Что вас беспокоит?

Закрытый перелом со смещением у ребенка

11 сентября ребенок сломал руку,диагноз закрытый перелом правого предплечья в ср/з со смещением,в больнице была проведена закрытая репозиция и сделан рентген. На момент нахождения сделали 4 процедуры прогревания. Повторный рентген 19 сентября сделали. При выписке врач сказал что на снимке допустимое отклонение. Мне не нравится снимок. Снимок поменьше размером от 12.09.25 после репозиции. Снимок большой на момент выписки 19.09.25

Нет
31 год
20 Сентября 2025·Просмотров: 113·Алима

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снимки ужасного качества и для диагностики не пригодны.
Из того, что видно, критичного нет ничего. Смещение лучевой кости на толщину кортикального слоя вполне допустимо.

Назначают гипсовую повязку на 3-4 недели.
Перелом срастётся с небольшим смещением лучевой кости.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Здравствуйте

Как избежать срастания перелома с небольшим смещением лучевой кости?

Не требуется ничего избегать. Всё в допустимых пределах и коррекции не требует.

Принятый ответ

Здравствуйте
В детском возрасте такое смещение допустимо кость растет и в течение нескольких месяцев- года происходит так называемое ремоделирование, когда форма кости постепенно выравнивается. Даже если на рентгенограмме смещение на толщину кортикального слоя , обычно считают его безопасным и не требующим повторной коррекции.

Важен контроль через неделю после травмы если гипс стал свободным, его меняют, чтобы исключить вторичное смещение. Обычно далее контроль выполняют через 3-4 недели, к моменту снятия повязки.

В детском возрасте восстановление после таких переломов идет быстро, но после снятия гипса иногда назначают физиотерапию магнитотерапия, электрофорез с кальцием,массаж и лечебную гимнастику для восстановления подвижности и силы мышц. В течение года костная ткань перестраивается, и кость приобретает нормальную форму

Принятый ответ

Здравствуйте, стояние действительное допустимое, смещение не критичное, с возрастом кость выпрямится. Гипсовая иммоьилизация 4-5 недель.

Принятый ответ

Добрый день. Снимки очень плохого качества, если опираться на них, то смещение в области перелома на ширину кортикальеого слоя, что считается незначительным. Гипсовая иммобилизация на 4 недели от момениа репозиции. Через 4 недели контрольный рентген снимок без гипса и решение вопроса о снятии или продлении иммобилизации.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прежде всего, хочу вас поддержать. Для любой мамы травма ребенка – это огромный стресс. Вы сейчас молодец, что ищете информацию и поддержку, это абсолютно нормально.

Самое важное, что нужно понять: описанная вами ситуация – стандартный и правильный протокол лечения именно таких переломов у детей. Закрытая репозиция (сопоставление отломков без разреза) – это золотой стандарт. А то, что врач назвал "допустимым отклонением" на контрольном снимке, – это не ошибка, а вполне ожидаемый результат. Детские кости обладают колоссальным потенциалом к самовосстановлению. Они продолжают расти, и небольшие погрешности (которые кажутся нам, неспециалистам, значительными) кость самостоятельно исправит в течение нескольких недель. Это называется ремоделированием кости.

Тот факт, что ребенку провели процедуры и сделали повторный ртиген-контроль перед выпиской, говорит о высоком уровне наблюдения в больнице. Врач отпустил вас домой только тогда, когда был уверен в стабильности состояния.

Сейчас ваша главная задача – создать ребенку спокойную обстановку для выздоровления. Четко следуйте всем рекомендациям по ношению гипсовой повязки и ограничению нагрузок. Помните, что детский организм – настоящий чемпион по заживлению. Кости у детей срастаются значительно быстрее и качественнее, чем у взрослых. Верьте в силы своего ребенка, ваше спокойствие и уверенность обязательно передадутся ему. Все будет хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.