ковид, воспаление печени на...
Здравствуйте. Такое бывает, что тревожно-депрессивное расстройство проявляется в первую очередь физическими симптомами. Окончательно определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой лечения стоит на очном приеме у психиатра или психотерапевта. Вероятнее всего, что подтвердится наличие тревожного расстройства. В таком случае наиболее эффективным лечением является фармтерапия (антидепрессант из группы СИОЗС) и/или когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно можете начать использовать дыхательные техники и психомышечную тренировку по Джекобсону.