Что вас беспокоит?
Солидное образование яичника
Доброго времени суток! Меня зовут Ирина. Заключение по УЗИ: зхографическое лейщмиома матки, субмукозный узел 0 типа. Признаки эндометриоза тела матки. Солидное образование правого яичника с умеренно выраженным кровотоком. Не исключается Cr правого яичника O-RADS 4. По заключению МРТ - МР-картина немногочисленных миоматозных узлов матки, серозометры, кистовидное образование правого яичника с белковым содержимым (O -RADS 3). Насколько в данном случае вероятность злокачественной опухоли? Методы лечения? понятно что оперативное удаление, врач в онкологическом диспенсере сказал оперативное удаление всех органов (матка, придатки, трубы и т.д.) меня этот способ настораживает.
Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство, поэтому хочется дать максимально подробный ответ, но для этого необходимо видеть само описание узи и МРТ. Если у вас есть возможность- прикрепите, пожалуйста, эти протоколы .
Менструации у вас ходят регулярно? Задержек нет?
Марина Сергеевна, добрый день! Менструации регулярно (+- 2-3 дня). сканы анализов прикрепила к вопросу.
Принятый ответ
Увидела результаты обследования.
по представленным данным действительно выбор объема операции в пользу удаления матки с придатками.
Постараюсь объяснить почему. Помимо того, что по узи определяется несколько миоматозных Узлов , причём наибольший - размером по разным узи 7 – 8 см, а узлы более 5 см подлежат оперативному лечению.
Но также важно, что по узи определяются узлы субмукозным расположение. Это означает что узлы растут в внутрь полости матки. Чаще всего это приводит к обильным менструациями. Узлы с таким расположением удалять технически не всегда просто, один из узлов более 2 см, такой узел не всегда возможно убрать.
Один из узлов находится в перешейке, это считается атипическое расположение узла, поэтому из за локализации этого узла возможно придется удалять и шейку матки .
Добрый день. Категория O-RADS установленная по данным МРТ малого таза указывает на патологические образования с низким риском малигнизации ( от 1% до <10%).
Окончательный диагноз установят после оперативного вмешательства (Ваш доктор прав) в результате гистологического анализа .
Вы сдавали кровь на онкомаркеры СА-125 , НЕ-4 , индекс ROMA?
Асият Руслановна, да онкомаркеры немного выше нормы
Приложите , пожалуйста , результат
Принятый ответ
Добрый день.
Когда речь идёт об образовании в яичнике O-RADS 3, то это говорит о том, что риск малигнизации (озлокачествления), составляет менее 10 процентов.
Но когда описывают O-RADS 4, то риски малигнизации составляет от 10 до 50 процентов.
Подскажите пожалуйста, сдавали ли анализ крови на онкомаркеры?
Что касаемо оперативного вмешательства, то действительно при подозрении на злокачественный или пограничный процесс, решается вопрос об удалении придатков, а вот оставлять матку или нет, зависит от возраста пациентки, от ее репродуктивных планов, а также от наличия патологии матки, и факторов риска (ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
По УЗИ, МРТ видно, что матка увеличена в размерах, с множественными миоматозными узлами,с субмукозный локализацией, и поэтому вопрос действительно решается в сторону кардинального объема операции.
Но все будет более понятно на операционном столе.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 201923 ответа
- 20 Октября 202011 ответов
- 16 Ноября 202019 ответов
- 22 Марта 20214 ответа