Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перианальный зуд
30 ответовОбратилась на прием с проблемой перианального зуда. Назначенные и сданные анализы: Human Herpes Virus 6,Ig G 2,01 КП Общий IgE 189,5 МЕ/мл Антитела к Mycoplasma hominis IgG <1:5 отрицательный Антитела к Chlamydia trachomatis IgG титр <1:5 отрицательный Антитела к Ureaplasma...
Доброе утро! Вы обследовались на простейшие, глисты, лямблии, аскариды?
Ожирение. Как похудеть?
11 ответовЗдравствуйте 🤝 Мне 28 лет, 2 родов. Мой рост 175 см Вес 115 кг Не могу похудеть, не хватает силы воли, вес уходит очень медленно, руки опускаются. Сил нет не на что, от такого веса очень болят ноги, тяжело много ходить. Лишний вес доставляет дискомфорт. Очень прошу вас...
Имт 37,6кг/м2-ожирение 2ст В таком случае из показателей важно: глюкоза,гликированный гемоглобин(если будет более 5.7%,то пройти ПГТТ). Т.к сдавали год назад анализы,то за это время сами понимаете,могло все поменяться,поэтому: ттг,узи щж(важно понять ,что нет узлов в железе). Узи ОБП, бх крови (алт,аст,липидограмма,билирубин, мочевая кислота,креатинин,липаза). Ферритин(оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб,вит Д. Противопоказание к Лираглутиду,это медуллярный рак щж (если по узи есть узлы,то сдаём кальцитонин и исключаем этот рак),панкреатит в анамнезе (для этого узи ОБП,бх крови). Остальные показатели при их дисбаланс,могут мешать снижению веса
Оральные контрацептивы
7 ответовДобрый день. Подскажите , пожалуйста , обязательно ли посетить очную консультацию врача гинеколога для подбора Кок? О себе : 32 года. 3 беременностей, двое родов (оба кс) Страдаю кожными высыпаниями, а также обильные жесткие волоски на подбородке , шее. До этого момента...
Дарья, можете попробовать Джес / Джес +/ Димиа / эстеретту для начала. Начинать с 1 дня цикла, первые 7 таблеток - доп контрацепция , далее - уже не нужно, на последующих пачках в том числе (если будете пить в одно и то же время, не пропуская). В первые 3 мес может быть адаптация к КОК- длительные месячные, не будет держаться цикл (кровянистая мазня на активных таблетках) - не пугайтесь. Оцениваем работу КОК на 4-5 пачке , если цикл все также не будет держаться - дозу эстрогена повысим (Видора, ярина , ярина +). На контрацептивный эффект адаптация (мазня) не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Солидное образование яичника
7 ответовДоброго времени суток! Меня зовут Ирина. Заключение по УЗИ: зхографическое лейщмиома матки, субмукозный узел 0 типа. Признаки эндометриоза тела матки. Солидное образование правого яичника с умеренно выраженным кровотоком. Не исключается Cr правого яичника O-RADS 4. По...
Увидела результаты обследования. по представленным данным действительно выбор объема операции в пользу удаления матки с придатками. Постараюсь объяснить почему. Помимо того, что по узи определяется несколько миоматозных Узлов , причём наибольший - размером по разным узи 7 – 8 см, а узлы более 5 см подлежат оперативному лечению. Но также важно, что по узи определяются узлы субмукозным расположение. Это означает что узлы растут в внутрь полости матки. Чаще всего это приводит к обильным менструациями. Узлы с таким расположением удалять технически не всегда просто, один из узлов более 2 см, такой узел не всегда возможно убрать. Один из узлов находится в перешейке, это считается атипическое расположение узла, поэтому из за локализации этого узла возможно придется удалять и шейку матки .
Рак шейки матки
5 ответовНа осмотре врачу гинекологу не понравилась шейка матки, взяли ПАП тест и на ВПЧ- все чисто. Решено было сделать кольпоскопию , появились светлые участки, взяли биопсию. И по биопсии ничего не понятно… заключение биопсии - цервикальная грандулярная инраэпителиальная дисплазия...
Если бы был рак, в заключении бы так и было написано. Для уточнения степени дисплазии и инвазии как раз и рекомендовано дообследование (см выше)
Болят колени
10 ответовДобрый день, второй месяц беспокоят колени. Ноют, болят при подьеме и спуске по лестнице. Была у хирурга, по жалобам и при осмотре определил как проблему со связками, назначил целексиб, румалон 25 уколов, бишофит. Целексиб не смогла принимать до конца, только 7 шт. Сделала...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение - импиджмент жирового тела Гоффа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент жирового тела Гоффа провоцирует отёк, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Часть жирового тела Гоффа, которая ущемляется (импиджмент) удаляют, на мениски накладывают шов или удаляют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. У Вас уже 2 степень, а при 3 степени сустав меняют. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница и отдаёт в ногу
11 ответовДобрый день. Уже месяца 4 болит поясница и отдаёт в ногу по внутренней стороне бедра. Боль ноющая и постоянная. Сделала мрт пояснично крестцового отдела и обнаружили: Грыжи дисков L4-5, L5-S1. Протрузия диска L3-4. И Периневральная киста на уровне s2 позвонка. Обратилась к...
В подобных случаях проведение блокады допускается, но после исключения сакроилеита. По поводу мильгаммы - обычно она рекомендуется к назначению только при дефиците витаминов группы В, хотя в инструкции есть показания к применению мильгаммы при заболеваниях позвоночника.
Стенозирующий уретерогидронефроз
8 ответовУ ребёнка с рождения под вопросом уретерогидронефроз (по УЗИ ставили 3 степень), наблюдали. Сейчас 9 месяцев, сделали цистографию и урографию, рефлюкса нет, уретерогидронефроз стенозирующий (по УЗИ 2 степень). Анализы мочи всё время хорошие, по анализам крови всё в норме...
Добрый вечер.Вопрос точно не для онлайн консультации.Тут можно рассмотреть и бужирование,но дело в том,что если имеет место быть нейромышечная дисплазия мочеточника,бужирование никак не поможет и тут тактика второго врача вполне уместа,что нужно убрать участок и провести пластику.Ищите выход у Кулаева Артура Владимировича.Он занимается такого рода диагнозами и помоему один из лучших.Ищите контакты в инете.
Контагиозный моллюск
1 ответЗдравствуйте, у меня неделю назад в области лобка появились прыщики. Обратился в кожвен диспансер, поставили диагноз контагиозный моллюск, вич отрицательный, штук 30 моллюсков. Вчера прижигал азотом, сегодня смотрю много не прижгли, и появилось 3 совсем маленьких на половом...
Насколько я знаю, моллюску все нипочем, кроме удаления. Пока ВСЕ!!! Элементы не удалить- будут расти новые. Поэтому, идите сейчас, при прижигании могут остаться рубчики, зачем Вам новые?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика нейропатии
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мужчина, 32 года, вес 48кг. После месячного курса фторхинолов (Левофлоксацин), спустя 6 месяцев, резко ухудшилось зрение на 80%, не могу сфокусировать и осознать объект, ватные конечности, сильнейшая общая и мышечная слабость, немеют кончики...
Здравствуйте! Если есть нарушение зрения, то в таких случаях назначается МРТ головного мозга для исключения органической патологии. При отсутствии патологии ЭНМГ для исключения полинейропатии