Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Сын-хоккеист, 15 лет. Занимается хоккеем более 10 лет. Иногда жаловался на периодические боли в колене, последние полгода колено болит постоянно, имеется отечность. Сделали МРТ в октябре. Были в нескольких медцентрах, по назначению врачей было консервативное...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Смотрел октябрьское и МРТ и давал рекомендации.
Артроскопию рекомендовано было делать 2 мес назад и сейчас эти рекомендации актуальны.
Нет смысла сюда копипастить.
На декабрьском МРТ синдром медиопателлярной складки не описан, но судя по описанной динамике лечения, он присутствует.
Остальные изменения примерно те же. Для спорта без операции обойтись не получится.
Для обычной жизни пенсионера в 15 лет, можно подлечиваться периодически и не оперировать.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент с родителями должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
П.С. После артроскопии в спорт все возвращаются.
Не знаю, как в хоккее, а в футболе примерно половина профессиональных футболистов играет после такой операции.
Мне необходимо убрать кисту бейкера, т к после ковида она стала беспокоить.. Но боюсь осложнений. Читала про безопасние удаление лазером, но это в другом городе, а в москве нет. Подскажите, есть ли другой способ техничнски менее травматичный?
Здравствуйте. Какой размер кисты? Как вы поняли, что боли из за неё? Много есть вопросов. 916 5868018 напишите по ватсап или позвоните, это будет бесплатно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, сыну 15 лет, 2 года назад начала расти шишка под коленкой, мы сделали рентген этого года.
На рентгенограммах коленных суставах в прямой и боковой проекциях соотношение костей в суставах не нарушено, суставные щели не изменены. Определяется...
Здравствуйте. Если ничего не болит, лечить не надо. "Шишка"- болезнь роста (место крепления собственной связки надколенника к кости). Если беспокоит косметический дефект- надо смотреть по рентгенограммам, есть ли возможность без угрозы повредить связку, убрать "шишку".
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приёма
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! боль в левом коленном суставе. По результату УЗИ - киста Бейкера слева 26*6мм. Результат МРТ - картина разрыва заднего рога медиального мениска /IIIа ст, по Stoller/; дистрофических изменений передней крестообразной связки на фоне проявлений остеоартроза левого...
Не переживайте, на кануне операции с Вами будет ещё больше следовать врач анестезиолог, будет выяснять анамнез. И если вдруг есть какие противопоказания, то он расскажет.
А так та аллергия, о которой Вы указали, не является противопоказанием к анестезии.
Здесь большую роль играет все таки лекарственная алллергия
Добрый день!
Уже лет 8 беспокоит правое колено. При нагрузках (приседание, велосипед и пр.) впоследствии появляются болезненные ощущения (как правила ноющие боли). Потом сами проходят, если не возобновлять нагрузки. Ренгеновские снимки и заключение прилагаю. Подскажите,...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пока нет диагноза ничего "вкачивать" в сустав нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болит коленно на правой ноге, и ещё хрустят ноги при ношении более тяжёлой обуви, пошла сделала рентген, подскажите, что это значит? И опасно ли это? И чем это лечится ?
1. При отсутствии травм Золотым стандартом обследования коленных суставов является МРТ. На МРТ видны хрящевые структуры (мениски), связки, сумки и другие мягкотканные структуры суставов. На рентгене видны только кости.
2. По заключению рентгенолога можно сказать, что у Вас есть начальные признаки остеоартроза коленных суставов. Больше НИЧЕГО. В 25 лет, конечно, и этого быть не должно. Но причин, которые могли бы послужить началом остеоартроза установить по снимкам не представляется возможным, а следовательно, и адекватного лечения назначить нельзя.
3. С учётом того, что страдают оба сустава и в анамнезе имеется хронический тонзиллит, начинать нужно не с МРТ, а с анализа крови на ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). После этого анализа, может быть, и МРТ окажется не нужным. Есть обоснованные предположение, что в данном случае речь идет о реактивном или ревматоидном артрите.
4. Можно начинать стартовую терапию (параллельно со сдачей ревмопроб)
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5%.
Будут результаты анализов - напишите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,15 лет назад была травма колена. Диагноз не помню. Ходила 2 недели в гипсе. Потом каждых год у меня выварачивалось нога. С 14 года это стало происходить чаще. Были и разрывы связок. Лечили уколами аркоксии и суставную жидкость делала укол(потом сказали не...