Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косоглазие. Делать ли операцию?
7 ответовЗдравствуйте. Начну сначала. Когда мне было 5 лет мне делали операцию по косоглазию( врожденнное) исправили, не совсем до конца. Т.к сказали на правом глазе зрение слабее ( остегматиз) делали сразу два глаза, а это вроде не правильно.Поэтому и глаз немного косит . В 25 лет я...
Здравствуйте. Судя по описанию, у Вас нистагм( непроизвольные движения глазных яблок) Это врождённое состояние и сделать с этим ничего нельзя. Непонятно, ставит ли врач диагноз косоглазие. По Вашему описанию, глаз коми непостоянно и это не вызывает дискомфорта и( например, двоения в глазах). И глаза видят примерно одинаково. В этом случае операция не требуется.
Здравствуйте Я проходила фгдс Тест-система “Biohit quick test UFT300” (Финляндия) - результат отрицательный По результатам биопсии картина как на прикрепленном фото Хронический артрофический умеренно выраженный умеренно активный гастрит с кишечной метаплазией, НР ++...
Добрый день! Тест-системы экспресс (которые при гастро) - часто дают то ложоотриц, то ложноположительные результаты. Но как я поняла вам взяли биопсию и в самих биоптах НР - есть, а это показание к эрадкикации (НР может провоцировать развитие эрозий, атрофию и дальнейший каскад изменений в виде мета-\дисплазии) Единственное - в ланциде дозировки препаратов неверные. Лучше применять препараты отдельно и с висмутом - так эффективность эрадикации близится к 97% 14 дней: - рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды - амоксициллин 1000 мг 2 р/д во время еды - кларитромицин 500 мг 2 р/д во время еды - денол 240 мг 2 раза в день за час до еды Флуканозол тут лишний, Энтерол можно добавить если будет диспепсия на фоне антибиотиков РМЖ не противопоказание к эрадикации Лечение - 14 дней Через 1 месяц контроль эрадикации - антиген НР в кале методом ИФА или дыхательный С13 тест
Добрый день. Прошу расшифровать результаты ЭХОКГ. Два года назад в 2020 муж делал ЭХОКГ. Было выявлено много отклонений от нормы, в том числе склеро-дегенеративные изменения в аорте. Больше всего сейчас беспокоит расширение верхнего отдела аорты, два года назад было 40 мм,...
Хорошо. В данный момент есть просто расширение аорты (аневризмой считается расширение в 2 и более раза, норма ширины восходящей аорты до 30 мм), так что в настоящей момент ничего опасного нет, не переживайте! МСКТ лучше сделать, чтобы оценить состояние стенок расширенного участка аорты, на ЭХОКГ детали не видны. И главное, следить за АД. Также важно нормализовать уровень холестерина, чтобы атеросклероз аорты не прогрессировал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит, дуоденит
6 ответовЗдравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем изжога может возникать обычно по 3 причинам: 1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить) 2. гиперсенситивный пищевод 3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров. Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию. По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника: Для диагностики: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap после обследований терапия корректируется и дополняется
Низкий ферритин и ожирение 1ст.
21 ответДобрый день. Обратилась к эндокринологу с сильной прибавкой в весе (за 1.5года на 30кг), неконтралируемый аппетит, головокружение, отдышка, отёчность и сильное выпадение волос. Сдала анализы (результаты прикрепляю), врач ничего серьезного не увидела прописала на 3 месяца...
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Нужен ли врач?
3 ответаДобрый день, меня зовут Анна. Мне 26 лет. Частое пониженное настроение, раздражительность, иногда покалывания в груди, проблемы со сном (поздно ложусь, встаю разбитая), часто обдираю губы, боли в шее, коленях, спине, подергивания в мышцах. В поведении проявляется нежелание...
Анна, добрый день! Думаю, Вам стоит самой над собой работать! Чаще выходить в люди, так сказать, общаться с людьми. И вы найдете и друзей и отношения, обязательно!!!! Если сами не справляетесь- обращайтесь к психотерапевту или психологу, но уверена, что все в Ваших руках и Вы сами можете справиться с этим! Можно только немного помочь вам медикаментозно.То, что безобидно и можно попробовать вам - Адаптол-500 мг 2 раза в день-2-4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ничего не хочется в жизни
6 ответовЧто делать, если ничего в жизни не хочется, ничего не радует. Полная апатия и равнодушие ко всему. Нет желаний, ничего не мотивирует. Это все на фоне хронической головной боли и мигрени. Ежедневный прием обезболивающих, т.к. голова болит каждый день . При МРТ никаких...
По описанию надо дифференцировать депрессивное состояние, есть 2 пути лечения, но в идеале надо использовать оба, так будет быстрее и эффективнее. 1- медикаментозный:обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состояния, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке 2- так же доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, очень хорошо помогает метод релаксации по Джекобсону;
Сдала в рутинном порядке онкоцитологию, ничего не беспокоит, по мазку- воспаление, надо ли лечить?
Здравствуйте. Цитология хорошая, атипических клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток у вас норма. Воспаление по цитологии часто ставят , но это не информативно, по нему оцениваем только есть раковые клетки или нет. Чтобы понять воспаление есть или нет вам нужно мазок на флору досдать
Результат анализа
5 ответовЗдравствуйте высокий значения Хеликобактор пилори. 13с - уреазный дыхательный тест значение 13.9 % нормальное значение менее 4,0%. Скажите пожалуйста опасно ли это? надо ли пить препараты? сдать анализы? или сделать Гастроскопию желудка? Год назад когда я сделал мне...
Здравствуйте! Какие жалобы на самочувствие? Положительный уреазный тест не является показанием к назначению эрадикационной терапии, нужна соответствующая клиника в виде болей, изжоги, тяжести и тд, а также данные ФГДС (эрозии, язвы). По результатам липидограммы есть увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП. Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Повышение уровня триглицеридов, холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи. Пройдите узи брюшной полости для выявления возможных проблем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа или нет
8 ответовУ ребенка 2 месяца на пупке вылезло странное , похоже на мозоль/ прыщик как будто . Трогаю ребенок не беспокоится , температуры нет, пупок сухой ничего не выделяется , покраснение нет , но как будто коричневый. Участковый педиатр сказал ничего страшного , что слабые передние...
По фотографии обычный пупок, может слегка есть грыжа, надо очно посмотреть конечно, но страшного абсолютно ничего нет Лучше покажетесь хирургу, чтобы вам спокойнее было, даже если и есть маленькая грыжа, с ней ничего делать не нужно