Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
4 ответаУчастник сво, вот что имею уже 7 месяцев не консолидированный многооскольчатый перелом диафиза мало берцовой костив средней трети со смещением отломков, диастазом между основными отломками до 12 мм. Военные врачи говорят что лечить не нужно, незначительно и не влияет на...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для несращённого перелома малоберцовой кости со смещением и диастазом. Малоберцовая кость действительно не несёт основной осевой нагрузки, но её роль недооценивать нельзя: она участвует в формировании голеностопного сустава, стабилизирует его и служит местом прикрепления мышц. При значительном смещении отломков возможно хроническое раздражение тканей, формирование рубцов, а также влияние на соседние нервы и сосуды. Именно этим можно объяснить боли, покалывания и онемение пятки — такие симптомы чаще всего указывают на повреждение или сдавление малоберцового нерва. Болевой синдром и неврологические проявления обычно не связаны только с отсутствием сращения, а больше с посттравматическими изменениями мягких тканей и нервов. Однако наличие диастаза до 12 мм означает полноценный костный дефект, что повышает риск нестабильности в голеностопе и хронической боли. Для уточнения ситуации обычно рекомендуют контрольные рентгенограммы, МРТ или КТ голени, а также электронейромиографию (ЭНМГ) для оценки состояния нерва. При выявлении компрессии нерва или его вовлечения в рубцовый процесс обсуждается консультация нейрохирурга. Для оценки необходимости вмешательства на кости полезна консультация травматолога-ортопеда, так как при симптомном несращении в некоторых случаях рассматриваются варианты костной пластики или остеосинтеза. План действий может включать дообследование с рентгеном и ЭНМГ, обращение к неврологу и травматологу, обсуждение вопроса о хирургической коррекции при сохранении выраженных симптомов, а также подбор медикаментозной терапии для контроля нейропатической боли.
Перелом н3 малоберцовый кости со смещением Добрый день. Гипс был снял на третий день т.к. образовались множественные фликтены. Был надет плотный Ортез. На 15 день проведён контрольный рентген, заключение консолидирующий перелом н3 малоберцовый кости со смещение отломков до 4...
Загрузите рентгенограммы.
Жен, 65 лет. Спускалась со стула 25.10.21г., почув-ла боль. До 15.11.21г. ходила самост-но, принимала обезбол. Диагноз после рентгена, осмотра: закр перелом шейки лев бедр кости со смещением отломков
По снимку, обычный медиальный перелом шейки бедренной кости, со смещением. Конечно на бумажной распечатке немного видно, также если остеопороз. Намеченный курс верный с учетом предмтавленных снимков. Эндопротезирование в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад случился перелом 5плюсневой кости на ноге со смещением. Врач посмотрел и сказал, что смещение небольшое и наложил гипс, сказал что обойдется без операции. Делали 3 снимка за это время. На последнем при консультации сегодня месяц спустя, другой врач в больнице...
Обойтись можно. Болей не будет. Рентген не нужен.
Добрый вечер! Попал в дтп в июне- перелом лодыжки со смещением. Операция 18 июня(пластина), после 2 месяца ходил в гипсе. Винт сняли 8 августа. После этого рана долго не заживала, 2 раза был свищ. Сейчас он вроде прошёл, но вокруг постоянное воспаление, выделяется...
Здравствуйте. По фото имеем свищ (след от свища?) с перифокальным воспалением кожи и подкожной клетчатки по типу экссудативного дерматита. Рекомендуют взять посев из свища и из коже на чувствительность флоры к антибиотикам. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. Повреждённую кожу не смазывать. - Перекись водорода заливать на кожу. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином для очищения раны от фибрина (белый налёт) - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Согласовать с лечащим врачом. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. Коррекция рекомендаций через неделю перевязок. П.С. В перспективе может потребоваться свежая рентгенография или даже КТ, если свищ окажется действующим. Первым этапом нужно убрать воспаление вокруг свища.
Перелом костей таза
1 ответЗдравствуйте. У моего папы при исследовании костей таза и тазобедренных суставов ,после падения определили деформацию тазового кольца. Определили многооскольчатый перелом нижней ветви данной кости справа с расхождением костных отломков. Оскольчатый перелом верхней ветви...
Здравствуйте! Ваш вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мама получила травму: закрытый перелом со смещением в области голеностопа. В травмпункте перелом не вправили, только наложили гипс. Через несколько дней был визит к травматологу. Он посмотрел справку с травмпункта, сказал только, что нужно соблюдать...
Здравствуйте, Лидия. Ответить на Ваш вопрос можно, только посмотрев на рентгенограммы. Сделайте их фото (на светлом прозрачном фоне) - выложите из в какой-нибудь файлообменник и предоставьте ссылку...
Перелом лодыжки со смещением
19 ответовДобрый день. У меня перелом лодыжки со смещением 2мм. Сначала мне в травмпункте сказали что с таким смещением операцию делать не обязательно, по крайней мере раньше не делали. Потом мне уже мравмотолог сказал что лучше сделать, так как кость может неправильно срастись и...
Добрый вечер,Борис! прикрепите,пожалуйста,снимочки все,которые есть и последние,что бы можно было ответить на Ваш вопрос!
Здравствуйте! Очень нужна сторонняя консультация. Ребенок 4 лет, на площадке неудачно приземлился на ногу и получил перелом со смещением левой большой берцовой кости. В этот день обратились в Башляевой, сказали, что такое смещение допустимо для детей и кость может зарасти...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом большеберцовой кости с умеренным смещением. Смещение в таком возрасте допустимое,т.к в процессе роста деформация будет нивелироваться . Рекомендовано консервативное лечение Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация до 6-8 нед;; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(детский нурофен при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 сентября ребенок сломал руку,диагноз закрытый перелом правого предплечья в ср/з со смещением,в больнице была проведена закрытая репозиция и сделан рентген. На момент нахождения сделали 4 процедуры прогревания. Повторный рентген 19 сентября сделали. При выписке врач сказал...
Здравствуйте. Снимки ужасного качества и для диагностики не пригодны. Из того, что видно, критичного нет ничего. Смещение лучевой кости на толщину кортикального слоя вполне допустимо. Назначают гипсовую повязку на 3-4 недели. Перелом срастётся с небольшим смещением лучевой кости. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.