Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
5 ответовДобрый день! Бабушке 86 лет, очень активная, занимается огородом, пару недель назад при ходьбе почувствовала как будто что то оборвалось в колене и появилась сильная боль, говорит в кости сбоку колена, больно отводить ногу в сторону, наступать, особенно на лестницу когда надо...
Здравствуйте Полина !По данным рентгенографии умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе .К сожалению возможности рентгенографии при исследовании коленного сустава ограничены. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в колене
4 ответаПодскажите, пожалуйста, делать или нет атероскопию. 45 лет, вес 120кг., рост 184. Была травма колена (вылетела чашка) 25 лет назд. В 2019 в агусте повернулась при повороте туловеща появилась резкая боль в колене. Лечилась курсом: диклофенак, афлутоп, хондрогар. Боль утихла, в...
здравствуйте, во-первых артроскопия без показаний не назначается. во-вторых, сейчас вы не чувствуете боль так как получаете поддерживающую терапию раз в пол года плюс ортез. со временем состояние коленного сустава будет хуже, в-третьих, ваш вес также даёт очень сильную нагрузку на сустав. конечно, лучшая операция это та, которую удалось избежать, но тут специалистам, которые вас направили, явно виднее, чем терапевтам. по поводу реабилитации, операция малоинвазивная, восстановление не длительное, если не ошибаюсь, месяц.
Боли в коленях.
10 ответовДевочка 14. Занимается народными танцами. Боли в коленях с 2023 года. На правом колене в 23 году ставили болезнь Гоффа. Потом это диагноз сняли, боли остались. Переодически ходит на массаж и ЛФК. Сейчас новый диагноз. Подскажите дальнейшие действия.
Здравствуйте! На МРТ коленных сустава у ребёнка выявлено удлинение медиопателлярной складки (тип В по Sakai). Все остальные структуры колена (мениски, связки, хрящи, кости, синовиальная оболочка) без патологий. Боли при нагрузке чаще связаны с анатомическими особенностями надколенника и распределением нагрузки, а не с травмой или патологией суставов. Удлинённая медиопателлярная складка сама по себе не является патологией и встречается у подростков, особенно при активных занятиях спортом. Оперировать не нужно. Сейчас нужно ограничить нагрузку на секции и использовать эластичный наколенник на тренировке, максимально исключить работу в присяде. В лечении : - лфк на укрепление четырехглавой мышцы бедра - лучше с инструктором лфк - СМТ на область н/3 бедер для укрепления мышц, стабилизирующих суставы. Повторять можно 1 раз в 3-4 мес - массаж н/конечностей - при болях можно использовать мази с НПП (Диклак) После курса лечения контроль у ортопеда очно для определения дальнейшей тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при сгибе
6 ответовБоль в колене при сгибе. На самом колене опухали нет.При спуске боль сильнее,чем при подьеме.Делали снимок(рентген) - всё хорошо.Сдали анализы , повышенная Соя 24 , мочевая кислота 454. Что делать ?
Здравствуйте. Скорее имеет место остеоартроз, для купирования болевого синдрома - аркоксиа 90мг в сутки, ношение ортеза, наблюдение ревматолога.
Дискомфорт в колене
5 ответовПри подъеме по лестнице скрип/хруст в колене, плюс ощущается трение, иногда немного ощущается боль во время тренировок (приседаний). Как можно обследоваться и нужно ли ограничивать тренировки?
Здравствуйте, Софья, для понимания ситуации необходимо МРТ исследование колена. (Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов) Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. решение о физиолечении-после мрт коленного сустава. Всего Вам хорошего !
Боль в колене.
1 ответЗдравствуйте! Давно боль в колене, преимущественно в под коленной ямочке справа. Занимаюсь спортом, МРТ сделал, принимал протекторы. Боль не проходит, был у двух хирургов, ношу стельки. Подскажите, что предпринять?
Для начала загрузите сюда или в личные консультации заключение МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Прошу совета . На протяжении нескольких месяцев болела нога в области головки малоберцовой кости в основном ночью или в покое - боль при разгибании ноги сзади и сбоку от колена. Сделала сначала мрт платно , написали повреждение заднего рога медиального мениска 2...
У Вас имеется артроз 1 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 22 года, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 42 года. А после 35-40 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Мое мнение - надо сделать санационную артроскопию.
Как лечить боль в колене
16 ответовВ декабре 2021 года поставлен диагноз деформирующий артроз коленных суставов ( больше левого колена) Лечение - обкалывание озоном, физио процедуры, Снижение боли на 20%, ненадолго,В апреле сделана блокада по 2 укола кетанолог ,Легче стало ненамного ,Сейчас очень больно...
Здравствуйте, какой степени артроз? Делалить ли снимки? МРТ? Если есть рентген, прикрепите к вопросу фото
Боль в колене
8 ответовДобрый день! 2 месяца назад была проведена артроскопия, сшивание латерального мениска, восстановление прошло хорошо, делала физио, ЛФК, 10 дней назад появился дискомфорт в колене, во время ходьбы нога немного неустойчива, к вечеру как-будто набирается что-то в колене. Вчера...
Его никогда не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
3 ответаУ мамы сильная боль в колене, не может ходить. МРТ и рентген сделали
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным. 1. Консервативная терапия Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения. Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана. Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща. Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра. 2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller): Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника. Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование. 3. Реабилитация и долгосрочное ведение: После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой). Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег). Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!